頸椎病導致的頸胃綜合征

王開珍

老潘最近總覺得上腹飽脹、隱隱作痛，有時還惡心、嘔吐。到醫院做鋇餐和胃鏡檢查，都未查出問題，服用多種治療胃病的藥也無濟于事。消化科醫生建議他去骨科就診，經拍攝X線片后，證實其頸椎有明顯的增生現象，醫生認為，老潘的病是由頸椎病引起的胃病，醫學上叫“頸胃綜合征”。

那么，為何會痛在胃部而不在頸椎呢？老潘大惑不解。醫生告訴他，這是自主神經起的作用。自主神經是指調節內臟活動的神經，分為交感神經和副交感神經。副交感神經又叫“迷走神經”，主要分布在內臟和血管上，負責這些組織的營養調節、腺體分泌和平滑肌的舒縮功能。交感神經和副交感神經的作用基本上是拮抗的。

當頸椎發生骨質增生時，退化的椎間盤及變得狹窄的椎間隙對頸部分布極其豐富的交感神經產生不良刺激。這些強烈的劣性刺激信號，通過進入顱內的交感神經網絡，傳入下丘腦自主神經中樞，并產生優勢灶。這種優勢灶的興奮再沿著交感神經或副交感神經向下傳到內臟的血管，使胃出現兩種不同的癥狀：當交感神經興奮時，胃腸分泌和蠕動受到抑制，出現口干舌燥、不思飲食、腹脹不適、打嗝噯氣、上腹隱痛甚至惡心、嘔吐等一系列癥狀;副交感神經興奮性增高時，會出現食欲增強、胃灼熱、反酸噯氣、饑餓時疼痛進食后緩解等類似潰瘍病的癥狀。

由于老潘的胃痛是由頸椎病引起的，故治療應先治頸椎病再治胃病。治療頸椎病首先要增加活動時間，注重頸部休息，防止過勞和外傷。目前首選方法是頸椎牽引，可在醫院進行，也可購置家用頸椎牽引器，但自己在家做要注重使用正確方法。另外，也可配合服用頸復康、布洛芬等中西藥物，輔以推拿、打封閉等。胃病可予以對癥處理。只要頸椎病得到及時的正確治療，頸交感神經受到的刺激減少，胃病會隨之好轉乃至痊愈。