林育光
隨著年齡的增長,老年人血管彈性越來越差。當血管內皮受損、血流速度減慢、血液黏稠度增加時,血栓很容易形成。血栓,通俗地說就是“血塊”,它像塞子一樣,把身體各部位血管通道堵住,形成心肌梗死、腦梗死、下肢動脈腫脹、肺栓塞等,嚴重時可危及生命。血栓危害大,有一些明顯的早期信號可以提醒患者注意。
老年人出現血栓的早期信號
1.睡覺時流口水
很多老年人睡覺時會流口水,大部分是正常現象。但如果發現老年人口水經常朝一個方向流,就要提高警惕了,很可能得了腦血栓。因為血栓能造成咽喉部位一些肌肉功能失調,而睡夢中人體失去對肌肉的主動控制,口水便會流下來。如果老年人睡覺時常流口水,即使沒有口角歪斜、眼睛閉合不嚴等癥狀,也應盡早去醫院檢查。
2.晨起后眩暈
腦血栓發作前,70%的患者會出現眩暈癥狀,一般在早晨起床后發生。如果老年人3天內出現眩暈的次數較多,或工作勞累后經常出現眩暈,就要考慮是不是血栓引起的。尤其是有高血壓的老年人,更應重視。如果1天出現5次以上眩暈,應及時去醫院檢查。
3.手腳發麻和腫脹
如果老年人長期感到腿部有麻木、腫脹感,可能是血栓流入動脈所致。當形成栓塞后,這一部分肌肉會出現缺血情況,皮膚變得蒼白,體溫下降,甚至觸摸不到足背面的動脈。時間長了,腿部就易出現腫脹,嚴重的還伴有疼痛感。因此,對突然發生的手腳發麻,一定要高度警惕腦血管病變。
4.胸部發悶和發痛
不少老年人長期不運動或臥床靜養,易出現胸悶、胸痛癥狀。因為血栓初期,血管中非常容易出現凝結而成的血栓,它們如果掉落并隨著血液流入肺部,會使患者出現胸部發悶和發痛的現象。一旦形成肺栓塞,隨著呼吸,疼痛會逐漸加重,而且一般是刺痛或銳痛。因此,胸部有疼痛感和胸悶現象,需加以警惕。
三大方法遠離血栓
1.能早動不晚動
中華醫學會呼吸病學分會主任委員、中國工程院院士王辰表示,臨床上老年人徹夜打麻將、年輕人長時間玩電腦造成肺栓塞的案例很多,等感覺腿麻想動時,可能已出現血栓。他建議在血栓發生前就盡早開始運動。
2.能主動不被動
在長途飛行時,多數人會選經濟艙,由于空間比較狹小,腿部活動區域有限,可能發生深靜脈血栓,這種情況被稱為“經濟艙綜合征”。即使是公務艙和頭等艙,如果不主動活動,也可能出現靜脈血栓。王辰建議大家坐飛機時經常伸腳尖、勾腳尖,伸縮大小腿肌肉,同時多喝水,在稀釋血液的同時增加排尿。
北京醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師許小毛補充說:“大家在選座位時就應當注意不要靠窗戶,而應靠走道。如果靠窗坐,很多人會少喝水,減少起身上廁所的麻煩?!?/p>
3.能多動不少動
中華醫學會老年醫學分會主任委員、解放軍總醫院老年心內科教授李小鷹表示,有些患者怕傷口疼痛、滲血,就不動或少動,這樣會增大靜脈血栓風險。平時虛弱無力、腰腿痛的老年人平時活動就少,一旦生病更不愿運動。醫生應動員患者活動,并囑咐其防備跌倒。確實不能自行活動的患者,可先遵醫囑接受按摩,身體情況允許后在床上適當活動。
李小鷹提醒,已發現血栓的患者不建議按摩,否則可能加重病情。北京積水潭醫院血管外科主任醫師劉建龍說:“蒸桑拿后按摩可能出現靜脈血栓,這與按摩手法有關。運動后肌肉拉傷也是血栓形成的重要因素?!?/p>