快速康復(fù)外科理念在結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng) 用效果觀察

汪麗萍

【摘要】目的： 對(duì)結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中采取快速康復(fù)外科理念后的臨床應(yīng)用療效展開(kāi)研究。方法： 揀選2017年3月—2019年3月期間我院62例結(jié)直腸癌患者，數(shù)字盲選法隨機(jī)分為對(duì)照組31例（常規(guī)護(hù)理），研究組31例（常規(guī)+快速康復(fù)外科理念），對(duì)比兩種護(hù)理模式下的臨床療效。結(jié)果： 研究組術(shù)后首次排氣、排便、住院時(shí)間均短于對(duì)照組，p<0.05.結(jié)論： 對(duì)結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中采取快速康復(fù)外科理念后能夠提升護(hù)理效果，同時(shí)能夠縮短治療時(shí)間，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】結(jié)直腸癌;圍手術(shù);快速康復(fù)外科

[Abstract]? Objective：To study the clinical application of the concept of rapid rehabilitation surgery in perioperative nursing of patients with colorectal cancer. Methods：A total of 62 patients with colorectal cancer were enrolled in our hospital from March 2017 to March 2019. The digital blind selection method was randomly divided into the control group of 31 patients （conventional nursing） and the research group of 31 patients （conventional + rapid rehabilitation surgery concept）. Compare the clinical efficacy of the two modes of care. Results：The first exhaust， defecation， and hospitalization time of the study group were shorter than that of the control group， p<0.05. Conclusions：The rapid rehabilitative surgical concept in perioperative care of patients with colorectal cancer can improve the nursing effect and shorten the treatment time. The clinical application value is significant.

[Key words] colorectal cancer; perioperative; rapid rehabilitation surgery

【中圖分類號(hào)】R174+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）07-035-01

結(jié)直腸癌是一種能夠造成便血和腹痛的常見(jiàn)腫瘤類型，發(fā)病機(jī)制與患者平時(shí)的生活習(xí)慣以及家族遺傳有較大的關(guān)系。在接受根治手術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，為了降低不良事件的發(fā)生，本文結(jié)合我院62例結(jié)直腸癌患者展開(kāi)研究，資料與結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

揀選2017年3月—2019年3月期間我院62例結(jié)直腸癌患者，數(shù)字盲選法隨機(jī)分為對(duì)照組31例（常規(guī)護(hù)理），研究組31例（常規(guī)+快速康復(fù)外科理念），對(duì)比兩種護(hù)理模式下的臨床療效。對(duì)照組31例：男性17例，女性14例，平均（43.9±2.4）歲;研究組31例：男性16例，女性15例，平均（42.9±2.1）歲;兩組資料無(wú)差異，p>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施快速康復(fù)外科理念，護(hù)理步驟如下：（1）上肢功能鍛煉：以握拳姿勢(shì)平放于床上，指關(guān)節(jié)抓握訓(xùn)練次數(shù)平均50下/次。兩手相互抓握，分別以順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蜃鲂D(zhuǎn)動(dòng)作，旋轉(zhuǎn)動(dòng)作以50次左右為宜。訓(xùn)練結(jié)束后做曲肘訓(xùn)練。小臂發(fā)力向內(nèi)屈肘，單次訓(xùn)練50次。（2）下肢運(yùn)動(dòng)：取仰臥位伸直雙腿并指導(dǎo)患者放松四肢，腳背下弓盡量使腳背與小腿高度一致，上下勾腳活動(dòng)踝關(guān)節(jié)[1]。大腿抬起后與腹部的夾角應(yīng)保持為120度左右，雙腿交替訓(xùn)練，每組50次[2]。（3）呼吸訓(xùn)練：利用氣球展開(kāi)呼吸訓(xùn)練，吹氣前使用腹部呼吸的方式吸氣，吸氣后使用唇部將氣體呼出[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者圍術(shù)期采取護(hù)理模式后的首次排氣、排便時(shí)間以及術(shù)后住院時(shí)間。時(shí)間越短說(shuō)明護(hù)理模式越有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究過(guò)程使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，其中“n”代表例數(shù)，計(jì)數(shù)資料：[n（%）]，用x2檢驗(yàn);表示計(jì)量：x±s，用“t”檢驗(yàn)。“p”代表差異，統(tǒng)計(jì)成立時(shí)p<0.05.

2 結(jié)果

研究組術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05，如表1.

3 討論

結(jié)直腸癌具有高發(fā)病趨勢(shì)，有較高的致死率。疾病初期癥狀不具有明確的鑒別性，與普通腸炎有較高的相似性，一旦發(fā)展至中后期則能夠出現(xiàn)便血或明顯的全身癥狀。便血能夠造成患者貧血，加之結(jié)直腸癌患者的排便不規(guī)律能夠嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，在接受治療后需要患者保持長(zhǎng)期臥床的狀態(tài)靜養(yǎng)，為了提高治療效果，幫助患者快速恢復(fù)身體各項(xiàng)機(jī)能，在接受治療的過(guò)程中配合快速康復(fù)護(hù)理理念能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，本文結(jié)合我院62例結(jié)直腸癌患者展開(kāi)研究，結(jié)果顯示，研究組術(shù)后首次排氣、排便、住院時(shí)間均短于對(duì)照組，研究組中出現(xiàn)并發(fā)癥的概率為3.3%，低于對(duì)照組19.4%，p<0.05。

綜上所述，對(duì)結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中采取快速康復(fù)外科理念后能夠提升護(hù)理效果，同時(shí)能夠縮短治療時(shí)間。

參考文獻(xiàn)：

[1] 廖桂蘭，洪菁，梅芳，等.快速康復(fù)外科理念在結(jié)直腸癌圍手術(shù)期護(hù)理的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2018.9（10）：156-159.

[2] 簡(jiǎn)惠儀.快速康復(fù)外科理念在結(jié)直腸癌圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2017（3）：20-23.