呼吸護理對預防急性左心衰竭患者院內呼吸道感染的效果研究

黃玉鳳

【摘 要】目的：對急性左心衰患者在治療過程中展開呼吸護理對預防院內呼吸道感染的具體作用進行分析。方法：按照對比護理的方式展開研究，所選入病例共計為50例，屬于2018年1月至2019年1月所接診，取組中25例，以常規方式展開護理，即對照組，余下25例在展開呼吸護理，即觀察組。分析護理效果。結果：結合對兩組護理滿意度以及院內呼吸道感染發生率統計，觀察組均存在優勢，P<0.05。結論：針對急性左心衰患者在治療過程中運用呼吸護理可實現對呼吸道感染的有效預防，對于幫助患者進行恢復等均存在有重要作用。

【關鍵詞】呼吸護理；急性左心衰；院內呼吸道感染

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

在心血管類病癥中，急性左心衰屬于較為常見且發生率較高的病癥，該類患者以呼吸困難為主要臨床表現。結合醫院實際治療情況可知，該類患者在恢復中容易出現呼吸道感染癥狀，將促使治療難度進一步增加。對于院內呼吸道感染的預防工作自然成為臨床對該類患者的護理的重點內容。通過呼吸護理對該癥進行預防逐步被臨床所采用，本研究就對該護理模式的具體作用展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照對比護理的方式展開研究，所選入病例共計為50例，屬于2018年1月至2019年1月所接診，取組中25例，以常規方式展開護理，即對照組，余下25例在展開呼吸護理，即觀察組。對照組男14例，女11例，年齡在42—65歲間，均值為（55.23±1.29）。而觀察組男15例，女10例，年齡在43—66歲間，均值為（56.82±1.09）。對比以上數據P>0.05。

1.2 方法 對照組在治療期間對應護理工作完全依照常規方式進行展開，詳細為患者講解在護理中需要注意的各方面問題。并對患者日常飲食進行指導，告知患者保持積極、樂觀的心理狀態。而觀察組在研究過程中則需要將呼吸護理進行運用，具體如下：考慮到該部分患者在治療過程中痰液量較大，護理人員則需要及時做好幫助該類患者排痰的操作。主要通過對患者背部進行適當拍打或者幫助其進行翻身等方式，促使患者痰液順利進行排出。且在排痰完成后，護理人員需要對患者各方面生命指標的變化情況進行密切觀察。同時需要做好對患者呼吸道的清理工作，針對存在有呼吸困難患者，可及時進行吸氧治療。結合患者具體情況，可指導其借助抗泡沫劑治療，幫助患者肺泡內泡沫進行清理，更可達到對肺泡氣體交換量進行提升的效果。與此同時，護理人員可指導患者在未治療時間段內保持半臥位，同時對吸氧方式進行指導，在對患者呼吸不順暢癥狀進行改善的同時，有助于痰液的順利排出。另外，可指導患者展開呼吸操鍛煉，在病床上進行擴胸運動等，運動時間需結合患者具體情況而定，借此起到對患者呼吸道抵抗力進行提升的作用，達到對呼吸道感染控制的目的[1]。

1.3 觀察指標 研究中需對護理滿意度（護理滿意度由護理人員逐一詢問患者進行統計，引導患者按照其實際情況進行回答）以及院內呼吸道感染發生率進行統計。

1.4 統計學方法 研究中與兩組有關數據都借助SPSS19.0進行處理，以百分數對計數數據表示，卡方檢測，P<0.05差異具備統計學意義。

2 結果

于本次研究中，觀察組護理滿意度為92.00%（23/25），而對照組護理滿意度為80.00%（20/25），對比可知觀察組存在顯著優勢，P=0.003，x2=8.382。觀察組在研究期間，共計2例患者出現院內呼吸道感染，而對照組則存在有7例患者出現院內呼吸道感染，對比P=0.016，x2=6.931。

3 討論

隨著左心衰的臨床病發率持續增加，臨床對于該癥的治療也越發加以重視。該類患者在治療過程中容易出現多種并發癥，其中呼吸道感染屬于最為常見癥狀[2]。因該類患者病癥較為嚴重，在各類創傷性治療方案的作用下，很容易導致患者出現該癥。

在該并發癥的作用下，將促使臨床對于該部分患者的治療難度進一步增加，從呼吸護理的層面出發對呼吸道感染進行預防與控制逐步被臨床所重視。在常規護理方案的作用下，雖然注重對該類患者各方面細節護理，但護理方式存在有一定局限性，無法達到對呼吸道感染預防的效果[3]。而在呼吸道護理管理過程中，通過幫助患者進行吸痰，嚴格按照無菌護理流程展開各環節護理工作并指導患者及時進行呼吸功能鍛煉，在對呼吸道感染進行預防的同時，更可達到幫助患者呼吸功能進行恢復的效果。早在丁詠梅等[4]研究中已經明確指出，在呼吸護理干預的作用下，可對該類患者呼吸道感染進行有效預防。而在本次研究中，觀察組呼吸道感染率顯著低于對照組，充分證實該護理模式的有效性。

總之，基于呼吸護理在急性左心衰患者治療中的多方面作用，可將該護理模式在臨床持續進行采用，以提升對該類患者的綜合治療效果，幫助患者進行恢復，可長期采用。

參考文獻

宋欣欣. 呼吸護理在預防急性左心衰竭患者院內呼吸道感染中的應用[J]. 中國醫藥指南， 2017，56（36）：241-242.

王興華， 胡鵬. 呼吸護理在急性左心力衰竭患者預防院內呼吸道感染中的應用效果[J]. 全科口腔醫學電子雜志， 2016， 3（24）：39-40.

盧燕珊， 陳明真. 呼吸護理在急性左心力衰竭患者預防院內呼吸道感染中的應用價值[J]. 中國醫藥科學， 2016， 6（11）：115-117.

丁詠梅. 對急性左心衰竭患者實施預防氣道感染護理的臨床效果研究[J]. 當代醫藥論叢， 2018， 16（06）：245-246.