圍絕經期及絕經后婦女保健

趙秀紅

【摘要】目的：本文主要研究圍絕經期及絕經后婦女保健措施。方法：選取我院2018年2月至2019年1月期間收治的78例圍絕經期綜合征患者作為研究對象，使用隨機數將其劃分兩組，普通組患者采用常規療法，研究組患者在此基礎上加入保健干預，比較兩組患者治療效果。結果：研究組患者治療有效率為89.74%（35/39），比普通組患者高出12個百分點，兩組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論：加強圍絕經期及絕經后婦女保健對于圍絕經期綜合征療效具有顯著提升作用，值得推廣。

【關鍵詞】圍絕經期;婦女保健;圍絕經期綜合征

【中圖分類號】R817.1【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-144-01

女性圍絕經期特指女性由旺盛性成熟期至老年期的過渡階段，該階段對于女性絕經期后的身體健康影響較大[1]。圍絕經期婦女普遍會有不同程度的圍絕經期綜合征，婦女體內雌性激素水平發生劇烈變化，屆時將會影響情緒和睡眠質量[2]。由于圍絕經期綜合征患者缺乏有關保健知識，極易導致癥狀加重，影響家庭穩定。本文旨在研究圍絕經期及絕經后婦女保健，選取78例患者進行研究，主要研究內容見下文：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2月至2019年1月期間收治的78例圍絕經期綜合征患者作為研究對象，使用隨機數將其劃分兩組，所有患者均符合WTO公布的圍絕經綜合征臨床癥狀。普通組患者中年齡下限為45歲，年齡上限為51歲，平均年齡為（47.1±0.8）歲;研究組患者中年齡下限為46歲，年齡上限為51歲，平均年齡為（47.5±0.7）歲。所有研究資料均經患者同意后進行公開，所有患者均自愿同意加入研究。本文研究項目已獲得科室與院辦審核意見，下發有正式文件。

1.2 方法

普通組患者采用常規療法，研究組患者在此基礎上加入保健干預。普通組患者服用加味逍遙丸，每日服用三次，每次服用1粒。服用維生素E30mg，每日服用三次。鈣爾奇每日服用一次。研究組患者在此治療基礎上加入保健干預，護理人員需要對患者加強健康教育，指導患者養成健康的健康生活，護理人員需要叮囑患者注意衛生，指導患者合理飲食，盡量選擇富含蛋白質的食物。護理人員可向患者發放健康手冊，便于患者隨時學習。護理人員可為患者提供線上咨詢服務，方便患者隨時學習保健知識[3]。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者臨床療效，計算總治療有效率，治療有效率=治療顯效+治療有效/總人數×100.0%。治療顯效：患者失眠、燥熱以及情緒暴躁癥狀顯著改善;治療有效：患者失眠、燥熱以及情緒暴躁癥狀有所改善;治療無效：患者各項癥狀無好轉。

1.4 統計學方法

研究數據統一使用統計學軟件SPSS21.0進行運算處理，計數資料采用百分數（%）表示，兩組間比較行卡方（X2）檢測，當檢測后的P值小于0.05時認為組間對比結果具有統計學意義。

2 結果

如下文表1所示，研究組患者治療有效為89.74%，普通組患者治療有效率為76.92%。研究組患者治療有效率明顯高于普通組患者，兩組間差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

女性步入圍絕經期特別是在接近絕經期的時期，屆時女性的卵巢功能將會發生明顯下降，雌激素水平也會發生劇烈變化，機體中的睪丸酮水平將會明顯失衡，身體免疫力下降，由于社會-心理多重因素影響，導致位于圍絕經期的女性身心受到嚴重困擾。針對圍絕經期婦女特殊的身體狀況，需要采取一系列科學合理的保健措施，用于提升婦女的健康水平，預防老年退行性病變[4]。

缺乏圍絕經期和絕經后保健知識是影響婦女健康水平的重要因素，有必要加強保健指導。在本文研究中，對于圍絕經期綜合征患者在常規治療的基礎上加入保健干預，能夠有效提升治療效果，對于患者身體健康水平提升具有積極意義。圍絕經期及絕經后婦女需要注重合理飲食，由于婦女先天生理特點，導致其骨密度流失速率高于男性，因此需要合理補充鈣元素?？紤]到中老年人發生骨質疏松除與維生素D和鈣水平有關外，蛋白質攝入量不足也會引發骨質疏松風險，因此圍絕經期婦女飲食保健需要加強蛋白質攝入量。在日常生活中，應多食用大豆、雞蛋和牛奶，多食用富含膳食纖維的新鮮蔬菜。此外，圍絕經期綜合征患者

