信緣康護：采取九大措施推進標準化建設

? 江蘇省鎮(zhèn)江信緣康護理院 供稿

為認真貫徹國家“十三五”推進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的相關政策，落實民政部、公安部等六部委關于開展養(yǎng)老院服務質(zhì)量建設專項行動的有關要求，中國社會福利與養(yǎng)老服務協(xié)會與江蘇省民政廳聯(lián)合開展江蘇省養(yǎng)老服務機構標準化建設試點工作。江蘇省鎮(zhèn)江信緣康護理院（下文簡稱“信緣康護”）作為試點創(chuàng)建單位之一，通過建立老年人能力可持續(xù)評估模式、養(yǎng)老服務與管理技術應用推廣機制、養(yǎng)老機構服務質(zhì)量評價機制、標準化管理體系及宣傳貫徹推廣應用機制，使服務質(zhì)量發(fā)生質(zhì)的提升，成為“社會認可、長者滿意、子女放心、員工幸福”的養(yǎng)老服務機構。信緣康護采取九大措施推進標準化建設。

第一，明確分工，落實責任。為確保標準化建設創(chuàng)建任務順利完成，信緣康護將《養(yǎng)老機構基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構服務質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構安全管理》《老年人能力評估》等規(guī)范和要求，落實到各職能部門，明確分工。要求各部門、各護理區(qū)、養(yǎng)護區(qū)樹立“以長者為中心”的服務理念，堅持服務一流的工作態(tài)度，強化業(yè)務學習和訓練，不斷提高醫(yī)療護理基本理論和日常操作技能，按養(yǎng)老機構服務質(zhì)量標準規(guī)范完成長者的日常護理工作，嚴禁發(fā)生護理事故、差錯和長者跌倒等責任事件，確保長者在院身體健康、精神愉快、生活幸福。

第二，制定方案，落實措施。根據(jù)2017年養(yǎng)老服務機構標準化建設試點項目（江蘇省）培訓會議的精神和工作部署，信緣康護專題向董事長和股東大會進行了匯報，確定了創(chuàng)建目標，召開了全院職工參加的動員大會，在職工中進行了傳達和動員，院委會多次進行商量，統(tǒng)一認識，在此基礎上，制定了《鎮(zhèn)江信縁康護理院標準化試點項目實施方案》，明確了工作要求、舉措和進度。

第三，認真測評，明確存在問題。為查找問題，有的放矢進行整改，信緣康護對照相關規(guī)定，組織逐項審核，排出了存在的六個方面30項不足和問題，逐項明確責任人、明確時間，進行完善和整改，并建立了長效管理機制。

第四，對照標準，嚴格長者能力評估。為準確掌握入住長者的生活自理能力，信緣康護運用了中國社會福利與養(yǎng)老服務協(xié)會的評估軟件，由經(jīng)過培訓、取得資質(zhì)的評估員，對照《老年人能力評估》標準，對全體入住人員的日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與等四個方面進行能力評估，并按照能力評估結(jié)果確定護理等級，提供相應的服務，做到了科學、規(guī)范、合理。

第五，學習方案，完善制度、標準、流程、預案。信緣康護組織全院干部職工認真學習《江蘇省養(yǎng)老服務機構標準化建設試點項目實施方案》《養(yǎng)老服務機構標準化試點建設評估表》，并由院領導帶隊到南京市養(yǎng)老協(xié)會、武漢市江漢區(qū)社會福利院、江蘇省老年公寓等單位參觀學習，明確了標準化管理體系的要求，梳理出需要制定的行政管理制度、人事管理制度、財務管理制度、服務管理制度、設施設備管理制度、安全與應急管理制度、質(zhì)量檢查制度等50余類項制度、標準、流程，并逐項修訂、完善。另新增訂了制度129項、標準69項、流程75項、預案6項。做到制度齊全、操作有規(guī)范、流程有安排，為制度化、規(guī)范化、程序化管理夯實了基礎。

