綜合護理干預對慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒及睡眠質量的影響

韋青

【摘 要】目的：綜合護理干預對慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒及睡眠質量的影響。方法：納入我院于2017.9月-2018.10月間收治的112例慢性支氣管、肺氣腫患者，采用電腦隨機法將其劃分為觀察組與對照組各56例，觀察組采用綜合護理干預，對照組采用常規護理，評價兩組患者焦慮評分與睡眠質量。結果：觀察組患者睡眠質量好、尚可例數所占百分比高于對照組，P<0.05。干預后觀察組患者焦慮評分低于對照組，P<0.05。結論：綜合護理干預可有效改善慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒與睡眠質量。

【關鍵詞】支氣管炎；肺氣腫；護理；負性情緒；睡眠質量

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）15--02

慢性支氣管炎是一種慢性病，病因尚未明確，與感染、氣體刺激、其它因素有關，多見于中老年患者，病程可長達數十年，病情發展緩慢，早期癥狀不明顯，長期發展后患者可持續出現咳嗽、咳痰癥狀，病情惡化后可能隨之出現肺氣腫等疾病[1]。肺氣腫是一種嚴重的呼吸道病理狀態，病理過程中支氣管遠端氣道彈性減退、氣道壁破壞，根據肺氣腫病變嚴重程度不同患者癥狀不一，癥狀反復出現對患者生理、心理狀態造成不良影響，導致患者生活質量低下，引起負性情緒出現，夜間癥狀發作影響患者睡眠質量[2]。文章納入112例慢性支氣管、肺氣腫患者，分析綜合護理干預效果，現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入我院于2017.9月-2018.10月間收治的112例慢性支氣管、肺氣腫患者，采用電腦隨機法將其劃分為觀察組與對照組各56例，觀察組：男性33例、女性23例，年齡范圍在42-75歲，平均為（59.3±6.0）歲，病程時間在2-5年，平均為（3.4±0.5）年。對照組：男性35例、女性21例，年齡范圍在40-74歲，平均為（60.0±5.8）歲，病程時間在2-5年，平均為（3.9±0.3）年。兩組患者一般資料結果比較無統計學意義，P>0.05。

1.2 方法 觀察組在對照組基礎上給予綜合護理干預：①重視住院全程健康教育，由責任護士全程負責，護士主動熱情的接待患者，循序漸進的宣傳疾病知識、院內環境、治療及生活注意事項等。②重視環境維護：為患者營造溫馨舒適的病房環境，日常護理操作過程中盡量減少噪音，盡可能減少夜間操作，為患者創造安靜的睡眠環境。根據患者理解能力與文化水平采用個性化護患溝通護理，每日抽出部分時間與患者進行一對一交流，提高護患互動，尋找患者興趣愛好，不斷激發患者興趣，轉移其注意力，提高護理配合度。③護士為患者制定飲食計劃，根據患者癥狀發作情況合理安排三餐，可指導患者多飲用新鮮西瓜汁，促進痰液排出；早期帶領患者進行康復鍛煉，如腹式呼吸等運動。

對照組：常規用藥指導、入院宣教、病情觀察、出院指導等。

1.3 觀察指標 SAS焦慮評分標準：標準分為50分，輕度：50-59分；中度：60-69分；重度：≥70分[3]。采用匹茨堡睡眠質量指數量表（PSQI）評估兩組睡眠狀態，評分標準： 總分21分；0-5分表示睡眠狀態較差；6-10分表示一般；11-15分表示尚可；16-21分表示睡眠質量好[4]。

1.4 統計學處理 采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用差表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 評估兩組睡眠質量 觀察組患者睡眠質量好、尚可例數所占百分比高于對照組，P<0.05。見表1。

3 討論

慢性支氣管炎疾病發展至后期可能合并肺氣腫出現，合并后癥狀加重，疾病對機體肺部造成侵襲，影響正常肺功能，此外疾病合并癥狀反復發作會加重患者生理不適感，誘發負性情緒出現，導致患者睡眠質量低下。

文章研究結果表明觀察組患者焦慮評分、觀察組睡眠質量差例數所占百分比均低于對照組，P<0.05；分析原因發現，慢性支氣管炎、肺氣腫疾病呈慢性發作，臨床尚無特效治療措施，病情反復且遷延不愈，對患者生理及心理狀態造成持續不良影響，研究中對照組采用疾病常規護理，未過度重視患者心理狀態，護理效果一般。為觀察組患者提供綜合護理干預，護士站在可能影響患者睡眠質量與情緒的危險因素角度上進行分析，結合患者癥狀發作情況及護理需求為患者制定綜合護理方案，做好疾病基礎護理同時圍繞疾病康復目標給予護理干預。首先護士為患者提供入院-出院全程健康教育，解答患者對疾病存在的各方面疑惑，讓患者樹立主動配合治療與護理意識；此外護士重視為患者提供心理疏導護理，發掘患者其它興趣愛好，轉移患者注意力，提供情感宣泄途徑，減輕患者心理壓力。重視飲食護理與生活指導，改善患者癥狀發作情況，結合環境護理，提高患者睡眠質量。

綜上所述，針對慢性支氣管炎、肺氣腫患者提供綜合護理干預可有效改善患者負性情緒，提高睡眠質量。

參考文獻

朱小英.綜合護理干預對慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒及睡眠質量的影響[J].齊魯護理雜志，2017，23（5）：90-91.

張國紅，張艷.綜合護理干預對慢性支氣管炎、肺氣腫患者的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（16）：3261-3262.

鄔洋，饒玉鳳.綜合護理干預對慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒及睡眠質量的影響[J].中西醫結合護理（中英文），2016，2（2）：84-85.

程燕.慢性支氣管炎、肺氣腫患者負性情緒及睡眠質量的有效護理方法[J].中外醫療，2017，36（8）：167-169.