替諾福韋酯聯(lián)合拉米夫定治療艾滋病合并乙型肝炎病毒感染的效果分析

陸昌嫻

【摘 要】目的：探討對(duì)艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者選擇替諾福韋酯+拉米夫定藥物治療后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2016年05月～2018年07月收治的88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；抽簽法分組后明確各組治療藥物；對(duì)照組（44例）：選擇拉米夫定藥物展開治療；觀察組（44例）：選擇替諾福韋酯+拉米夫定展開治療；對(duì)比治療治療。結(jié)果：同對(duì)照組艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治療后24w（56.82%）、治療后48w（68.18%）ALT復(fù)常率對(duì)比，觀察組（84.09%）、（97.73%）均獲明顯提升（P<0.05）；治療前，在HBV-DNA血清載量方面，組間差異不明顯（P>0.05）；治療后24w、治療后48w，同對(duì)照組艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者HBV-DNA血清載量對(duì)比，觀察組獲得明顯減少（P<0.05）。結(jié)論：艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治療期間，替諾福韋酯+拉米夫定藥物的有效應(yīng)用，對(duì)于患者ALT復(fù)常率的提升以及HBV-DNA血清載量的降低，效果顯著，最終對(duì)于艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好轉(zhuǎn)，奠定基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】替諾福韋酯；拉米夫定；艾滋病；乙型肝炎病毒感染；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R978 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15-0-01

艾滋病以及乙型肝炎病毒感染的出現(xiàn)，均會(huì)對(duì)患病患者的生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。如果兩種疾病合并出現(xiàn)，則威脅性呈現(xiàn)出更為明顯增加，對(duì)此需要及時(shí)展開艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染疾病的臨床治療[1]。本次研究將針對(duì)艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者明確最佳治療方法，以此說明替諾福韋酯+拉米夫定藥物應(yīng)用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016年05月～2018年07月收治的88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；抽簽法分組后明確各組治療藥物；對(duì)照組（44例）：男30例，女14例；年齡分布范圍為35歲～49歲，平均年齡為（41.52±2.59）歲；病程分布范圍為4個(gè)月～10個(gè)月，平均病程為（6.25±1.03）個(gè)月；觀察組（44例）：男32例，女12例；年齡分布范圍為37歲～51歲，平均年齡為（41.53±2.63）歲；病程分布范圍為5個(gè)月～12個(gè)月，平均病程為（6.29±1.06）個(gè)月；觀察對(duì)比兩組艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的性別、年齡、病程，結(jié)果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)于入組后的兩組艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者，治療期間，對(duì)照組具體為：選擇拉米夫定藥物展開治療，用藥方式為空腹口服，用藥頻率為1次/d，劑量為100mg/d，為期8w周治療。觀察組具體為：拉米蘇定藥物應(yīng)用方法同對(duì)照組艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者保持一致；此外，選擇替諾福韋酯藥物展開治療，用藥方式為口服，用藥頻率為1次/d，用藥劑量為300mg/d，為期8w周治療。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對(duì)比兩組艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）復(fù)常率以及HBV-DNA（乙肝病毒基因）血清載量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于兩組艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者用藥結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（ALT復(fù)常率）、計(jì)量資料（HBV-DNA血清載量）各以n（%）、 表示，各行X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，結(jié)果P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ALT復(fù)常率對(duì)比 同對(duì)照組艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治療后24w（56.82%）、治療后48w（68.18%）ALT復(fù)常率對(duì)比，觀察組（84.09%）、（97.73%）均獲明顯提升（P<0.05），見表1。

3 討論

拉米夫定作為核苷類似物之一，其表現(xiàn)出的抗病毒效果顯著，其對(duì)于DNA鏈合成以及延長(zhǎng)可以顯著抑制，但是此種藥物的單獨(dú)應(yīng)用，難以獲得理想效果[2-3]。

替諾福韋酯作為核苷酸類反轉(zhuǎn)錄酶抑制性藥物之一，其在抑制新型核苷酸類反轉(zhuǎn)錄酶方面可以獲得顯著效果，并且在抗病毒方面獲得的效果顯著，聯(lián)合上述藥物對(duì)艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治療后，對(duì)于患者血清病毒載量的降低、體內(nèi)HBV復(fù)制的抑制以及血清HBeAg轉(zhuǎn)換的促進(jìn)均可以獲得顯著效果[4-5]。

觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，同對(duì)照組艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治療后24w（56.82%）、治療后48w（68.18%）ALT復(fù)常率對(duì)比，觀察組（84.09%）、（97.73%）均獲明顯提升；治療前，在HBV-DNA血清載量方面，組間差異不明顯；治療后24w、治療后48w，同對(duì)照組艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者HBV-DNA血清載量對(duì)比，觀察組獲得明顯減少，充分證明替諾福韋酯+拉米夫定藥物應(yīng)用可行性。

綜上所述，艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治療期間，替諾福韋酯+拉米夫定藥物的有效應(yīng)用，對(duì)于患者ALT復(fù)常率的提升以及HBV-DNA血清載量的降低，效果顯著，最終顯著促進(jìn)艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好轉(zhuǎn)。

參考文獻(xiàn)

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