醫學生自我學習與成長滿意度調查結果分析

王杰霞 王倩倩 李鑫鑫 杜宇航 王欣欣 李娟 杜少杰 王巖

摘要：文章通過問卷調查某校醫學本科生，了解學生自我學習與成長滿意度狀態和影響因素，結果表明學習動力強度與學生滿意度呈正相關關系，在校教育提高了學生滿意度；激發學生內在學習動力很重要。

關鍵詞：醫學生；自我學習與成長；問卷調查；滿意度

中圖分類號：G645 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2019）31-0049-02

大學生自我學習與成長滿意度是國家對高校評估的內容之一。本研究通過問卷調查的方式，對某校12個專業在校醫學本科生進行自我學習與成長滿意度問卷調查，以期了解學生的滿意度狀況，探索其影響因素和改進措施。

一、對象和方法

1.調查工具：調查問卷是通過查閱國內外文獻，參照英國自主學習能力評定量表（SRSSDL）、美國學習性投入調查量表（NSSE），范曉和熊鳳等國內學者的研究，設計了大學生自我學習與成長滿意度測評量表，結合醫學教育特點設計而成，進行預調查，并修改完善調查問卷。該問卷具有良好信效度，內容包括調查對象一般信息、37個自我學習與成長滿意度分項條目、總體滿意度條目和開放題等部分。

2.調查方法：分層整群隨機抽樣。按各年級專業進行分層。超過200人的專業，按大班數的1/2隨機抽取參與調研的大班，被抽到的大班再隨機抽取1/4的學生進行調查；學生不足100人的專業，隨機抽取1/4的學生接受調查。

3.調查實施：培訓34名調查員對該校各年級各專業本科生進行調查，為保證調查效果，采用現場調查。

4.數據整理與分析方法：篩選有效問卷：漏填項≥3項的問卷視為無效問卷予以剔除。Epi-data3.02雙人雙輸。把滿意度選項完全符合、大部分符合、部分符合（部分不符合）、大部分不符、完全不符分別賦值為5、4、3、2、1進行錄入。SPSS19.0軟件進行統計分析。Spearman相關系數描述年級、學習動力強度與滿意度的相關性。Kruskal-Wallis秩和檢驗分析學習動力來源等因素對總體滿意度的影響，兩兩比較采用bonferroni法。P值<0.05認為差異有統計學意義。認為相關系數絕對值小于0.1不相關，位于0.1—0.3之間低度相關，超過0.3但小于0.7呈中度相關。

二、結果

發放問卷1330份，回收有效問卷1201份，有效率90.30%。

（一）學生自我學習與成長滿意度調查結果

滿意度1—37條目均值在2.65—4.24之間，其中滿意度均值最高的前3個條目：“您與舍友的相處情況”（x=4.24）；“專業課教師的教學態度”（x=4.05）；“專業課教師的課堂教學水平”（x=4.01）；最低的前3個條目：“我經常查閱資料，擴展學習內容”（x=2.94）；“您對自己的專業技能競賽成績”（x=2.86）；“我會自覺地做好課前預習”（x=2.65）。

（二）影響總體滿意度的一般因素

分析發現學生的年級、學習動力來源及學習動力強度對總體滿意度有影響，尚未發現專業對總體滿意度的影響。

1.年級與學生自我學習與成長滿意度的關系

由此看出，除了“專業課教師的課堂教學水平”條目與年級呈低度負相關，其余6個條目與年級呈低度正相關。年級與總體滿意度相關系數為0.103，呈低度正相關。

2.學習動力來源與學生自我學習與成長滿意度的關系

學習動力來源是影響學生自我學習與成長滿意度的因素。進一步分析發現，學習動力來源為“考試過關”的同學滿意度低于學習動力來源為“感興趣”和“從事相關工作”的學生，差異有統計學意義；其余各組差異無統計學意義。