位，輕度組MRI表現為：T1W1上、下皮層，沿腦回迂曲條狀、點狀高信號，伴或不伴蛛網膜下腔出血、硬膜下出血;中度組：在輕度表現基礎上，深部白質對稱性點狀信號，可伴有局現象腦水腫;重度組：除上述標下外，合并以下任一病變：T1W1基底節、丘腦呈廣泛高信號伴內囊后肢相對低信號改變;彌漫性腦水腫;腦實質廣泛出血。

NBNA檢測：對患兒行為能力、被動肌張力、主動肌張力、原始放射及一般評估進行評價，共20項，滿分40分，得分越高，神經系統發育越完整。

1.3 觀察指標

記錄兩組患兒MRI檢測分度，對臨床分度進行比較，同時對不同程度患兒的NBNA評分進行比較分析，觀察差異。

1.4 統計學分析

選用SPSS19.0統計軟件處理，計量資料用（x±s）表示，用t檢驗;計數資料用（%）表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床分度與MRI檢測分度的一致性比較

臨床分度輕度26例患兒，MRI檢測分度輕度37例，數據比較差異顯著（X2=4.043，P=0.044）;臨床分度中度20例患兒，MRI檢測分度中度15例，數據比較無明顯差異（X2=1.008，P=0.315）;臨床分度重度14例患兒，MRI檢測分度重度8例，數據比較無明顯差異（X2=2.004，P=0.157）。

2.2 不同程度患兒NBNA評分比較

輕度組患兒NBNA評分為（39.25±1.25）分;中度組患兒NBNA評分為（38.12±1.44）分;重度組患兒NBNA評分為（33.45±1.17）分。輕度組與中度組比較差異顯著（t=2.845，P=0.003）;輕度與中度組比較差異顯著（t=14.304，P=0.000）;中度組與重度組比較差異顯著（t=10.407，P=0.000）。

3 討論

新生兒缺氧缺血性腦病是由于圍產窒息引起的，其發病過程復雜，具有高發病率及高致死率，對新生生命健康造成嚴重威脅[3-5]。隨醫療技術的發展，新生兒缺氧缺血性腦病的致死率得到顯著下降，但患兒預后會出現不同程度的神經系統后遺癥，影響其健康發育。新生兒腦有著非常強的可塑性，早期對新生兒缺氧缺血性腦病程度進行準確、客觀的評定，給予針對性干預，可顯著改善預后，提升生活質量。MRI檢測具有無創、分辨率高及成像全面等優點，能夠對患兒腦部成像進行清楚顯示，在患兒診斷中具有重要價值。本次研究結果顯示，臨床分度輕度與MRI檢測分度輕度一致性較差（P<0.05），但重度、中度比較無意義（P>0.05）。說明輕度患兒在采用MRI檢測具有一定不確定性，需進一步檢查，但重度、中度患兒檢查結果較好。NBNA可以了解新生兒行為能力，并能及早發現輕微腦損傷，以便早期干預，防治傷殘。本次研究結果顯示，輕度組NBNA評分與重度及中度組比較差異顯著（P<0.05），且中度組與重度組比較差異顯著（P<0.05），說明NBNA能夠對患兒損傷程度進行有效區分，為治療提供良好依據。

綜上所述，NBNA聯合MRI檢測在缺氧缺血性腦病患兒中的應用價值顯著，可提升檢出準確率，同時能夠對患兒病情程度進行有效區分，值得進一步探討。

參考文獻：

[1] MRI平掃在足月新生兒缺氧缺血性腦病中的應用價值[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（19）：4863-4865.

[2] 劉玉鳳. 缺氧缺血性腦病新生兒血清尿酸、胱抑素水平變化及其與NBNA分值的相關性[J]. 山東醫藥， 2017， 57（11）：63-65.

[3] 核磁共振成像在新生兒缺氧缺血性腦病早期診斷及預后評估中的價值[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（10）：2252-2255.

[4] 莊根苗， 唐玲， 臧麗嬌，等. 新生兒缺氧缺血性腦病中血清前白蛋白水平與新生兒行為神經測定的相關性[J]. 山東大學學報：醫學版， 2016， 54（12）：37-40.

[5] 臍血血氣指標、腦血流動力學檢測及Apgar評分評估缺血缺氧性腦病高?；純侯A后的意義[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（17）：4177-4180.