心理護理對于改善老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒的效果分析

朱劍芳

【摘 要】目的：分析心理護理干預(yù)老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒的效果。方法：選擇109例老年糖尿病患者，分為對照組、心理組，給予兩組常規(guī)護理，心理組增加心理護理干預(yù)。結(jié)果：心理組護理后焦慮、抑郁評分均低于對照組（P<0.05）。心理組血糖控制達標率、護理滿意度均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：心理護理用于老年糖尿病患者，可糾正其不良情緒，并促進患者血糖代謝紊亂的糾正。

【關(guān)鍵詞】心理護理；老年糖尿病；焦慮抑郁情緒

【中圖分類號】R709 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--02

前言：作為一種臨床常見的代謝紊亂性疾病，糖尿病以血糖代謝紊亂為主要病因[1]。發(fā)病后，糖尿病的乏力、多飲及消瘦等表現(xiàn)，均引起患者情緒狀態(tài)的變化，而情緒異常可作用于其生理狀態(tài)，導致病情加劇[2]。因此，加強對老年糖尿病患者不良情緒的控制具有一定的必要性。為了分析心理護理的價值，本研究主要針對109例患者進行分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院于2017年9月-2018年12月收治的109例老年糖尿病患者為研究對象。依據(jù)護理方法的異同分為對照組（51例）、心理組（58例）。對照組男29例，女22例；年齡（67.9±2.6）歲。心理組男32例，女26例；年齡（68.1±2.5）歲。差異不顯著。

1.2 方法 兩組均接受常規(guī)護理。心理組增加心理護理干預(yù)：（1）建立和諧護患關(guān)系。老年糖尿病患者入院后，以溫和態(tài)度向其自我介紹，并保持與老年糖尿病患者溝通的頻率，促進和諧護患關(guān)系的構(gòu)建。（2）評估情緒狀態(tài)。老年糖尿病患者接受治療期間，注意于溝通、測定血糖指標等環(huán)節(jié)，評估老年糖尿病患者的情緒狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的異常情緒。（3）焦慮抑郁原因分析。對于發(fā)現(xiàn)伴有明顯焦慮或抑郁情緒的老年糖尿病患者，仔細分析其產(chǎn)生不良情緒的原因，將分析結(jié)果作為制定心理干預(yù)方案的依據(jù)。（4）多樣化心理干預(yù)。腹式呼吸鍛煉：教會老年糖尿病患者通過腹式呼吸訓練，快速達到放松狀態(tài)，并轉(zhuǎn)移其注意力。放松訓練：事先與老年糖尿病患者展開溝通，了解其喜歡的情境。如老年糖尿病患者主訴喜歡陽光明媚的沙灘這一情境，可于舒緩音樂氛圍下，以沙灘為中心設(shè)計放松訓練引導語，為老年糖尿病患者建立溫馨的沙灘情境，進而起到改善不良情緒的作用。心理疏導：鼓勵老年糖尿病患者主訴其情緒異常的原因，針對其主訴原因類型，耐心為其提供心理疏導。如老年糖尿病患者擔憂血糖指標反復(fù)波動，可引導患者養(yǎng)成良好的飲食、運動及用藥習慣，利用良好的自我管理維持血糖指標的穩(wěn)定。

1.3 觀察指標 分析患者的焦慮抑郁情緒變化；統(tǒng)計患者的血糖控制達標率及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法 以SPSS19.0軟件為統(tǒng)計工具。P<0.05：差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 焦慮抑郁情緒變化 護理前，兩組老年昂尿閉患者均伴有不同程度的焦慮、抑郁情緒；護理后，兩組不良情緒均有所改善，但對照組焦慮（50.95±5.02）分、抑郁（53.07±5.28）分，均較心理組偏高（P<0.0）。見表1。

3 討論

近年來，人口老齡化趨勢的形成使得老年糖尿病患者逐漸增加。在這一背景中，老年糖尿病患者的管理逐漸引起了人們的重視。結(jié)合既往經(jīng)驗可知，老年糖尿病患者的護理難點在于：這類患者多因長期飽受糖尿病困擾而產(chǎn)生不良情緒，僅通過單一的干預(yù)方法，難以消除患者的異常情緒。

心理護理是一種以關(guān)注患者心理狀態(tài)為中心的護理方法。在老年糖尿病患者的護理工作中引入心理護理后，其要求護理人員精確參照老年糖尿病患者的情緒狀態(tài)類型，選擇適宜的方法進行疏導。與常規(guī)護理相比，心理護理的優(yōu)勢在于：（1）改善負性情緒。心理護理可快速改善老年糖尿病患者負性情緒的原因為：這一護理方法要求護理人員于患者入院初期階段，建立良好的信任基礎(chǔ)，這一信任關(guān)系便于護理人員采用心理疏導、腹式呼吸訓練等方法，幫助患者擺脫負性情緒的干擾。本研究證實：經(jīng)護理后，心理組焦慮（45.36±4.96）分、抑郁（49.14±5.19）分，均低于對照組（P<0.05）。（2）改善血糖控制效果。老年糖尿病患者的血糖控制效果與其情緒狀態(tài)存在密切關(guān)聯(lián)，如老年患者伴有不良情緒，其依從性下降，多無法按照護理人員的要求調(diào)整飲食及用藥，因此，伴不良情緒的老年糖尿病患者的血糖控制效果欠佳。而在老年糖尿病患者的護理工作中引入心理護理后，這種護理方法要求護理人員參照糖尿病患者的不良情緒類型及嚴重程度，運用放松訓練、心理疏導等方法，消除其困擾，進而促使老年患者密切配合血糖控制工作。本研究證實：心理組血糖控制達標率86.21%，高于對照組70.59%（P<0.05）。

綜上所述，宜于伴有焦慮抑郁情緒的老年糖尿病護理中，推行心理護理，以促進患者情緒狀態(tài)的改善，間接為其病情的康復(fù)提供良好的支持。此外，在為老年糖尿病患者制定心理護理方案時，還應(yīng)注意依據(jù)患者的負性情緒嚴重程度、對心理干預(yù)方法的偏好等，確保心理護理能夠發(fā)揮出良好的價值。

參考文獻

蘇娟，馬琳，同小利.心理護理對于改善老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒的效果分析[J/OL].當代醫(yī)學，2019，16（05）：178-180.

索艷艷，許海魚.心理護理對于改善老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（36）：93-95.