牛傳染性角膜結膜炎的診治研究

李德立

牛傳染性角膜結膜炎多是由摩勒氏桿菌引起的急性、接觸性傳染病，發病范圍廣泛，主要發生在夏秋季節，主要癥狀表現為病牛眼角膜和眼結膜出現癢痛、紅腫、分泌物增多的現象，若治療不及時，患牛會出現體溫升高，體重下降，影響其采食與生長發育，嚴重可導致失明。本文對牛傳染性角膜結膜炎的診治進行了簡要的研究，以期做到有效防治，提高牛業的經濟效益。

一、流行病學介紹

1、發病特征

牛傳染性角膜結膜炎是主要危害牛眼部的一種疾病，是一種多變的疾病，已經發現的病原體有：牛摩勒氏桿菌、立克次氏體、支原體、衣原體和其他病毒。其發病特征是年眼結膜和角膜發生病變，伴有大量的流淚現象，隨著病程時間的增長，角膜逐漸呈白色，發展為角膜混濁。

2、傳播途徑

傳染性角膜結膜炎發病具有一定的季節性，以夏季和秋季居多，一旦發病，傳播的速度極快，短時期內形成地方流行性疾病。一般情況下，大風和塵土天氣，以及牛群間接觸，或噴嚏、咳嗽等均會加速疾病的傳播速度。此外，在痊愈牛的眼和鼻子中還存在牛摩勒氏桿菌，還可以潛伏數月。

3、病源

經過科學研究表明，牛摩勒氏桿菌是牛傳染性角膜結膜炎的主要發病源，很多研究人員認為，該病菌中的溶血株是致病體，而紫外線的輻射也是促進致病源發展的重要因素，因此，任何年齡和性別的牛都會感染牛傳染性角膜結膜炎，年齡較小的牛更易感染，青年牛群的發病率可以達到60%至90%。

二、牛傳染性角膜結膜炎的發病過程

1、病例分析

某村牛群于2010年5月發生牛傳染性角膜結膜炎，發病后有4頭牛單側眼失明，2010年6月，同村某養牛場258頭牛有11頭發生了牛傳染性角膜結膜炎，發病率為3.21%，有3頭牛雙眼失明。2011年5月同村的四個養牛場同時爆發牛傳染性角膜結膜炎，共有153頭牛，發生眼病的牛118頭，發病率高達77.6%。2012年該村其中的一個養牛場有7頭牛發生牛傳染性角膜結膜炎，失明2頭，2010年該場513頭牛，發病5頭，發病率為1.7%，失明3頭，牛群發病在6月，息于9月。

2、牛傳染性角膜結膜炎癥狀和程度

（1）感染牛傳染性角膜結膜炎的病牛初期開始兩眼畏光，眼瞼呈閉合狀態，持續流淚，淚水從內眼角流至口角后方，此處會產生痕跡，有少量的粘性膿液眼屎，眼內血管舒張，鞏膜充血呈紅色。在牛感染一段時間牛傳染性角膜結膜炎之后，由角膜炎形成角膜翳，角膜變得渾濁，在角膜上會出現一些白色的沉淀物，角膜周圍充血呈紅色，視力下降。大多數病牛的角膜翳是良性的，會隨著時間消退。一些嚴重的病牛會形成角膜穿孔，角膜潰瘍，還會導致眼球凸起，直至失明，大多為一側性。良性經過病程要20d作用，重癥病例需要30d左右。病牛全身沒有任何癥狀，間接伴有因為眼球化膿產生的發熱現象，食欲減退，不愛運動。病程一般在15至20d左右，大多數病例可以自行恢復，但是有些會導致角膜翳，嚴重者會引發角膜白斑直至失明。

（2）牛傳染性角膜結膜炎的潛伏時間為3至7d，大多數病例在發病初期是單眼患病，如果治療不及時的話就會轉變為雙眼感染，病程為15d或更長時間，大多數病牛可以自行痊愈。在實際臨床的治療上分急性，慢性兩種，急性發病初期患眼畏光大量流淚，伴有疼痛感，患牛用眼向其他物體上進行摩擦，眼瞼呈腫脹狀態，導致病牛的患眼無法正常睜開。假若病牛的治療不及時，轉入慢性，就會發生眼角膜破裂，晶狀體脫落等現象，直至病牛失明。

三、牛傳染性角膜結膜炎病牛臨床診斷和治療

1、牛傳染性角膜結膜炎病牛診斷

（1）實驗室檢驗。對該村畜牧站8頭病牛的眼部分泌物進行采樣，采集患牛結膜囊內的分泌物、眼液2份作為病樣，送檢，進行鏡檢和微生物分離培養。

（2）革蘭氏染色鏡檢。見革蘭氏染色陰性球桿菌，有夾膜，雙鏈，未形成芽孢，偶見短鏈。

（3）微生物分離培養。將病樣接種于瓊脂培養基上，溫度在37℃左右，培養24小時，使其自然干燥，用甲醇固定，姬姆薩進行染色，在顯微鏡下檢出球桿狀的立克次氏體和少量的嗜血桿菌，并可見生成圓形、邊緣整齊、半透明、灰白色的菌落。

（4）血清學試驗。可采用沉淀試驗、凝集試驗、間接血凝試驗、補體結合反應試驗及熒光抗體技術等技術進行檢查確診。

（5）根據當前的眼病流行病學，病牛的癥狀和檢出的病原體，抗生素和眼膏治療有一定的效果，對其綜合診斷為牛傳染性角膜結膜炎。

2、牛傳染性角膜結膜炎的病牛治療

（1）西藥治療

①早期治療可以有效的抑制病情的繼續發展，在感染初期對病牛進行硼酸溶液洗滌再用抗生素和磺胺二甲基嘧啶，按100mg/kg，靜脈注射，一次即可痊愈。用皮質類的固醇注入眼結膜，可以有效的治療血管翳，減輕患眼的驗證。

②用生理鹽水清洗患眼，再用氯氟沙星眼藥水點眼，3次/d，連續3d。或先用2%至4%的硼酸水清洗眼部，擦干后再用3%至5%的弱蛋白銀溶液點眼，2至3次/d。或使用柏樹枝額明礬熬水，紗布過濾，放置常溫后清洗眼部。或使用0.5%的高錳酸鉀水溶液清洗要不，再用紅霉素眼膏涂到患眼上，1次/d，連續3d。

（2）中藥治療。可以使用石決明30g，草決明25至30g，草決明25至30g、黃連30至40g、黃芪20至30g、大黃20至40g、黃藥子15至25g、黃芩30g、白藥子15至25g、枝子15至30g、郁金20至30g、青箱子20至30g，用開水將要沖開，加蜂蜜、清水、漿水同調灌服。1劑/d，連續灌服3劑。

貫徹“預防為主”的防治方針，保持牛欄舍干燥和衛生處理，定期消毒，在引進種牛的時候，一定要嚴格的檢疫，不能從疫區進行引進，避免病牛進場。同時，引進的牛需要單獨隔離飼養半個月，在檢測一切正常后才能和其他牛混合飼養，在日常管理中仔細觀察牛群，發現疑似病癥及時的進行隔離和治療，保證牛群的健康成長，達到控制、消滅和凈化病毒的目的。

（作者單位：466300河南省沈丘縣動物疫病預防控制中心）