專家解讀房顫的治療與日常保健

羅智

1 什么是房顫？

房顫也被稱之為心房顫動。其為一類臨床常見的持續性心律失常疾病。該疾病的發生率和年齡成正比。到了75歲房顫的人群發生率能夠達到10%。當房顫發作之后，心房激動頻次高達300-600次/分，且患者的心跳頻率通常無規律可循。疾病發作后，患者的心率會達到100-164分/次。這些患者的心跳頻次不但比正常人快得多，并且絕對不整齊。患病之后患者的心房失去故有收縮能力。另外值得說明的是，房顫的發生還和高血壓、冠心病以及心力衰竭等疾病密切相關。

2 房顫的臨床表現有哪些？

心房顫動的臨床表現主要有心悸、眩暈、胸部不適感強烈以及氣短等等。由于發生房顫之后，患者的心房失去了既往收縮功能。在這種情況下，人體血液極易在心房中最終形成血栓。倘若血栓脫落，很容易隨著血液遍布于全身各個位置。進而引起肢體動脈栓塞、腦栓塞等等。從房顫的高危因素方面來看，主要包含二型糖尿、病心衰、左心房擴大、高血壓以及冠心病等等。

3 房顫能自愈嗎？

當前醫學理論研究認為：房顫不可自愈。當患者確診為此類疾病之后，必須馬上進行相關治療，以免延誤自身病情，造成不可預知的后果。

在進行房顫治療過程中，首先可嘗試恢復竇性心律，也就是說心臟跳動的正常化節律。倘若通過一定手段無法恢復之后，必須有效控制快速心室率。通過上述方法，以免由于心室率過快而誘發患者出現心力衰竭以及心絞痛之表現。在此同時，患者也應當遵循醫囑使用抗凝類制劑，避免出現腦卒中意外以及血栓形成。

4 怎樣預防房顫發生？

一旦出現心房顫動，疾病就會逐漸進展，進而演變為心房電學重構以及結構重構等不良現象。這種情況會令房顫的治療難度增加。由此能夠看出，使用有效方式做好房顫的預防工作，有著相當重要的現實意義。從預防角度而言。有以下幾點需要我們掌握：

第一、保證心態良好

由于人們在緊張時集體中的交感神經活度會增加，這種情況會加速房顫發生。

第二、戒煙

相關研究證實：吸煙群體發生房顫的風險比不吸煙者高出2倍左右。使用有效方法戒煙，能夠全面降低房顫發生概率。

第三、戒酒

科學研究表明，飲酒為引起房顫疾病發生以及發展的顯著誘因。并且疾病的發生和房顫的患病概率呈正相關。統計證實，每日攝取酒精量內增高10克，其發生房顫的風險就會加大8%。并且值得注意的是：長時間過量飲酒還會引起人們出現心力衰竭以及酒精性心肌病等高風險疾病。

第四、避免大量飲用含有咖啡因的飲料

含有咖啡因的飲料，有著興奮神經的作用。這些飲料類別包含濃茶、咖啡、可樂以及一些非處方制劑等等。所以說，高危患者應當謹慎性使用一些具有治療咳嗽功能的藥水。之所以這樣做，主要原因在于上述藥品中可能還有導致房顫發生以及發展的刺激物。且這些刺激物極易觸發非規則性心率。所以說，在使用這些藥物之前，應當詢問執業藥師或者醫生，同時仔細閱讀說明書。

第五、全面治療原發性疾病

倘若發現自身存在心律不齊現象，必須考慮其他引致疾病發生的因素并開展與之相應的治療措施。出現心房顫動者，應當時刻觀察自身血

壓和心率變化情況。同時也要查看心臟的節律改變。倘若發現自身心率出現過慢、過快以及不齊等現象，或者表現出明顯的心前區不適、氣短、心悸、血壓下降等不良表現，應當馬上前往醫院就診。患者在接受治療期間內，應當積極復查心電圖。同時也要注意發現是否存在不良反應。比如說胸悶、言語模糊、明顯頭暈、無法平臥等等癥狀。這些情況很有可能引發栓子脫落，造成心力衰竭以及肺栓塞等不良現象。

第六、心房顫動者應當在發作期內絕對休息

如果患者的發作程度較為輕微，可以依照原發性心臟病的相關癥狀以及體力狀態，進行適當的休息。

第七、做好飲食保健工作

高危者以及房顫患者應當多進食高蛋白高維生素食品，比如說魚蝦類、蛋類、肉類、奶類等食物。多進食新鮮蔬果，例如檸檬、香蕉、柑橘、西紅柿、卷心菜等等。禁食生冷刺激食品，比如咖喱、辣椒等。如果患者的心功能不良，且出現顯著浮腫后必須限制鈉鹽的攝入量，并且要保證每天鈉鹽應當在5克以下。

第八、消除內心不良心理

出現心房顫動的患者大都神情抑郁、煩躁、情緒低落。而使用有效方式，消除自身內心中的不良心理，保證心態平和可以提升自身戰勝疾病的信心。心房顫動患者應當避免長期處于緊張焦慮狀態之中。

第九、不聽不信保健品廣告

有一些房顫患者由于急于求成，偏聽偏信保健品廣告。這種行為不但無益于疾病治療，甚至還會耽誤病情，造成不可預知的后果。所以說，房顫患者應當在疾病得以確診之后，聽從醫務人員的建議，按時服藥，合理作息做到不偏信保健品廣告。

5 怎樣合理控制房顫的危險因素？

如果同時合并高血壓，必須使用有效方式積極控制自身血壓水平。同時也要做好監測工作。確保水平維持在標準水平左右，利用有效方式降低自身血壓波動。由于長時間血壓值過高，會導致心房纖維化心房擴大等現象出現，進而引起房顫發生。相關研究表明：截止到目前，高血壓仍舊是房顫疾病最為常見的高危因素以及伴發性疾病。

二型糖尿病患者應當積極控制自身飲食，同時也要采取運動干預的方法保證血糖達標。

冠心病患者必須遵循醫囑服用藥物，禁止私自增減藥物使用劑量，維持好自身血脂水平，避免疾病進展。心衰患者同時也要積極，控制自身心衰癥狀。

對于存在嚴重的心臟瓣膜疾病患者來講，如果身體條件允許應當盡早考慮利用手術法開展治療。