醫(yī)院科研經(jīng)費管理的存在問題和解決對策

齊昱

摘要：近年來，伴隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展和民生改善，人們對身體健康越來越重視，這就要求我們廣大科研機構(gòu)與時俱進，全力研究高、精、尖醫(yī)療技術(shù)，滿足人民對身體健康的追求，科研經(jīng)費的管理是決定科研成敗的關(guān)鍵性因素，本文主要論述了當(dāng)前醫(yī)院科研經(jīng)費管理的常見問題，提出了科研經(jīng)費管理走向規(guī)范化的建設(shè)性意見。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;科研經(jīng)費管理

中圖分類號：R197 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2019）012-0263-01

一、前言

近年來，我國在科技創(chuàng)新方面面臨著激烈的競爭，特別是在醫(yī)療領(lǐng)域，很多藥品、技術(shù)仍然完全依賴進口，但當(dāng)前我國醫(yī)院科研經(jīng)費管理仍然存在諸多問題，又快又好的解決科研經(jīng)費管理問題是擺在我們面前的緊迫性課題。

二、醫(yī)院科研經(jīng)費管理常見問題

1.科研經(jīng)費預(yù)算編制不精確。醫(yī)療科學(xué)研究是一項系統(tǒng)性工程，經(jīng)費涉及到方方面面，如醫(yī)療器械采購，國外尖端技術(shù)資料搜集，知名企業(yè)實地考察，特殊人才聘請等，在研究中實際支出的費用和預(yù)算經(jīng)費有所偏差。一方面，醫(yī)院研究人員對課題的初步論證不完善，導(dǎo)致難以掌握研究所需具體經(jīng)費，在申報課題研究經(jīng)費時往往隨意性較大，一般預(yù)算經(jīng)費要高出實際所需經(jīng)費很多，容易造成科研經(jīng)費整體使用不充分。另一方面，我國大部分醫(yī)院科研經(jīng)費缺少分類管理機制，經(jīng)費的使用需要通過醫(yī)院科研人員、財務(wù)人員和管理人員，而非由專人管理、專人審批的縱向化管理機制，三者缺乏有效的溝通協(xié)調(diào)機制和完善的監(jiān)管體系，課題經(jīng)費實際支出有時高于課題經(jīng)費，造成經(jīng)費的超支。同時，經(jīng)費的預(yù)算編制不夠完善，缺少科學(xué)規(guī)范的預(yù)算編制依據(jù)和專業(yè)全面的預(yù)算報告。

2.科研經(jīng)費管理不規(guī)范。當(dāng)前，我國醫(yī)院科研經(jīng)費管理在審批、使用、監(jiān)管等方面存在不同程度的問題，尚未形成科學(xué)規(guī)范，高效運行的管理機制，審批流程長，我國醫(yī)院一般性課題科研經(jīng)費的管理權(quán)主要在于醫(yī)院行政管理人員，科研技術(shù)人員對經(jīng)費缺少自主支配權(quán)和決策權(quán)，每一項科研經(jīng)費使用都需要報管理人員層層審批，需要科研人員與管理人員溝通協(xié)調(diào)，一方面耗費了科研人員的大量的時間和精力，另一方面嚴(yán)重降低了科研進度和效率，部分科研經(jīng)費長期趴窩，未能發(fā)揮出應(yīng)有效益;醫(yī)院科研經(jīng)費在專款專用上執(zhí)行不夠到位，部分科研人員存在虛報費用的現(xiàn)象，將與研究無關(guān)的差旅費、書本費、考察費等從課題經(jīng)費中列支，科研經(jīng)費使用不嚴(yán)謹(jǐn)，效能發(fā)揮不明顯。

3.科研導(dǎo)向偏理論，成果轉(zhuǎn)化率低。當(dāng)前，我國醫(yī)院科研存在重理論、輕實用的現(xiàn)象，部分事業(yè)單位醫(yī)務(wù)人員需要研究課題，從而完成職稱晉升，在醫(yī)療研究過程中往往避重就輕，研究課題缺乏實際應(yīng)用而且難以普遍推廣，造成科研經(jīng)費投入和產(chǎn)出不成正比，另一方面，不重視科研成果價值管理，對已經(jīng)結(jié)題的研究成果未制定有效的監(jiān)管措施、管理措施，科研成果不能及時轉(zhuǎn)化為醫(yī)院知識產(chǎn)權(quán)和固定資產(chǎn)，造成了科研經(jīng)費的使用效益低。