3.學習動力強度與學生自我學習與成長滿意度的關系

學習動力強度與學生自我學習與成長滿意度各條目（除“您對圖書館現有圖書及網絡資源情況”和“遇到問題能得到教師課外及時指導”外）均呈正相關關系（相關性有統計學意義），相關系數在0.10—0.41之間。相關性從高到低前3位的條目是“經常對照學習目標檢查學習進展情況”、“對自己的課堂學習態度的評價”、“我經常查閱資料擴展學習內容”。

（三）與總體滿意度相關性高且學生滿意度低的條目分析

用相關系數描述各分項滿意度與總體滿意度之間的相關性，并按相關系數的高低進行排序。與總體滿意度相關性較高且學生滿意度均值較低的條目是“您對自己的專業技能競賽成績”。

三、討論

大學生自我學習與成長滿意度的定義為：學生通過主動診斷學習需求，充分利用學習所需人際及物質資源，運用學習策略取得的學習成長效果與學習成長目標比較后形成的心理狀態。本研究通過探索影響滿意度的因素，分析滿意度低的條目產生原因，提出改進措施為學校提供參考。

（一）根據學生滿意度低的條目進行針對性的改進

該校學生自我學習與成長總體滿意度不高，平均值為3.49，滿意度平均值較低的是“我會自覺地做好課前預習”和“我經常查閱資料，擴展學習內容”。這與學生的求知欲不強和學習興趣低有關，與涂鴿等學者的研究結果相同，認為醫學類大學生學習倦怠問題較為嚴重[1]。根據基于議程的規則（ABR）理論，具有較高認知資源的被試者傾向于選擇高回報的項目進行復習[2]。有必要采取有效措施如：采用雨課堂、期中考試、終結性考試中加大改進型論述題比重等，引導學生把更多精力投入平時學習和知識理解應用上。

（二）關注影響自我學習與成長滿意度的因素

1.學習動力強的學生對自我學習與成長滿意度比較高，說明學習動力強度高的學生，自我學習能力比較強，對自己成長的滿意度也比較高。學習動力來源為“考試過關”的學生滿意度低于學習動力來源為“感興趣”和“從事相關工作”，說明學習動力來源于內因的學生滿意度高于來源于外因的學生。因此，激發學生內在學習動力至關重要。具體做法：（1）滿足學生自主的需要，教師為學生提供自主選擇的機會；（2）采用PBL、CBL、情景教學等教學方法，使授課內容與專業更加密切；（3）指導學生進行考研、就業規劃，明確學習目標；（4）培養職業自豪感、使命感等職業精神。

2.由表1可以看出，隨著年級的增長學生自我學習與成長的滿意度水平不斷提升，這說明在校教育能不斷提升學生自我學習能力和發展狀態。但是，年級與“專業課教師的課堂教學水平”呈負相關，說明高年級學生對專業課教師的滿意度較低，這可能與學生專業知識不斷增加和對專業課重視程度更高有關。通過開放題，讓高年級學生提出自我學習與發展的改進建議。40多名學生希望教學多結合臨床實踐和增加操作技能課；30多名學生希望增加自主學習時間以消化所學專業知識和為考研做準備，提出課程安排上相對減少大四學時，增加大二學時數。

（三）與總體滿意度相關性較高且學生滿意度較低的條目

“您對自己的專業技能競賽成績”是與總體滿意度相關性較高且學生滿意度較低的條目。一方面與學生認為專業技能對自己未來職業比較重要有關，另一方面與學生參與專業技能競賽機會較少有關。可通過選修課或第二課堂鼓勵教師開展學生專業技能培訓；延長實驗室開放時間；組織技能大賽為更多學生提供機會，如臨床、護理等專業技能大賽和“解剖技能大賽”、“心肺復蘇技能大賽”等活動。

參考文獻：

[1]涂鴿.醫學類大學生學習倦怠現狀及其影響因素研究[D].蘇州大學，2016.

[2]何明旻.自我學習評估——學習中的元認知研究綜述[J].才智，2018，（03）：75-76.