陰道炎五聯(lián)檢驗(yàn)法診斷白帶清潔度、病原體的效果觀察

趙紅菊

【摘 要】目的：探究陰道炎五聯(lián)檢驗(yàn)法診斷白帶清潔度、病原體的效果。方法：選取2017年12月～2018年12月于我院婦科接受治療的陰道炎患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40人。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)鏡檢檢驗(yàn)，觀察組患者應(yīng)用五聯(lián)檢驗(yàn)法，觀察兩組患者的白帶清潔度以及病原體診斷陽(yáng)性率。結(jié)果：關(guān)于病原體診斷陽(yáng)性率方面，觀察組陽(yáng)性率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；關(guān)于白帶清潔度檢測(cè)方面，觀察組與對(duì)照組結(jié)果相比較無(wú)明顯差異，P>0.05。結(jié)論：在陰道炎的病原體檢測(cè)中，陰道炎五聯(lián)檢驗(yàn)法能有效提高病原體檢出率，值得臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】陰道炎；五聯(lián)檢驗(yàn)法；白帶清潔度；效果觀察

【中圖分類號(hào)】R711.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--01

陰道炎是一種臨床上常見的婦科疾病，由于婦女自身的解剖學(xué)特點(diǎn)，陰道具有自然防御的功能，當(dāng)其受到破壞時(shí)，病原體容易入侵人體，造成陰道炎。為了探究陰道炎五聯(lián)檢驗(yàn)法診斷白帶清潔度、病原體的效果，本研究選取2017年12月～2018年12月于我院婦科接受治療的陰道炎患者80例作為研究對(duì)象，報(bào)告如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年12月于我院婦科接受治療的陰道炎患者80例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)確診為陰道炎患者（陰道分泌物呈現(xiàn)牛奶樣并夾帶臭味、患者陰道pH值大于4.5、胺試驗(yàn)陽(yáng)性、線索細(xì)胞陽(yáng)性）；患者知情且同意，并簽署知情同意書，研究經(jīng)倫理委員會(huì)同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者均無(wú)子宮實(shí)質(zhì)性病變；排除妊娠期、哺乳期以及月經(jīng)期婦女。

根據(jù)隨機(jī)分組的原則將研究對(duì)象分為對(duì)照組和觀察組，每組各40人。對(duì)照組患者的年齡范圍為21～49歲，平均年齡為（33.29±2.8）歲，病程為1～3個(gè)月，平均病程為（1.87±0.66）月，其中已婚婦女有33例，未婚婦女有7例；觀察組患者的年齡范圍為20～52歲，平均年齡為（35.71±1.2）歲，病程為1～4個(gè)月，平均病程為（1.02±1.28）月，其中已婚婦女有30例，未婚婦女有10例。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比分析，其年齡、性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值大于0.05。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)鏡檢診斷，具體方法如下：患者采用膀胱截石位，以陰道擴(kuò)張器作輔助擴(kuò)寬陰道，用棉簽將患者的分泌物取少許均勻涂抹在載玻片上，進(jìn)行固定處理后，對(duì)標(biāo)本進(jìn)行革蘭氏染色，對(duì)病原菌（特納菌、滴蟲、念珠菌）以及白帶清潔度進(jìn)行觀察記錄（檢驗(yàn)儀器選用光學(xué)顯微鏡）。

觀察組應(yīng)用陰道炎五聯(lián)檢驗(yàn)法，具體方法如下：第一，將試劑盒從2至8℃的溫度中取出，待平衡到室溫后開始使用；第二，去除檢測(cè)卡上的鋁箔包裝袋，取出檢測(cè)卡，并將檢測(cè)卡的正面朝上放置，并且檢測(cè)卡需當(dāng)天使用；第三，用棉簽于陰道穹窿處旋轉(zhuǎn)10-20秒，以清晰見到棉簽上有分泌物附著為準(zhǔn)，加6滴（約300μl）標(biāo)本提取液，并反復(fù)擠壓棉簽，使樣品溢出；第四，在檢測(cè)卡內(nèi)的五個(gè)檢測(cè)試紙上，各加上一滴樣品；第五，PH試紙?jiān)诩訕拥?0s后，在一分鐘內(nèi)對(duì)照比色卡進(jìn)行PH值的判讀；第六，將檢測(cè)卡放置在溫度在36℃左右的設(shè)備中進(jìn)行溫育，時(shí)間為15分鐘，而后在“NAG”檢測(cè)試紙上加一滴顯色液，靜待2分鐘后進(jìn)行結(jié)果判讀（檢驗(yàn)儀器選用LTS-V400）[1～2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的病原體診斷陽(yáng)性率以及白帶清潔度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0作為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）來(lái)表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用（方差±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用獨(dú)立t檢驗(yàn)。P值小于0.05，則數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者病原體檢測(cè)結(jié)果比較：觀察組患者的陰道炎病原體陽(yáng)性率同對(duì)照組相比較均有顯著差異存在，P值小于0.05。如表1。

3 討論

陰道炎可分為細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎以及幼女性陰道炎[3-4]。其治療原則主要為藥物外用為主，如使用抗菌類藥物甲硝唑、克林霉素等等。對(duì)陰道炎的診斷方法有常規(guī)鏡檢，它操作方便迅速，但缺點(diǎn)是檢出率比較低。陰道炎五聯(lián)檢驗(yàn)是通過(guò)檢測(cè)特異性的酶類（與致病菌感染有密切關(guān)系），如過(guò)氧化氫、白細(xì)胞脂酶、唾液酸苷酶等等，從而對(duì)陰道炎進(jìn)行診斷，準(zhǔn)確率相對(duì)較高[5-6]。根據(jù)本文研究，陰道炎五聯(lián)檢驗(yàn)?zāi)茱@著提高陰道炎的檢出率（實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)病原體的檢出率均高于對(duì)照組，平均高出8%～10%），具有臨床重要價(jià)值；關(guān)于白帶清潔度方面，常規(guī)鏡檢與陰道炎五聯(lián)檢驗(yàn)方法相比較無(wú)明顯差異，P值大于0.05。

綜上所述，陰道炎五聯(lián)檢驗(yàn)?zāi)茱@著提高病原體檢出率，值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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