文·桑尼

2016年國務院《“健康中國”2030規劃綱要》頒布,要求2030年基本實現糖尿病患者管理干預全覆蓋;2017年國務院《中國防治慢性病中長期規劃(2017-2025年)》中提到,到2025年,社區糖尿病患者管理人數要達到4000萬,規范管理率達到70%。為此,《國家基層糖尿病防治管理指南(2018)》發布。下面我們來看看該指南中與人們息息相關的主要內容。
已確診的糖尿病患者,應立即啟動并堅持生活方式干預。
控制體重超重或肥胖患者減重的目標是 3~6個月減輕體重 5%~10%。消瘦或正常人群應通過合理的營養計劃達到并長期維持理想體重。
合理膳食供給營養均衡的膳食,滿足患者對營養素的需求。膳食中碳水化合物所提供的能量應占總能量的 50%~65%;由脂肪提供的能量應占總能量的20%~30%;腎功能正常的糖尿病患者,蛋白質的攝入量可占供能比的15%~20%,保證優質蛋白質比例超過三分之一。
適量運動成人Ⅱ型糖尿病患者每周至少150分鐘(如每周運動 5天,每次30 分鐘)中等強度(50%~70%最大心率,運動時有點用力,心跳和呼吸加快但不急促)有氧運動(如快走、騎車、打太極拳等);應增加日常身體活動,減少坐姿時間。血糖控制極差且伴有急性并發癥或嚴重慢性并發癥時,不應采取運動治療。
此外,還有戒煙、限酒、限鹽、保持心理平衡等等。
糖尿病患者除了在生活方式上進行干預外,還應綜合控制血壓、血脂和抗血小板治療。
降壓治療一般糖尿病合并高血壓者降壓目標應低于130/80毫米汞柱(1毫米汞柱=0.133千帕);……