血糖監測有講究

雷雪梅

血糖監測是糖尿病管理的重要組成部分。那么，血糖監測都要注意些什么呢？

測空腹血糖不必刻意餓太久

據《中國醫藥報》報道，糖尿病患者空腹時間太長，血糖化驗結果會出現兩種情況，一種是低于實際指標，容易被誤認為血糖控制得很好;第二種是有些糖尿病患者自身血糖調節極其敏感，饑餓時間一長，會立即調動體內糖原以供急需，導致血糖水平反而比平時高出許多。這兩種假象都會誤導醫生做出不正確的診斷，導致病情惡化。更值得注意的是，饑餓時間太長，出現低血糖可能昏厥而危及生命。

把握血糖監測的時間

根據人體血糖的變化規律，凌晨3時血糖值最低（一般不低于3.8mmol/L），然后血糖逐漸升高。正常人胰島素分泌正常，血糖值可以控制在正常范圍之內，而糖尿病患者由于自身胰島素水平較低，血糖受胰島素抵抗激素影響明顯，血糖值會逐漸升高。因此，患者一般測空腹血糖最好在清晨6-8時取血，8時以后血糖值會越來越高，難以反映真實的治療效果。

空腹血糖、餐后血糖一個也不能省

據《健康報》報道，餐后高血糖是指攝入食物后1-2小時內血糖高于7.8毫摩爾/升。人體餐后狀態占全天時間的2/3，餐后血糖檢測需在進食后2小時進行，但不少患者對餐后血糖的重視不夠，自測時只查空腹和早餐后血糖，到醫院就診時因為要等餐后2小時才能檢查，往往就會放棄檢查或錯過檢查時間。

這些情況導致血糖監測不準確

檢查前晚改變飲食習慣：晚餐吃大量油膩食物、進餐時間過晚、睡前加餐過多等;晚餐主食吃的少、大量飲酒等;情緒失調、睡眠缺乏：情緒緊張、焦慮、興奮等均會刺激腎上腺素分泌增加，使血糖升高;抽血前運動：早上檢測空腹血糖應在未晨練的情況下進行，也不宜長時間走路去醫院;各種應激狀態：寒冷、過度疲勞、感冒、發熱、腹瀉及各種急性感染或外傷等應激情況;其他情況，如女性月經期雌激素及孕激素水平變化會影響血糖波動，應盡量避開此時段檢測空腹血糖。