中醫(yī)專家給你支招老年朋友們可以這樣健康過冬

◎ 文·趙佳佳

心血管系統(tǒng)：冬季晨練，時(shí)間不宜過早

上海中醫(yī)藥大學(xué)科技人文學(xué)院副院長(zhǎng)、心病科專家陳麗云教授說，較大的晝夜溫差，容易引起動(dòng)脈血管收縮、血壓升高、心跳加快，造成心血管病患者病情不穩(wěn)定，從而出現(xiàn)心力衰竭、心絞痛，甚至心肌梗死等情況。

因此，老年人冬季晨練的時(shí)間不宜過早，最好在太陽(yáng)升起、氣溫回暖以后再鍛煉。而且，活動(dòng)強(qiáng)度在最大安全心率的70%以內(nèi)為宜。有一個(gè)比較簡(jiǎn)單的計(jì)算公式，即220減去你的年齡，再乘以70%，即安全心率。除此之外，平時(shí)起床、起夜、起立等過程中，均要慢節(jié)奏，可以減少因血壓驟然改變而帶來的心血管危害。

人在節(jié)日里容易興奮，陳麗云教授因此提醒，心血管病患者要努力養(yǎng)成處事不驚的生活態(tài)度，情緒煩躁動(dòng)怒是冠心病患者的大忌，往往容易誘發(fā)心絞痛，甚至急性心肌梗死。而情緒激動(dòng)會(huì)導(dǎo)致高血壓患者血壓急劇升高，出現(xiàn)各種心腦血管意外。需要特別提醒的是，心血管病患者一定要按時(shí)服藥，不能私自停藥。

內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖友高、低血糖同時(shí)防

春節(jié)期間聚餐多，飲食選擇豐富，難免出現(xiàn)多吃的情況。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院內(nèi)分泌科唐紅主任醫(yī)師說，糖尿病患者在吃降糖藥或打胰島素的情況下，記得及時(shí)攝入碳水化合物食物，如米、面、土豆、紅薯、芋頭、山藥、南瓜之類，不能只吃菜和肉。因?yàn)槌粤私堤撬帲貏e是打了胰島素后，如果沒有及時(shí)進(jìn)食碳水化合物，會(huì)導(dǎo)致低血糖。高血糖對(duì)機(jī)體的損傷以年計(jì)算，但低血糖造成的危害卻是以分、秒來計(jì)的。

唐紅主任說，防低血糖有三點(diǎn)：

首先要注意上菜時(shí)間長(zhǎng)短和順序。一般情況下，上菜往往遵循“涼菜—熱菜—主食”的順序，就餐時(shí)間顯著延長(zhǎng)。而口服格列奈類藥物或餐前注射速效、短效或預(yù)混胰島素的患者，尤其需要提高警惕，如果已經(jīng)用藥，應(yīng)主動(dòng)要求先給自己上一份主食。

其次，飲酒要適度。糖尿病患者，宜不飲酒或少量飲酒，一般葡萄酒不超過100毫升，啤酒不超過350毫升，不要喝白酒，尤其不要空腹飲酒。

再次，隨身帶食物。建議隨身攜帶方糖、餅干等食品，以備不時(shí)之需。這是個(gè)一年四季都應(yīng)該保持的好習(xí)慣。要牢記：低血糖可能發(fā)作于任一時(shí)間、任一地點(diǎn)，這時(shí)候，口袋里的一粒糖果可能就是救命的靈丹妙藥。

另外要提醒，對(duì)糖尿病患者來說，做好血糖水平監(jiān)測(cè)是糖尿病自我管理中的一項(xiàng)重要工作。唐紅主任說：Ⅰ型糖尿病患者因血糖更容易波動(dòng)，每天都需要測(cè)好幾次；Ⅱ型糖尿病患者，如血糖穩(wěn)定，每周測(cè)一次空腹及餐后血糖，每個(gè)月測(cè)一次全天三餐前后及睡前血糖。

消化系統(tǒng)：家中常備消化用藥

春節(jié)期間聚會(huì)較多，人進(jìn)食大魚大蝦油膩食物多，喝茶喝酒多，熬夜、晚睡晚起、生活不規(guī)律等情況較多，因而容易引起一系列的消化系統(tǒng)疾病，如飲食不當(dāng)引起急性胃腸炎，暴飲暴食引起消化不良、急性胰腺炎、急性膽囊炎，飲食不規(guī)律引起消化性潰瘍、食欲不振、胃腸功能紊亂等。

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院天山分院脾胃病科秦嵐副主任醫(yī)師說，急性胃腸炎表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等，多由飲食不當(dāng)引起。應(yīng)對(duì)這樣的疾病，一般宜服用胃黏膜保護(hù)劑、制酸劑，如達(dá)喜、嗎丁啉等。如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，多數(shù)跟細(xì)菌感染有關(guān)，所以有必要提前準(zhǔn)備一些抗生素藥物。

如出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，并且無(wú)法立即前往醫(yī)院就診，很可能會(huì)出現(xiàn)脫水并危及生命。嚴(yán)重腹瀉者如無(wú)高熱現(xiàn)象，應(yīng)服用一些止瀉類的藥物。先止瀉，再盡快就醫(yī)，因此止瀉類藥物也應(yīng)該提前準(zhǔn)備。而嚴(yán)重腹瀉并伴隨發(fā)熱，且有膽囊結(jié)石病史的人需要警惕膽囊炎、胰腺炎發(fā)作，必要時(shí)立即前往醫(yī)院就診。

骨科系統(tǒng)：老年人出行需謹(jǐn)慎

春節(jié)是走親訪友的好時(shí)節(jié)，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科邵萍主任醫(yī)師提醒，老年人上了年紀(jì)，行動(dòng)不便，獨(dú)立處理事務(wù)能力減退，不宜單獨(dú)出行，應(yīng)有家人陪同。

“老年人脂肪組織薄弱，調(diào)節(jié)功能差，易凍傷皮膚，尤其是裸露在外的面部、耳朵、手等。要特別注意關(guān)節(jié)的保護(hù)，氣溫改變促使關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作，患者可以穿護(hù)膝、護(hù)踝等，既可以保暖，又可以保護(hù)關(guān)節(jié)損傷。”邵萍主任說，老年人出行，在上下車、上下臺(tái)階和過馬路時(shí)，均須有人攙扶，避免摔倒。“如果去的地方較遠(yuǎn)，那么途中要有適當(dāng)?shù)男菹ⅰ！鄙燮贾魅握f，夜間睡眠舒適，可使老年人精力更加充沛。患有慢性疾病，如腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，應(yīng)盡量避免外出，否則要做好相應(yīng)防護(hù)，以免受冷空氣刺激加重病情。有手術(shù)史患者，應(yīng)注重保護(hù)好手術(shù)部位，避免受冷刺激，避免過度勞累，在正常范圍內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)。

對(duì)于出行衣物和鞋子，怎么選才是最合適？邵萍主任說，出行衣服應(yīng)做到舒適，活動(dòng)時(shí)靈活，要避免因活動(dòng)受限而發(fā)生跌倒等意外；鞋子要舒適，適合長(zhǎng)時(shí)間行走，而且冬季地面易結(jié)冰，老年人容易失穩(wěn)跌倒，鞋子應(yīng)該具有防滑功能，運(yùn)動(dòng)鞋是比較合適的選擇。另外，老年人要戴手套，保護(hù)手部皮膚，以避免凍瘡、各指關(guān)節(jié)疼痛等。