宮頸癌化療患者護理干預對生存質量的影響分析

何朗

【摘要】目的：探討護理干預對宮頸癌化療患者生存質量的影響。方法：選取我院治療的宮頸癌化療患者70例作為研究病例，隨機將患者分成數量均等的兩組，其中一組為觀察組，另一組為對照組。為對照組患者進行常規臨床護理，為觀察組患者提供綜合優質護理服務，最終對照兩組患者的各項生存質量評分。結果：經最終統計結果顯示，觀察組患者的各項生存質量評分均高于對照組，證明該組患者的生存質量較高（P<0.05）。結論：綜合優質護理通過提高常規護理工作水平，能夠使宮頸癌化療患者的生存質量得以提升，延長患者生命，具有很高的實踐應用價值。

【關鍵詞】宮頸癌;化療;護理干預;生存質量;影響

【中圖分類號】R821.4+2【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-166-01

引言

宮頸癌是一種惡性腫瘤，類屬于婦科疾病，是女性群體中的“殺手”。宮頸癌早期高發于30至55歲的女性群體中，但近幾年的發病群體產生了很大變化，患者開始趨于年輕化。化療是針對癌癥患者，通過殺死癌細胞來延長患者生命的治療方法，在宮頸癌的治療中應用廣泛[1]。但眾所周知，化療后的并發癥較多，即使能夠延長生命，但患者的正常生活也受到了嚴重影響，生存質量不高。本文針對這種情況，圍繞護理干預對宮頸癌化療患者生存質量的影響展開了研究，現做如下報告。

1 患者資料與護理方法

1.1 患者資料

觀察組中有35例患者，年齡處在28至46歲之間，病程4至9年;對照組中35例患者年齡處在31歲至52歲之間，病程6至11年。所有患者均為晚期宮頸癌，且接受了化療治療。所有患者不存在嚴重心臟、肝、腎等功能障礙，不存在精神疾病，具備清晰的思路和語言表達能力，能夠對自己的感受進行準確描述。

1.2 護理方法

對對照組患者進行常規臨床護理，包括用藥指導，飲食指導，生活常見問題指導和健康教育。

對觀察組患者進行綜合優質護理，具體包括：（1）疼痛護理。根據患者的疼痛情況進行評分，按照疼痛程度的不同，采取不同的疼痛護理手段。如疼痛評分低于5分，可通過音樂、電視、報刊等轉移患者注意力，以達到減輕疼痛的目的。對于疼痛情況嚴重的患者，適量給予鎮痛藥物;（2）脫發護理。化療后最顯著的并發癥就是脫發，對于女性患者來說，脫發會使其產生嚴重的自卑心理，情緒崩潰，甚至抵觸治療。針對這種情況，護理人員可以多為患者進行頭部按摩，及時清理脫落的頭發，并提供帽子和假發等物品，維持患者形象。多與患者溝通，增強其自信心，減少其自卑感;（3）化療護理。患者在化療期間，要頻繁進行巡查，了解局部穿刺的情況和患者的不良反應，及時發現和處理異常情況。指導患者和家屬掌握藥物外滲及靜脈炎的方法，以便與護理人員配合;（4）膳食護理。化療期間的患者應多進食補脾強腎的食物，如山藥、薏米、枸杞、紅豆等。針對一些出現了消化道反應的患者，應多食健胃食品，如山楂、金桔、姜片等，條理脾胃。腹瀉癥狀嚴重的患者，要避免每次大量進食，盡量做到少食多餐，增大飲水量，同時服用一些止瀉藥物，如整腸生等。在患者月經期間，要尤其關注出血量，監測患者血小板和白細胞的下降情況[2]。

1.3 觀察指標

以生存質量評價表各項的評分來反應患者的生存質量情況。表中共包含30項，具體劃分為5個維度，每個維度分數越高表明患者的生存質量越高。

2 結果

兩組患者的生存質量評分詳見下表。

患者生存質量評分對照

分析上表數據可得，觀察組患者在五個維度的評分上均高于對照組，證明該組患者的生存質量較高。

3 討論

如今，隨著早婚、早育的趨勢愈加嚴重，人們的生活壓力增大，性生活不規律，宮頸癌的患病率也在上升。早期宮頸癌的癥狀不明顯，且容易出現漏診的情況，因此在發現時往往已經進入了晚期。對于晚期宮頸癌的治療，只能通過藥物維持和化療來起到延長生命的作用。但化療引起的副作用較多，首先，患者會出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，目前臨床上已經研發出了一些能夠有效止吐的藥物，在配合藥物治療的同時，也要通過平衡膳食，調節脾胃，來改善以上情況。其次便是脫發。脫發對于女性患者的形象造成了嚴重影響，會過早的擊潰患者，導致他們抗拒治療。針對這種情況是無法通過藥物等治療手段緩解的，只能通過戴假發、帽子來遮蓋，同時以有效的心理疏導來調整患者情緒。如今，臨床上出現了一專門針對化療脫發的“冰帽”，戴上后通過降低患者頭皮溫度，減少化療對頭皮和毛發的損害，以減少脫發[3]。可鼓勵患者嘗試。最后是不可避免的疼痛，較輕的疼痛能夠通過轉移注意力緩解，但嚴重疼痛還需以藥物鎮痛。護理人員要根據患者的疼痛情況，適當采取不同的疼痛護理方法。通過本次研究證明，綜合優質護理考慮到了患者的需求和問題，進行了更為全面、有效的干預，最終評分顯示，患者的生存質量明顯較高，因此應將這一護理模式推廣應用。

參考文獻：

[1] 吳芙蓉，李紅.護理干預對宮頸癌患者術后化療期間生活質量及依從性的影響[J].河北醫學， 2016（3）：504-506.

[2] 文雯，王娟.護理干預對宮頸癌化療患者生活質量的影響及滿意度調查[J].中國腫瘤臨床與康復， 2016（4）：494-497.

[3] 楊葉青.護理干預對宮頸癌患者的心理狀態及生存質量影響[J].心血管病防治知識（學術版）， 2018（03）：8-9.