腎內科危重患者的護理安全管理及對策研究

許莎麗 鄭瑋

【摘要】想要保證腎內科危重患者在護理中的安全急需要結合腎內科患者病情的特點進行護理和分析，減少可能會出現的安全因素才能制定出合理有效的安全管理措施。本文對住院部患有腎內科疾病的危重患者共88例為例，調查了他們對于護理工作的滿意程度以及對生活質量方面的關注度。得出的結論是腎內科危重患者得到護理后不論是他們對社會功能還是物質生活的滿意程度都比普通護理的患者高。因此在今后的需要對腎內科危重患者進行特別的護理和服務，特別推廣這種護理方式。

【關鍵詞】腎內科;危重患者;護理安全;管理及對策

【中圖分類號】R174+.6【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-117-01

1 對比資料和方法

1.1 資料

本次一共選取了醫院共88例腎內科危重患者為例子，其中男性的腎內科危重患者占了43例，女性患者占有45例，他們患病的原因有21例是由于急性腎功能不全，有22例是由于血管炎出現了問題，22例是重癥狼瘡腎炎引發的腎內科病患，其余的是由于腎病綜合征而產生的腎內科危重病患。將這88例患者分為兩組，其中一組是以傳統的臨床護理方法對腎內科危重患者進行護理，而另一組作為對照組是用特殊的護理方式進行輸前和術后的各種護理。提升醫護人員的護理能力和對疾病的防范意識，為患者在術前和術后提供一個更加綠色、安全的護理環境。

1.2 對比方法

本院存在的88例腎內科危重患者，對他們進行細心的護理，首先醫護人員需要了解這些患者的自身情況，了解患者的臨床癥狀和各種身體素質，進行具有針對性的護理，面對不同的情況護理人員需要根據自身的素質和專業能力提升自己理論知識的同時還需要提升自身的實踐能力。醫護人員對腎內科危重患者具體情況具體分析，尤其是對可能會出現的并發癥進行護理，梳理護理細節的同時還要為患者提供一個更加安全舒適的環境。環境更加安靜的氛圍有利于腎內科病危患者術前和術后的恢復。

1.3 觀察統計

根據患者住院的資料和患者的具體情況來分析88例腎內科危重患者對護理工作的態度。不同的護理情況可以提升患者的軀體功能、身體素質、生活質量和物質生活幾方面。如果由于患者的年齡不允許無法進行合理的填寫和檢查需要醫護人員全面分析之后再填寫。統計數據的過程中還需要利用SPSS的統計學方法進行全面都統計。根據統計的信息可以得出干預護理前腎內科危重患者不論是對護理工作滿意度還是對軀體功能、心理功能、社會功能還是物質生活幾方面在干雨后都得到了質的增長。腎內科危重患者的各種數據對比產生明顯差異的原因是干預護理前患者沒有得到合理的護理，而在干預后患者得到了醫護人員合理的護理，從方方面面對患者進行全面的護理和治療，尤其是術后利用干預護理的方式可以提升患者的痊愈率。

2 結果討論

按照對比的結果來看，88例腎內科危重患者在干預護理之后對生活的滿意度和自身的素質都提升了。如果患者在患病住院期間沒有因為護理工作而導致意外事故，那么他們的痊愈率可以得到有效的提升，腎內科危重患者對于護理的服務滿意度可以達到百分之九十以上。從細節的上為患者創造更好的護理環境。醫護人員自身的素質和教育提升都有利于提高管理的風險意識，從臨床護理上保證患者可以在更短的時間內痊愈，加強患者和醫護人員之間的相互溝通，提升患者的痊愈率。

3 管理對策

3.1 重視工作人員素質

醫院醫護人員的素質是影響腎內科危重患者健康的重要因素。加強醫護人員的素質首先要加強他們的專業技能和實操能力，對醫護人員進行理論考試的同時也不能忽略實操方面的訓練。針對護理可能會出現的各種問題進行有針對性的培訓。培養醫護人員的信心和責任心，讓他們提升自身的管理意識，堅決不能出現任何醫療事故，并且醫護人員還要重視患者的護理問題，需要及時交接班，以便不同的護理人員發現自身在工作中出現的各種隱患。以此提升患者對醫護人員的信任感，醫務人員可以努力與患者加強聯系，努力學習更加專業的護理知識，讓腎內科危重患者可以更快出院。

3.2 加強患者和醫護雙方溝通

在長期治療過程中患者和家屬之間需要進行及時的溝通，在這個過程中家屬和醫護人員都需要加強自身語言的安撫作用，想要建立起一種更加良好的醫患關系，主要從患者的

心里進行合安撫和溝通。針對不同患者的健康情況建立良好的護理氛圍，提升患者安全意識的同時還能增加醫護人員的實操專業性。與患者及時有效的溝通可以減少引發患者不良情緒的可能，還需要與患者家屬之間溝通，讓患者分散注意力，保持室內安靜的同時還要讓家屬注意使用氧氣面罩、病房用電等情況，隨時注意患者的生命安全。

3.3 加強護理工作

患者由于長期患有癌癥因此他們的免疫力就有所下降，給予容易產生一些術后的感染情況，因此醫護人員需要及時的護理，減少可能會出現并發癥的可能。在護理過程中還需要對患者進行合理的隔離，以免出現交叉感染的現象。醫患人員在護理過程中還需要進行無菌的操作，一旦穿刺部位出現了水腫和感染情況，患者翻身時會困難，家屬需要在臨床護理上加強臥床方面的護理，不僅需要對患者進行翻身按摩還要避免患者單獨外出活動，防治患者在外出時會出現的低血糖或者是暈倒的現象。

3.4 細化護理的流程，建立良好氛圍

為腎內科危重患者提供干預護理除了需要檢測患者的生命體征之外，還需要醫護人員有比較強的反應能力和對危險意識的管理能力，嚴格把握藥品的用量和安全，按照說明書熟練地操作各種儀器，還要了解患者的身體狀況，包括各種生命體征以及過敏史，防止因為食用特殊物質而產生的過敏現象。評估患者情況還要注意保護患者，不能讓他們出現摔傷、跌倒等等危險，及時記錄患者身體情況，建立良好的護理氛圍，保證患者可以在有限的時間內及時康復。

4 結束語

綜上所述，通過研究的結果可以看出腎內科危重患者在經過護理之后不論是對醫護人員工作的滿意程度還是對生活質量的滿意度都提升了，患者對于醫護人員的工作都十分滿意。通過護理之后能夠提升腎內科危重患者的抵抗力，還能深化優質的護理理念，這種更加安全的護理方法今后可以在臨床上大量的提供和實施，保證腎內科危重患者在術前和術后更好的保證自身身體的健康。

參考文獻：

[1] 金穎，莊姬.護理安全管理在中醫院腎內科危重患者中的實踐[J].中醫藥管理雜志，2017，25（03）：153-155.