我老伴患有肝癌,醫生說要進行介入治療,但我不明白什么是介入治療。請問,什么是肝癌介入治療?有什么風險嗎?
江蘇連云港 曹恩華
肝癌介入治療是在不開刀暴露病灶的情況下,在血管、皮膚上做直徑幾毫米的微小通道,或經人體原有的管道,在影像設備(血管造影機、透視機、CT、MRI、B超)的引導下對病灶局部進行治療的方法。
在肝癌的治療中,介入治療臨床應用最多,主要是選擇性肝動脈灌注、肝動脈栓塞、肝動脈化療。其主要生理學基礎是正常肝細胞的血液供應20%~25%來自肝動脈,75%~85%來自門靜脈。而原發性肝癌的血液供應90%~95%來自肝動脈,這就為肝癌血管性介入治療提供了解剖學基礎。三者具體技術方法是相同的,均是在皮膚上切一個3~5毫米的小口,從動脈內插管至肝癌供血動脈,再通過導管給藥,不同之處在于給的藥物不同。
肝癌介入治療有以下幾個優點:
1.療效確切,治療成功者可見到甲胎蛋白(AFP)迅速下降、腫塊縮小、疼痛減輕等。
2.介入治療局部藥物濃度較全身化療高數十倍,而且阻斷腫瘤血供,雙管齊下療效好,毒性較全身化療小。
3.操作簡單易行,安全可靠。
4.年老體弱及有某些疾病者也可進行,不須全麻,可保持清醒。
5.診斷造影清晰,可以重復進行,便于多次對比。
6.對部分肝癌病灶可縮小體積后再做切除。
7.可作為綜合治療晚期腫瘤的重要手段之一。
8.肝癌介入治療費用相對比較低。
肝癌介入治療有以下幾個缺點:
1.有明顯不良反應,消化道反應最多,給人體帶來不適感覺。
2.操作有一定難度,導管有時進入肝動脈很困難,而有的肝癌病灶可多血管供血。
卜慶云