寧可蹲下，決不低頭

孫墨琦

任何突然用力或發力過猛的動作，都可能對關節、肌肉、韌帶，乃至血管造成損傷，因此做任何動作都宜慢不宜快。尤其是上了年紀的人務必小心：撿拾落地的東西時，應避免習慣性地彎腰，改用“下蹲的姿勢”較為安全。

瞬間致死的彎腰傷

變化迅速，患者在幾秒內，從原來好好的，突然有強烈撕裂性的胸痛，手捂胸口，應聲倒地———這樣的畫面，也許就發生在一個彎腰的間隙，突發心悸連搶救的時間都沒有。從海峽交流基金會前主席江丙坤到美國芝加哥前市長哈羅德·華盛頓這樣的病例，比比皆是。

近日，筆者走訪多家醫院的胸痛中心，了解到這類突發癥狀，多是由于心臟大血管疾病導致，例如主動脈剝離、急性心梗等，疾病往往來勢洶洶，如果出現大血管破裂或心包填塞，心臟不正常舒張，致死率高達七成，全無搶救生還的可能性。

“這類疾病來勢洶洶，送到醫院時，往往已經出現休克癥狀，令人惋惜。”專家感慨，很多患者不以為然的小動作，其實就是致命的導火索，例如最易忽視的彎腰。

臨床曾接診過一位患者陳先生年僅58歲，是一位有著冠心病、高血壓病史多年的老患者，退休之后他就開始了帶孫子的“重任”。一次外出游玩，陳先生彎腰拾起孩子掉落的零食，不想一頭栽倒在地，待120急救車送往醫院時，已經失去了搶救的意義，從發現到入院一共不到40分鐘的時間，但是發病迅速，后診斷為大血管夾層破裂。

受高血壓患病率上升等多種因素影響，心臟大血管疾病已經成為威脅人類健康的重要疾病，其中，心臟大血管疾病包括急性心梗、心臟大血管夾層等非常兇險的病種。以心臟大血管夾層為例，如果沒有得到及時有效的治療，24小時死亡率可達到50%，而90%的患者在一周內將面臨死亡。

面對這類兇險疾病，我們一定要了解主動脈剝離的癥狀才能更好地規避防范，最典型的就是胸痛。這種痛是強烈、撕裂性的胸痛及上背痛，痛感可能延伸至脖子或下背。而要避免主動脈剝離，就要從日常做起，針對一些有基礎疾病的人群，日常控制血壓最關鍵，一些過激的動作行為，要放緩減量去做，如彎腰、回身、起身等。

咯吱作響的過勞腰

趁著周六日的閑暇時光，王阿姨老兩口一早就帶著鏟子、小桶出發了。“趁著天氣好，去挖點野菜回來給家人包餃子。”與王阿姨相約同行的，還有她的幾位老友，這一行人馬，平均年齡都在60歲左右。

大家干勁十足，有的蹲在一旁，有的彎著腰四下尋覓，還有帶著3歲的小孫子前來的周阿姨，一手抱娃，一手彎腰撿拾。一個多小時的時間，大家“戰功累累”，就是增加了一身的腰酸背疼，還有位阿姨要扶著樹休息休息才能緩解。其實，這看似外出踏青的休閑時光，其背后卻隱藏著健康隱患，久站、久蹲、負重彎腰……這些姿勢，稍有不慎都會激化關節、心臟、血壓等疾病的風險。

像周阿姨抱著孫子彎腰撿拾，這就加劇了腰椎的壓力，而且在起身彎腰的過程中，使得腰椎壓力突然過大，輕則腰部肌肉受損，這就是生活中不少人都有過的“閃腰”經歷。另外，值得注意的是，老年人普遍有骨質疏松和退行性變的問題，因此最好不要搬重物，即使真的要搬，也要先蹲下來，抱起重物后借助大腿的力量站起來。尤其是抱小孫子的時候，要蹲下再抱起來，不要彎腰。如若日常起身就已經咯吱作響，那就更要注意保護脊柱，加強日常鈣質補充。

起身時“眼前一片黑”，最為常見的原因就是直立性低血壓，也稱為體位性低血壓，當人們處于蹲下的狀態時，腿部和腰部都是彎曲的，血液就會流通不暢，在這個時候突然起身，血液就會迅速向下流動，造成缺氧。一旦身體內氧氣和養料出現問題，就會出現不良的反應，導致眼冒金星的情況。

看似保健的“假動作”

人到中年，時常鍛煉是好事，但時間、強度、次數跟年輕人有所不同。甚至有些動作對于年輕人是鍛煉但對于中老年人來講卻是運動傷害，而這些傷害，卻已經成為公園里眾多老年人效仿的“保健規范動作”。

1.快速轉頭

“經常低著頭，趁著晨練活動活動脖子，就當保護頸椎了。”今年65歲的吳老師分享了他的日常保健“良方”，其實卻暗藏“殺機”。快速轉頭容易導致頭痛、頭暈，嚴重時甚至可能誘發心腦血管病急性發作、頸部骨折等。轉頭主要是頸部運動，頸部動脈為大腦供血80%以上，大腦發出的信號要經頸部下行，頸是重要的“生命線”。老年人頸椎極為脆弱，轉頭時要放慢速度，或用緩慢轉身代替。

2.彎腰夠腳面

今年退休的王叔，最近迷戀起了瑜伽，老話說“筋長一寸，壽延十年”，在他看來這是最佳的保健方法。而王叔練得瑜伽是每天定時定點“抻筋”———彎腰夠地面，往往使大腿酸痛才肯罷休。但是，隨著年齡的增長，這個動作對脊柱、骨骼、肌肉乃至血壓等都會造成不良影響。貿然做此動作，血壓突然升高、肌肉拉傷、跌倒、骨折、都有可能發生。運動前的熱身可用活動腕關節、踝關節，或快走幾分鐘來代替。

3.倒著走路

老年人平衡性、視力、反應能力等有所下降，倒走易引發意外。正常快走就是最好的運動方式，走路時可以在手中邊走邊揉健身球或核桃，這對刺激末梢循環有好處。如果倒著走，要在安全地段，最好有人陪同。