局部應用替硝唑含片對牙周炎和冠周炎的應用價值分析

程元榮 宋愛華 朱萬行

【摘 要】目的：考察分析局部應用替硝唑含片對牙周炎和冠周炎的臨床應用價值。方法：選擇2017年12月至2018年12月在我院接受治療的100例牙周炎和冠周炎患者作為研究對象，隨機分為兩組，各50例。對照組采用口服替硝唑片治療，觀察組采用局部服用替硝唑含片治療，并觀察兩組患者的治療總有效率和不良反應發生率情況。結果：觀察組患者的治療總有效率（100.00%）和不良反應發生率（4.00%）均優于對照組（82.00%、26.00%），P<0.05。結論：局部應用替硝唑含片對牙周炎和冠周炎患者癥狀的緩解療效顯著，且能有效預防不良反應的發生。

【關鍵詞】局部應用；替硝唑含片；牙周炎；冠周炎

【中圖分類號】R781.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15-0-01

前言

牙周炎和冠周炎屬于一種混合性的口腔感染性疾病，產生的原因主要是由于口腔中大量厭氧菌感染導致[1]。口腔牙周炎和冠周炎在臨床中的藥物治療主要以替硝唑為主，它在人體中分布較廣，耐受性好，可有效抵抗和清除體內的原蟲和厭氧菌[2]。盡管口服替硝唑療效顯著，但治療過程中仍存在惡心、嘔吐及厭食等不良反應癥狀的發生，近年來口腔疾病越來越多地采用局部用藥進行治療。本文旨在考察分析局部應用替硝唑含片對牙周炎和冠周炎的臨床應用價值。

1 資料、方法

1.1 資料

選取牙周炎和冠周炎患者100例，地址是：本院，時間區間是：2017年12月——2018年12月。牙周炎患者的納入標準為：牙周袋介于4毫米以上，并伴有牙齦腫痛、膿腫及炎癥反應等的發生；冠周炎患者的納入標準為：因第三磨牙阻塞引起的牙齦紅腫及冠周盲袋溢腫；所有患者對本研究屬于知情、配合的狀態，同意書已簽署。排除標準：存在心、腎、肝等重要臟器功能異常的患者；對甲硝唑或抗菌藥物過敏的患者。

按隨機數字表法的原則抽取100例患者為觀察對象，分為觀察組和對照組。觀察組50例，其中男女比例為36：14，年齡介于18～55（36.31±11.68）歲；對照組50例，其中男女比例為37：13，年齡介于19～56（35.96±12.07）歲。對比兩組患者的上述各項資料，P值>0.05。

1.2 方法

【對照組】——口服替硝唑片。對照組患者實施口服用藥：第1天2 g/次，第2～5天時1 g/次，每日一次。

【觀察組】——局部服用替硝唑含片。分別于三餐后及睡覺前含服2.5 mg/次，并在用藥半小時內禁食禁水，連續服用5天。

1.3 觀察指標 以兩組患者的治療總有效率和不良反應發生率為觀察指標，考察分析局部應用替硝唑含片對牙周炎和冠周炎的臨床應用價值。

其中治療效果的評估包括無效、有效和顯效三個標準。

顯效標準： 患者牙齦腫痛癥狀、膿腫及炎癥反應基本消退，牙周袋深度變淺，張口無困難。

有效標準： 患者牙齦腫痛癥狀、膿腫及炎癥反應得到緩解，牙周袋深度恢復正常，張口度得到明顯改善。

無效標準： 患者癥狀及體征沒有變化或病情加重。

總有效率 = （有效 + 顯效）÷ 總例數 × 100%。

1.4 統計學處理 對兩組患者的治療總有效率和不良反應發生率進行統計學測算。核算軟件的版本為：SPSS 22.0；檢驗方式是：卡方檢驗；上述指標的結果表達形式：“%”。P<0.05時，說明兩組患者的上述指標組間對比存在顯著差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 如表1所示，觀察組的治療總有效率（100.00%）與對照組（82.00%）相比更高，總有效率組間對比存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

口服用藥使用劑量通常較大，不可避免地引起消化道反應、皮炎等副作用的發生。局部用藥可快速達到有效的抗菌濃度，能極大地減少藥物的使用劑量，從而達到緩解不良反應發生的目的[3]。本文為了考察替硝唑含片局部應用對牙周炎和冠周炎患者療效的影響，選取了在我院接受治療的100例患者作為研究對象，均分為兩組，分別實施口服替硝唑片和局部服用替硝唑含片治療，并對患者的治療總有效率和不良反應情況進行考察分析。

研究結果顯示，觀察組患者的治療效果（100.00%）與對照組（82.00%）相比更高，且不良反應發生率（4.00%）較對照組（26.00%）低。以上結果說明，對牙周炎和冠周炎患者實施局部替硝唑含片用藥的療效顯著，不良反應發生率得到明顯改善，值得在臨床過程中提倡和推廣。

參考文獻

李厚軒， 閆福華. 重度牙周炎的規范化診療——重度牙周炎的診斷標準和牙周炎進展的判斷標準[J]. 中國實用口腔科雜志， 2016 （4）： 193-196.

王進濤， 賀瑞， 朱李森，等. 濃替硝唑含漱液治療口腔厭氧菌感染的實驗研究[J]. 中華全科醫學， 2015， 13（8）：1235-1237.

李濤， 王娜， 張振庭. 局部載藥涂層預防種植體周圍感染的研究進展[J]. 北京口腔醫學， 2017， 25（5）：297-300.