陳日益
放環(指宮內放節育器,節育器俗稱“避孕環”)是我國育齡女性最常采用的節育措施之一。實踐證明,放環是一種放取簡便、安全有效、不影響性生活的避孕方法。那么,在放環后要注意什么呢?
1.適當休息 剛放環后的頭幾天,子宮頸口比較松弛,宮內環穩定性差,容易脫落,故放環后要休息2~3天(必要時臥床休息),盡量少外出行走,一周內不宜干重體力勞動及參加大運動量的活動。同時,如廁時間不要過長,尤其大便時盡量避免過于用力,以防腹壓突然增高引發脫環。
2.保持衛生 放環是一種手術操作,有時難免會給生殖器官造成輕微創傷。為了避免感染,術后兩周內禁止性生活和坐?。ǖ梢粤茉』虿猎。?,保持陰道和外陰清潔衛生,防止發生交叉感染。
3.仔細觀察 放環后數日內(主要是頭三天)可有少量的陰道出血、輕微下腹不適及白帶增多現象,一般可自行消失,不必做特殊處理。必要時,可在醫生指導下適當使用止血藥或益母草膏調治。如出現嚴重腹痛、發熱等情況,應馬上到醫院處理。
4.注意脫落 在放環后頭3個月內,尤其有些女性原本子宮頸口較松,且月經量較多的,在經期節育環有可能隨經血排出而脫落。因此,這些女性在經期如廁時,應格外留意節育環有沒有隨經血掉出。
5.定期隨訪 為了及時發現掉環或環發生異位等情況(會影響避孕效果),通常于放環術后第一個月,在月經干凈后到醫院檢查一次;3個月(或半年)和一年再各復查一次;以后則每年復查一次。放環者要按時到醫院或社區指定的地方進行“環檢”。
6.小心懷孕 放環并非能百分之百避孕,有極少數的女性放環后可發生意外懷孕(即“帶環妊娠”)。所以,帶環期間一旦出現無故閉經,特別是伴有惡心、嘔吐、偏食等現象時,就要想到懷孕的可能,應及早去醫院進行檢查。
7.及時改用其他避孕法 在帶環的過程中,如出現長時間(尤其是半年以上)月經過多(為放環前兩倍以上)、經期延長或腰酸下墜感嚴重等異常情況,且經醫生對癥處理效果不佳時,有可能是放環不適應所致,應及時改用其他方法避孕。
8.按時更換 不同的節育器使用年限不一樣,到期就要取出更換。目前,我國應用最廣泛的是含銅宮內節育器,主要有以下幾種:帶銅T形和V形節育器,一般放置時間為5~7年;含銅無支架節育器,可放置10年;含銅愛母環節育器,可放置15年;某些含銅節育器,可放置20年。醫生會根據各人具體情況,建議放環者宜用哪種節育器。
9.適時取環 女性在絕經后6個月到1年取環最適宜。絕經后隨著卵巢功能衰退,子宮逐漸萎縮,環在其中不取出易引發感染或出現異常出血等不良后果。
此外,在放環過程中需要生育,取出節育環后多久可以懷孕?
若計劃懷孕,最好提前3個月將節育環取出。取環后應等待一段時間(最好經2~3次正常月經周期)再受孕,讓子宮內膜完全恢復,有利于懷孕和優生。如果取環后馬上懷孕,對胚胎或胎兒的生長發育不利,甚至可給新生兒造成身體缺陷等嚴重后果。