三類人該看營(yíng)養(yǎng)門診

目前，很多醫(yī)院都設(shè)有營(yíng)養(yǎng)門診。老人作為特殊人群，可能患有多種疾病，并伴隨代謝差、食欲不振、胃腸不適等問(wèn)題，特別是以下3類老人，需要營(yíng)養(yǎng)門診醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，以便更好地保持健康，抵御疾病侵襲。

患慢性疾病的老人

這類老人是指患有糖尿病、高尿酸血癥或痛風(fēng)、甲亢、慢性腎臟病、慢性消化系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病的老人。不合理的飲食是導(dǎo)致以上疾病的危險(xiǎn)因素之一，不良的飲食習(xí)慣會(huì)加重疾病進(jìn)程，極大地影響臨床治療。

營(yíng)養(yǎng)門診醫(yī)生能幫大忙，可為老年糖尿病患者計(jì)算熱量攝入及營(yíng)養(yǎng)素配比，為高尿酸血癥患者提供低嘌呤飲食指導(dǎo)，幫腎功能不全患者控制每日蛋白質(zhì)攝入等。所以，有慢性疾病的老年患者，可到營(yíng)養(yǎng)門診制訂科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)治療方案，隨著疾病變化，定時(shí)去門診復(fù)查。

體重不合理的老人

這類老人是指身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）小于18或大于24，以及近1～3個(gè)月體重下降超過(guò)5%或體重增幅較大者。

老人隨著年齡增長(zhǎng)，基礎(chǔ)代謝率降低，身體機(jī)能下降。如果攝取的總熱量不足，會(huì)直接導(dǎo)致抵抗力下降、感染增多、多器官功能減弱；蛋白質(zhì)攝入不足，會(huì)導(dǎo)致體力活動(dòng)減少，易發(fā)生低蛋白血癥和肌少癥；飲食不加以控制，熱量過(guò)剩，老人會(huì)比年輕人更容易出現(xiàn)腹型肥胖（內(nèi)臟脂肪增加），患上糖尿病、高血壓等疾病。營(yíng)養(yǎng)門診醫(yī)生能為老年患者提供腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或膳食治療指導(dǎo)，從而防治疾病，將體重控制在合理范圍內(nèi)。

腫瘤患者

營(yíng)養(yǎng)不良是腫瘤患者的主要死亡原因之一，也是導(dǎo)致手術(shù)預(yù)后不良、引發(fā)并發(fā)癥、感染幾率增加的重要因素。對(duì)于腫瘤初期放化療患者，改善營(yíng)養(yǎng)不良情況可使其更好地耐受治療；對(duì)需要進(jìn)行手術(shù)的老年患者進(jìn)行術(shù)前營(yíng)養(yǎng)治療，可以提高手術(shù)耐受性，降低并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間；對(duì)于術(shù)后恢復(fù)期患者，營(yíng)養(yǎng)門診醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)老人飲食，以便盡快恢復(fù)健康，彌補(bǔ)手術(shù)中蛋白質(zhì)的丟失，補(bǔ)充維生素、微量元素和特殊氨基酸；對(duì)于姑息支持治療的終末期腫瘤患者，營(yíng)養(yǎng)治療可減輕癥狀，改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)預(yù)期壽命。

建議老人就診時(shí)提供一份一周飲食日記，以便醫(yī)生全面了解情況，制定營(yíng)養(yǎng)治療方案。此外，很多老人以養(yǎng)生為需求購(gòu)買大量保健品，但并不知如何科學(xué)服用以達(dá)到最佳效果，比如不合理服用鈣片，沒(méi)起到補(bǔ)鈣作用，反而導(dǎo)致便秘等。因此，服用各類保健品前可來(lái)營(yíng)養(yǎng)門診咨詢。