第六，加大投入，對布局、設施逐項進行了整改。在硬件配置方面，信緣康護設置了獨立的評估室、心理咨詢室，將原中醫(yī)服務與康復訓練合用場所作為專門的康復訓練室，將原康復訓練室中的理療、針灸等中醫(yī)特色服務遷至專門的中醫(yī)保健室。在易滑倒區(qū)域設置了不銹鋼扶手，在公共浴室和所有老人房間的衛(wèi)生間淋浴處配置了地面防滑墊，在所有樓梯第一臺階和中間休息平面均張貼明顯顏色的標識提示，以防跌倒。調(diào)整了部分衛(wèi)生間的呼叫裝置位置，在全院35個無窗戶、不通氣的衛(wèi)生間全部安裝了換氣扇，達到了良好的通風換氣的效果。增加了綜合檔案室、專門的財務檔案室和檔案櫥柜。專門增加了一臺消毒器放在康復訓練室，購置了二臺循環(huán)熱風消毒柜，專門用于長者餐具的消毒工作。

第七，強化管理，運營逐步規(guī)范。行政管理方面，信緣康護職責分工明確，實施責任制管理，強化考核獎懲機制，組建長者協(xié)助管理委員會，讓長者參與信緣康護的管理；財務管理方面，嚴格執(zhí)行財務相關法律法規(guī)，按財務制度和規(guī)范建賬，落實價格公示制度；信息化管理方面，建立了保障信息系統(tǒng)和管理的規(guī)章制度，配有信息管理人員；醫(yī)療護理質(zhì)量管理方面，建立完善的醫(yī)療護理管理制度，成立質(zhì)量與安全管理小組，建立不良事件上報制度、病歷書寫制度、藥事管理制度、醫(yī)院感染管理制度、相關醫(yī)療保障管理制度、投訴管理制度，制定保障儀器、設備和搶救物資使用的制度和流程。

第八，強化人員教育培訓，提高人員素質(zhì)和技能。在人才教育培訓方面，信緣康護召開了標準化試點建設專題動員大會，樹立員工終生培訓觀念。創(chuàng)新培訓方式，改變以往單一的授課形式，采取走出去請進來的方式先后5次到武漢、南京、上海、無錫、蘇州等先進單位參觀學習，5次請鎮(zhèn)江市江濱醫(yī)院、第一、第四、第五人民醫(yī)院的各類技術專家定期給員工進行授課或在崗培訓，以提高員工的專業(yè)技術水平。護理部針對存在問題每月進行集中演示、培訓、考核，行政部每月對新入院的員工進行職業(yè)道德和規(guī)章制度的培訓。在宣傳內(nèi)容上加強了員工安全意識及安全操作的培訓。

第九，采取綜合措施，確保長者安全。在安全方面，一是把消防安全作為頭等大事來抓，定期開展消防知識培訓，做到防患于未然；二是護理安全，加強各護理單元的藥品管理，搶救物品、藥品、器械及時到位；三是狠抓醫(yī)療安全，十分注重醫(yī)囑開得是否對，臨床操作是否規(guī)范，藥品是否符合國家要求，使安全達到比較好的狀態(tài)。

信緣康護經(jīng)過近兩年的養(yǎng)老機構標準化試點建設，使養(yǎng)老設施設備和制度、流程、標準更加完善，養(yǎng)老護理團隊更加成熟，服務質(zhì)量得到了全面提升；長者及家屬滿意度不斷提高，入住人數(shù)不斷增加，目前“一床難求”；經(jīng)濟效益不斷提升，從2016年虧損數(shù)百萬元，到2017年收支基本平衡，2018年積余100余萬元，2019年進入良性運行模式。信緣康護先后被江蘇省發(fā)改委、民政廳授予“江蘇省示范性養(yǎng)老機構”，江蘇電視總臺授予“服務質(zhì)量信得過單位”，江蘇省人力資源和社會保障廳授予“江蘇省百強家庭服務企業(yè)”，并被中國社會福利與養(yǎng)老服務協(xié)會、江蘇省民政廳確定為標準化建設試點單位，在驗收中獲得一致好評。

“要將標準化建設工作作為一種常態(tài)，進一步提檔升效，彰顯本院的特色。”信緣康護顧建元院長對此信心滿滿。