妊娠期高血壓應用硝苯地平+硫酸鎂治療的臨床研究

張祖玲

【摘 要】目的：探討妊娠期高血壓應用硝苯地平+硫酸鎂治療的臨床效果。方法：筆者隨機選取2018年1～12月期間在我院接受治療100例妊娠期高血壓患者醫療檔案進行統計分析，按照不同治療方案分為對照組和實驗組，對照組接受硫酸鎂注射液治療，實驗組接受硝苯地平聯合硫酸鎂治療，對比兩組臨床療效。結果：實驗組治療后血壓水平明顯低于對照組，兩組血壓水平比較差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：妊娠期高血壓患者接受硝苯地平聯合硫酸鎂治療，有助于調節和降低患者的血壓水平，因而推廣和應用價值較高。

【關鍵詞】妊娠期高血壓；硝苯地平；硫酸鎂

【中圖分類號】R714.24 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）15-0-02

妊娠期高血壓是一種以眼花、頭痛、頭暈、蛋白尿、水腫和血壓升高等為主要臨床特征的妊娠期女性并發癥，該疾病的發生會對孕婦和胎兒健康產生嚴重不良影響。硝苯地平和硫酸鎂均為臨床常用的妊高癥治療藥物，能夠有效控制和調節妊高癥患者的血壓水平。本研究對妊娠期高血壓應用硝苯地平聯合硫酸鎂治療的臨床效果進行了分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料 筆者隨機選取2018年1～12月期間在我院接受治療100例妊娠期高血壓患者醫療檔案進行統計分析，年齡22～34歲，平均（27.5±6.5）歲，孕周26～39周，平均（32.5±6.5）周。按照不同治療方案分為對照組和實驗組，每組均為50例，且兩組觀察對象年齡和孕周等各項產前檢查結果數據差異對比差異不明顯，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受硫酸鎂注射液（生產商：齊魯制藥有限公司，批號：H20142230）治療，將2.5g硫酸鎂注射液與20ml 25%葡萄糖注射液混合后靜脈滴注給藥，每天1次，連續治療5d為一個療程。實驗組接受硝苯地平聯合硫酸鎂治療，其中，硫酸鎂治療方法同對照組，口服30mg硝苯地平緩釋片（生產商：浙江亞太藥業股份有限公司，批號：H20165928）治療，每天1次，連續治療5d為一個療程。

1.3 觀察指標 對比分析兩組觀察對象臨床治療前后舒張壓和收縮壓水平。

1.4 統計學分析 文中數據借助版本為SPSS 13.0 的軟件包處理，其中，計數資料用%表示，并實施χ2檢驗，P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組觀察對象治療前收縮壓和舒張壓水平比較無統計學差異（P>0.05）。實驗組治療后血壓水平明顯低于對照組，兩組血壓水平比較差異存在統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

妊娠期高血壓疾病是一種產科臨床常見妊娠期女性并發癥，其主要特征表現為眼底病變、蛋白尿、水腫和高血壓等，部分患者還會出現腹部疼痛、嘔吐和惡心癥狀，隨著癥狀的加重，患者還會發生心力衰竭、腹腔積液和胸腔積液癥狀，進而對產婦和胎兒健康產生嚴重威脅[1]。目前，臨床上對于妊娠期高血壓疾病的誘發機制尚無明確認識，但通常認為與子宮和胎盤缺血學說、凝血系統與纖溶系統失調學說、遺傳學說、免疫學說等有關，但均無法明確說明該疾病的誘發機制，因而可以認為妊娠期高血壓疾病是多種復雜因素共同作用的結果[2]。

硝苯地平是一種二氫吡啶類鈣拮抗劑，臨床上常被用于各種類型高血壓疾病和冠心病心絞痛的治療及預防，能夠有效抑制鈣離子作用，增強心肌細胞對于缺血癥狀的耐受性，增加冠狀動脈血流量，促進冠狀動脈擴張和血管平滑肌松弛。同時，硝苯地平還能夠有效擴張周圍小動脈，進而降低血壓水平，減小外周血管阻力[3]。硫酸鎂是一種近年來廣泛應用的妊娠期高血壓疾病治療藥物，其中的鎂離子能夠直接在子宮肌細胞上發揮治療作用，進而對子宮收縮作用產生有效抑制。同時，鎂離子還能夠對乙酰膽堿的釋放和中樞神經系統產生抑制作用，進而促進子宮平滑肌表面β2 受體的特異性結合，實現降低血壓、控制外周血管擴張和舒張血管平滑肌的作用，對于妊娠期高血壓疾病治療效果較為理想[4]。硝苯地平與硫酸鎂聯合應用，兩種藥物均能夠充分發揮出治療作用，進而平穩有效降低血壓水平，保證母嬰安全。

參考文獻

陳莉. 分析硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病（HDCP）臨床效果[J].北方藥學，2019，16（2）：14-15.

王少鷗. 硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病孕婦的臨床療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（90）：9-10.

王會娜. 硫酸鎂、硝苯地平聯合丹參注射液治療妊娠期高血壓疾病的臨床療效與安全性[J].藥物與臨床，2018，2（22）：38-39.

王緋緋. 硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病的臨床效果[J].中國實用醫藥，2018，13（30）：129-130.