家庭護理對小兒癲癇的影響

楊云珍

【摘要】目的：探討家庭護理對小兒癲癇的影響。方法：選擇2018年2月-2019年2月我院收治的80例小兒癲癇患兒，隨機分成觀察組與對照組，各組40例。觀察組患兒接受家庭護理，對照組患兒采取常規出院指導。對比兩組護理效果。結果：觀察的總效率為95.00%遠高于對照組的72.50%（P<0.05）。結論：家庭護理應用于小兒癲癇患兒，可以有效降低疾病發作頻率，提升療效，值得推廣。

【關鍵詞】 家庭護理;小兒癲癇;影響

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-148-02

癲癇指大腦神經元異常放電引發短暫腦功能障礙，兒童常見的神經系統疾病就是癲癇，長時間且頻繁發作會損害大腦功能，小兒癲癇發作的特點是突發性與反復性，極易引發意外發生，有著較高的致殘率與致死率[1]。本文分析家庭護理對小兒癲癇的影響，選擇2018年2月-2019年2月我院收治的80例小兒癲癇患兒作為觀察對象，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選2018年2月-2019年2月我院收治的80例小兒癲癇患兒，隨機將患兒分成觀察組與對照組，各組40例。觀察組男26例，女14例;年齡2-12歲，平均年齡（3.3±0.5）歲;17例局灶性發作，23例全面性發作。對照組男29例，女11例;年齡3-11歲，平均年齡（3.7±1.1）歲;15例局灶性發作，25例全面性發作。兩組性別、年齡等一般資料比較，無可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組接受常規出院指導，包括病情觀察、用藥指導等。

觀察組實施家庭護理指導，具體如下：

（1）家庭環境布置

指導患兒家長對家庭環境進行合理布置，保持室內良好通風，光線要柔和，減少噪音，同時要保證室內無障礙物與尖銳物品的存在，把軟腔地毯鋪在地板上.安裝泡沫墊于墻壁上，從而打造良好家庭氣氛。

（2）生活指南

家長要努力培養患兒養成良好生活習慣與作息規律，睡眠要保證充足。不讓患兒前往人群擁擠且聲音嘈雜的地方，不觀看有刺激的及恐怖暴力片，防止過度勞累與緊張，引導患兒適當參加鍛煉，不從事劇烈動動，以增強體質，促使患兒心態平和。讓患兒多聽輕音樂，培養其畫畫、下棋、讀書等興趣愛好。關注天氣變化，尤其是季節更替時，防止感染，預防肺炎、腹瀉等疾病，同時防止由于疲勞、情緒不穩、疾病等因素，引發癲癇發作。

（3）飲食指導

讓患兒多進食富含蛋白，易消化，且營養豐富的食物，多吃新鮮蔬菜水果、豆類，嚴禁進食刺激類食物，比如茶或咖啡。切忌過多飲水或過度飲用興奮型飲料，防止刺激神經引發癲癇發作。

（4）專業知識指導

對患兒家長開展有關癲癇知識培訓，讓家長更多了解小兒癲癇疾病癥狀與特點，以利于家長可以提前預見小兒癲癇的發作，會觀察患兒發作的先兆，比如出現胸悶，情緒變化。肢體麻木，產生錯幻覺，聞到異味等，通常幾秒后就會有癲癇發作。家長還應掌握用藥的副反應，比如嗜睡、皮疹、食欲下降、走路不穩定，齒齦發生增生，毛發變多，患上佝僂病，從而可以正確處置與密切監測癲癇發作，以冷靜態度加以處置，讓患兒立即平臥，將其頭倒向一側，松開衣領，讓呼吸道保持順暢。患兒張口時，放置牙墊或紗布在患兒上下齒間，防止咬傷舌頭。抽搐時，不要大力氣按壓患兒肢體，防止骨折或扭傷。禁止強行服藥或喝水進食。家長還需要掌握發作后表現，比如出現疲乏、頭痛、渾身無力，對患兒癲癇發作癥狀與時間進行詳細記載，定期對發作原因加以總結，去掉誘因。

（5）心理照顧

指導家長與患兒構建良好關系，態度和藹親切，且耐心地與患兒進行交流，以打消患兒的恐懼與自卑的情緒。當病情發作后，家長要進行守護，并及時開展心理疏導，通過微笑去化解患兒的悲傷與顧慮情緒，增強患兒戰勝疾病的信心，促使患兒保持積極樂觀的心態，從而穩定患兒情緒，促進其健康成長。

1.3 觀察指標[2]

評定兩組治療效果，分完全被控制、有效、無效3個等級：癲癇得到完全控制視為完全被控制;癲癇發作頻率在20%-60%間，視為有效;癲癇發作頻率超過60%，代表無效，總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計處理

選用SPSS21.0處理本次實驗數據。用（%）表示計數資料，X2檢驗，P<0.05代表組間數據對比，有明顯差異。

2 結果

2.1 兩組治療效果 觀察組的總有效率遠高于對照組（P<0.05），如下表1。

3 討論

治療癲癇患兒不可或缺的流程就是護理服務，提供良好的護理服務可以有效提升治療效果，緩解癥狀，降低疾病發作頻率，提高患兒生活質量，推動患兒生理與心理都得到健康成長。

張秀平[3]等人研究發現，癲癇是比較難治愈的疾病，但并非“不治之癥”，如果堅持應用正確治療方法，有半數患兒是可以治愈的，可以大幅度降低大約30%患兒的癲癇發作次數。所以，癲癇患兒需要堅持服藥，不能任意停藥或變更藥物劑量。由于癲癇患兒疾病有著特殊性，一般來說無需住院進行治療，大部分患兒是在家里進行治療，家庭提供合理且有效的治療就顯得極為重。

為了更好提升預后效果，應當開展良好家庭護理，主要涉及布置家庭環境，給予專業知識指導，給予用藥指導，開展心理護理，進行飲食護理，使得家長更加懂得家庭護理的重要意義，對家庭護理的每個細節都高度重視，不因個人意志而任意變更，從而調節患兒負面心理狀況，拉長患兒癲癇發作間隔時間，降低癲癇發作所致的意外傷害的發生率，既而幫助患兒重新拾回對生活的信心，提升患兒的生存質量[4]。

分析本次研究結果表明，觀察組的總有效率高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，堅持應用藥物治療癲癇患兒，再配合家庭護理，可以降低疾病發作頻率，提高療效。

參考文獻：

[1] 李彥卿.癲癇患兒家庭護理中家屬認知度調查分析[J].中國藥物與臨床，2018，18（12）：2283-2284.

[2] 耿艷麗.分析家庭護理對小兒癲癇的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（53）：244.

[3] 張秀平，高建娣，林雪曼.以家庭為中心的健康教育在小兒癲癇延續性護理管理中的應用[J].全科醫學臨床與教育，2018，16（4）：468-470.

[4] 楊麗梅.家庭延續性護理對小兒癲癇患兒遵醫行為及生活質量的影響研究[J].首都食品與醫藥，2018，25（13）：125.