安徽省某三甲醫院2014-2016年發表論文的現狀與相關建議

朱明星 王永蓮 湯質如 楊續兵 朱曉芬 馬桂玉

醫學論文的質量和數量既是個人職稱評定、科研水平、成果鑒定以及報獎的重要評判標準之一，又是衡量醫院整體診療技術水平和科研質量水平的重要標志。因此，如何促進醫院科研工作者發表科研論文和提高論文發表水平是一個亟需解決的問題。本文通過對安徽省某市一所三甲醫院2014-2016年發表科研論文的現狀分析，希冀為醫務人員和醫院提高論文發表水平提供理參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源 以2014-2016年期間安徽省某市一所三甲醫院職工在科教處登記的論文為資料。該項統計的論文一律選擇知識產權以安徽省某市一所三甲醫院為第一單位，由該院職工為第一作者或通訊作者公開發表的論文。

1.2 方法 對該市級醫院論文發表的期刊、人員、科室等情況利用Excel軟件進行統計分析。

2 結 果

2.1 論文年度分布 2015年和2016年發表論文總數分別比上年度增長24.7%和22.5%。2014-2016年，該院SCI、北大中文核心論文、中華系列、全英文等高水平論文總和占醫院總篇數比例分別為6.7%、11.4%和12.3%。論文被國際著名雜志錄用的比例不高。總之，近三年該醫院職工發表論文總量呈現逐年增長趨勢，特別是高水平論文增長速度較快。見表1。

表1 2014-2016年醫院發表論文情況

2.2 論文崗位專業分布 2015年醫療、醫技和職能崗位發表論文篇數增長較快。2014年醫療崗位人員發表論文是職能部分發表論文的近18倍，2016年護理人員發表論文數量分別是2014年、2015年發表論文數的近3倍、4倍。見表2。

表2 2014-2016年發表論文按崗位專業分布情況

2.3 醫療科室論文分布情況 。2014-2016年醫療科室發表論文排名前5位的除神經內科、心血管內科，其他科室有所變動，但論文發表多集中在省、市重點臨床學科科室。見表3

表3 2014-2016年發表論文前5位的醫療科室

3 討論與建議

3.1 該醫院科研論文發表總量呈逐年增長趨勢，高水平論文數量有待提升 2014-2016年，該醫院發表論文總數逐年增長，其中，SCI、中華系列、北大中文核心論文、全英文等高水平論文數量也逐年增多，2015、2016年高水平論文數量比上年度分別增長112.5%和32.4%，表明該醫院發表論文無論在質還是量方面發展勢頭均良好，但和北醫、協和等國內一流醫院相比，還有一定差距,仍有較大的發展空間。針對上述情況，筆者建議：第一，定期組織論文撰寫講座，聘請專家講授各學科的論文選題、設計、投稿等，提高發表論文的興趣，指導醫務人員根據論文水平合理地選擇投稿雜志。第二，醫院應加大激勵機制，制定相關制度加大對醫務人員論文撰寫及發表的經費投入, 提高醫務人員撰寫論文的積極性。第三，購買專門的醫學數據庫，訂閱相關權威期刊，為醫務人員提供最新的研究成果，增長其專業知識，提高發表論文的數量。最后，給予醫務工作者一定潛心學術時間,比如通過外派到科研單位等多渠道學習提高，回來后積極整合高水平的成果，高級職稱作者積極向國際權威雜志和國家級核心期刊等投稿，提高醫院發表論文的質量[1]。

3.2 不同崗位之間發表論文不均，應加強不同崗位醫務人員的合作 2014-2016年醫療崗位、護理崗位人員發表論文數量比藥學崗位、醫技崗位、職能崗位高很多，這與不同崗位人員的工作性質、工作側重點、對科研的重視程度等多方面因素有關[2]。2015年醫療崗位、職能部門、醫技發表論文增長較快，這可能與當年該院醫療行業職稱晉升有關，要求聘用人員必須發表文章。針對上述情況，筆者認為臨床崗位人員學歷相對醫技、護理崗位人員偏高，應加強臨床、醫技和護理崗位人員之間合交流與溝通，導向性加大對該各崗位的論文資助力度，針對性地進行科研思路和中英文論文寫作培訓，鼓勵有條件的臨床、醫技、護理崗位積極向核心期刊和SCI收錄期刊等投稿。對于行政科室，進行行政管理類講座和培訓，鼓勵向國內期刊尤其是核心期刊投稿，應是可行之道[3]。

3.3 發表論文科室分布存在著不平衡性，應發揮省、市學科建設輻射帶動 2014-2016年，醫院發表科研論文數量排名前五的科室，87%的科室是該市第五周期醫學重點學科。其中，神經內科近三年排名均第一，這與其2014-2015年間是省“十二五”臨床醫學重點培育專科，2016年該市第五周期醫學重點專科，2016年沖刺省“十二五”臨床醫學重點學科有很大關系。因為重點學科科室共同特點是基本形成學科特色和有明確的發展方向，具有良好的科研基礎，而發表論文是科研成果產出的重要形式。腫瘤科雖不是省、市重點學科，在2015年發表論文總數排名第5位，這可能與其科室引進一名博士有關，引進的博士作為科主任，2014年獲批國家自然資金一項，對科室科研工作起了良好的帶頭作用。針對上述情況，筆者建議發揮重點學科的輻射帶動能力，加強學科之間的科研寫作交流，按照學科的層次和規模等，結合任務管理和目標管理，促進醫院發表論文水平向更高層次發展[4]，同時，加大人才引進力度，引導和鼓勵醫務科研人員開展學術研究, 撰寫出更多、更高質量的論文，促使醫院在發表論文的質和量上實現大的飛躍[5]。