超聲造影聯合彈性成像診斷甲狀腺癌的價值分析

于莊

【摘 要】目的：探究將超聲造影聯合彈性成像應用于甲狀腺癌患者診斷中的價值，并分析其超聲影像表現。方法：選擇我院數據庫2016年4月至201年5月間收入的所有確認為甲狀腺癌患者的一般資料，根據實驗要求納入其中60例患者作為本次實驗對象。對所有患者分別應用超聲單純造影診斷方案以及超聲造影聯合彈性成像診斷方案，對其甲狀腺診斷狀況進行評價記錄，將超聲單純造影方案進行診斷，結果記錄為對照組，聯合診斷方案記錄為實驗組，對比兩種不同診斷方案的診斷準確性。結果：實驗結果顯示，實驗組的診斷準確率較對照組明顯更高，同時實驗組檢查方案對于明確患者結節的良惡性來說，也有更高的診斷結果，組間差異明顯且具有統計學意義（P<0.05）。結論：在對甲狀腺結節進行診斷時，選擇超聲造影聯合彈性成像診斷方案對其疾病進行控制，能夠大大提高惡性甲狀腺結節的診斷準確率對于甲狀腺癌病癥的明確來說，有積極意義是一種臨床上的優秀診斷方案，值得推廣使用。

【關鍵詞】超聲診斷；甲狀腺癌；影像學表現；診斷方案

【中圖分類號】R736.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）15-0-02

甲狀腺癌在目前臨床上屬于內分泌腫瘤發病率極高的腫瘤病癥，并且隨著近年來人們生活水平和生活方式的改變，甲狀腺癌的臨床檢出率有逐年上升的趨勢[1]。所以在實際診斷中選擇一種合適且有效的診斷方案，是保證患者治療工作順利開展的主要方案[2]。超聲診斷是一種臨床上應用廣泛的影像學診斷方案這種方案具有高度的可重復性和安全性，所以在臨床上大多數領域都具有廣泛的應用[3]。本次研究中，選擇我院數據庫2016年4月至201年5月間收入的所有確認為甲狀腺癌患者的一般資料，探究將超聲診斷應用于甲狀腺癌患者診斷中的價值，并分析其超聲影像表現，取得了一定成果，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院數據庫2016年4月至201年5月間收入的所有確認為甲狀腺癌患者的一般資料，根據實驗要求納入其中60例患者作為本次實驗對象。對所有患者分別應用超聲單純造影診斷方案以及超聲造影聯合彈性成像診斷方案，對其甲狀腺診斷狀況進行評價記錄，將超聲單純造影方案進行診斷，結果記錄為對照組，聯合診斷方案記錄為實驗組，所有患者的性別信息為（男：35例；女：25例），所有患者的的年齡信息區間介于47-72歲之間，平均年齡（63.5±4.6）歲。所有患者在治療手術后，病理檢查確認其中包括良性甲狀腺結節41例，19例甲狀腺癌患者。

本次研究中所有患者的個體化信息差異不明顯，具有可比性（P>0.05）。

1.2

方法

本次研究中所選擇的超聲檢查儀器應用西門子公司生產的Sequoia 512彩色多普勒超聲診斷儀進行檢查，探頭設置為9L4線陣探頭，在進行造影時，探頭發射頻率設置為7MHz，采用對比脈沖序列造影成像技術對患者進行檢查，而彈性成像檢查則采用Hitachi HA710超聲診斷儀進行檢查，高頻線陣探頭設置頻率為6.5～13MHz即可。

在對患者進行常規彩超檢查時，患者應保持仰臥位，并將頭部充分后仰，暴露出頸部，醫護人員應當詳細觀察患者病灶大小以及形態，了解患者的具體狀況后，對其進行彩超檢查掃描，應當盡可能完全觀察回聲狀況以及身相衰減狀況，觀察患者是否發生周邊淋巴結轉移。造影劑選擇意大利聲諾維進行超聲造影。

彈性成像在檢查過程中需要對患者的腫塊進行鎖定，并對街面進行放大切換至彈性模式，盡可能將腫塊調制取樣中心位置，而取樣框大小應當約為腫塊面積的兩倍左右，

雙幅動態觀察二維以及彈性圖像觀察患者的腫瘤狀況，并由相關醫師對其進行評價分析診斷結果。

1.3 評價標準

在手術完成后，記錄患者的結石狀況與超聲檢查結果進行對比。

1.4 統計學方法

本次研究中涉及到的所有數據均進行分析后錄入統計學軟件SPSS19.0進行數據統計學處理，而實驗結果中，患者的檢測準確率計數資料用率（%）的形式表達，數據采取卡方檢驗，患者一般資料中涉及到的年齡指標均應用（均數±標準差）進行數據記錄，實驗結果采用t值進行檢驗，若p<0.05，則說明實驗結果具備統計學意義。

2 結果

2.1 檢查結果記錄

實驗結果顯示，實驗組的診斷準確率較對照組明顯更高，同時實驗組檢查方案對于明確患者結節的良惡性來說，也有更高的診斷結果，組間差異明顯且具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

超聲造影以及彈性成像檢查對于甲狀腺良惡性診斷結節應用過程中具有較高的診斷價值[4]。但實際研究中顯示兩種診斷方案依舊存在未整出和假陽性的狀況，所以在實際應用時需要根據患者的具體狀況進行調整，對于診斷方案以及患者的診斷范圍進行改變，這樣能夠有助于提高診斷準確度，以保證診斷價值[5]。

綜上所述，在對甲狀腺結節進行診斷時，選擇超聲造影聯合彈性成像診斷方案對其疾病進行控制，能夠大大提高惡性甲狀腺結節的診斷準確率對于甲狀腺癌病癥的明確來說，有積極意義是一種臨床上的優秀診斷方案，值得推廣使用。

參考文獻

周超，徐新艷，沈波，朱正.實時彈性成像聯合超聲造影對甲狀腺TI-RADS 4類結節良惡性診斷價值的研究[J].腫瘤影像學，2018，27（06）：493-498.

涂友梅.超聲造影及超聲彈性成像技術在甲狀腺良惡性腫塊中診斷價值[J].齊齊哈爾醫學院學報，2018，39（19）：2250-2252.

李俏穎，郭曉亞，蘇小佩，李俏顏，朱鏡休.超聲造影和彈性成像對甲狀腺乳頭狀癌檢出敏感性的臨床分析[J].中國腫瘤臨床與康復，2018，25（07）：777-780.

戰英杰，陳海淼，張世雄.高頻超聲、彈性成像及超聲造影對甲狀腺良惡性結節的診斷應用[J].中國醫療器械信息，2018，24（02）：137-138.

王明輝，馬英路，崔廣和，張文曉，王坤，楊智，黃品同.細針穿刺細胞學檢查和超聲彈性成像及超聲造影對甲狀腺癌的診斷價值[J].中國超聲醫學雜志，2018，34（01）：9-13.