王凱
白內障手術是將已經混濁的晶狀體去掉,換上人工晶狀體。在手術的過程中,人工晶狀體的作用十分重要,如果度數或者品牌選擇不合理,容易造成術后視覺質量不高。
人工晶狀體有單焦點和多焦點的、球面和非球面的、大直徑和小直徑的區別。
單焦點晶狀體由于只有一個焦點,所以只能在某一個距離提供清晰的視力。患者要么術后看遠清楚,看近需要戴眼鏡;要么看近清楚,看遠需要戴眼鏡。多焦點人工晶狀體,可以使患者術后能夠同時獲得相對清晰的遠近視力,提高了患者術后的生活質量。從價格來看,多焦點晶狀體比單焦點晶狀體貴。
不少患者認為,人工晶狀體只要是貴的就一定是好的,進口的一定比國產的好,多焦點的一定比單焦點的好。這是不正確的。白內障患者人工晶狀體的選擇,需要考慮很多因素,包括患者需求、對側眼的屈光狀態、角膜的形態等,一定要具體問題具體分析、因人而異。例如,一個角膜不規則的患者如果選擇多焦點人工晶狀體,術后效果可能是災難性的,導致遠近都看不清楚。高度近視患者由于眼球前后軸伸長,人工晶狀體最好選擇尺寸大些的。因此,醫生會根據情況給予合理建議,讓患者用上最適合自身條件的人工晶體。
當然,白內障手術是否成功,除了人工晶狀體的選擇外,更重要的是手術過程。此外,患者眼底視網膜的功能狀態是否良好,也是影響術后視覺效果的重要因素。