三、醫(yī)院科研經(jīng)費管理解決對策

1.規(guī)范科研經(jīng)費的預(yù)算編制。科研管理部門和財務(wù)部門要適度參與預(yù)算編制，從不同專業(yè)角度提供參考意見，確保經(jīng)費預(yù)算盡可能的全面準(zhǔn)確。首先，科研負(fù)責(zé)人員應(yīng)充分做好課題研究的初步論證，多參考同類課題的預(yù)算方法，依據(jù)科學(xué)規(guī)范的編制依據(jù)，提供全面專業(yè)的預(yù)算報告，共財務(wù)人員和管理人員分析、審批。科研人員和管理人員加強的科研項目經(jīng)費使用規(guī)定和相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，確保掌握基本的知識，這樣既可以保證科研工作的順利進行，又可以保證科研經(jīng)費的合理支出，從科研經(jīng)費的預(yù)算編制這第一步，為科研經(jīng)費規(guī)范管理打下堅實的基礎(chǔ)。

2.完善創(chuàng)新科研經(jīng)費管理制度。一是運用現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，打造連接科研人員、財務(wù)人員、管理人員之間的縱向經(jīng)費管理系統(tǒng)，通過高效的管理系統(tǒng)，科研人員通過網(wǎng)上提交經(jīng)費使用的電子票據(jù)，管理人員通過經(jīng)費使用管理系統(tǒng)可以全面掌握經(jīng)費的收入、支出和結(jié)余便于快速決策，既可以提高審批效率，又可以節(jié)省各方的時間成本，讓科研人員更多的時間和精力投入到研究中，避免人力資源的浪費，另一方面，通過網(wǎng)絡(luò)化的經(jīng)費管理系統(tǒng)，可以提高經(jīng)費使用的透明度，避免經(jīng)費挪用、超支、虛報的情況發(fā)生，確保專款專用。二是完善科研人員、管理人員各方的溝通機制，提高對重大科研項目的重視，建立重大科研項目專班，確定專門的財務(wù)人員、管理人員，發(fā)揮優(yōu)勢，集中攻關(guān)。對于一般項目要建立醫(yī)療科研項目聯(lián)席會議制度、審計制度和紀(jì)律監(jiān)管制度，全方位掌握經(jīng)費使用動態(tài)，及時監(jiān)管經(jīng)費的不合理支出。

3.加強科研經(jīng)費使用的監(jiān)督審計。醫(yī)院科研管理部門應(yīng)全面掌握科研經(jīng)費使用動態(tài)情況，對科研經(jīng)費進行全程管理、細(xì)化管理。嚴(yán)格各項審批程序和經(jīng)費管理制度，協(xié)助審計部門做好審計監(jiān)督工作，并及時協(xié)調(diào)解決科研經(jīng)費管理中出現(xiàn)的問題。科研管理部門要與財務(wù)部門密切配合，認(rèn)真履行審核功能，要從經(jīng)費的申請、轉(zhuǎn)人、使用到績效評估各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督科研經(jīng)費的合法性、合理性審查所開支款項是否符合國家規(guī)定，抵制各種違法、違規(guī)運用經(jīng)費行為的發(fā)生。

4.醫(yī)院管理人員加強對科研方向的引導(dǎo)，綜合分析醫(yī)院專業(yè)人才的擅長領(lǐng)域、醫(yī)院的實際情況，密切關(guān)注國內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)的技術(shù)需求，用數(shù)據(jù)分析的方法為科研人員申報課題提供大致方向，對流于形式的功利性課題研究，嚴(yán)格審核把關(guān)，確保科研成果能夠為廣大醫(yī)療患者所用，同時，加強對科研成果的價值管理，制定系統(tǒng)的課題研究從申報環(huán)節(jié)到成果轉(zhuǎn)化環(huán)節(jié)全過程監(jiān)管制度，探索實施課題負(fù)責(zé)人制，對轉(zhuǎn)化率高的研究成果的課題負(fù)責(zé)人，給予更多的科研經(jīng)費支持。

四、結(jié)語

綜上所述，我國醫(yī)院科研經(jīng)費的管理關(guān)系到醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，加強醫(yī)療科研經(jīng)費管理勢在必行，在醫(yī)院科研經(jīng)費來源渠道日益增加、醫(yī)療科研向高、精、尖發(fā)展的新形勢下，我國正逐步將醫(yī)院科研經(jīng)費的支配權(quán)更多的賦予科研人員，科研研究的積極性不斷提高，必將助推我國醫(yī)療科技實力走在世界前列。