協和三位“大”醫生

他們三位，是中國過去一百年里，醫學發展的代表性人物；他們的一生，也是中國現代醫學發展的縮影；他們三位，更是老百姓心目中的“大”醫生。他們就是張孝騫、林巧稚和曾憲九。

張孝騫和他的小本本

北京協和醫院張孝騫大夫，我國消化病學奠基人，他終生沒有留下鴻篇巨著，人們卻說，他為中國醫學寫下了一部“無形的巨著”。

20世紀60年代初，馬寅初的夫人得了“怪病”，一感冒就休克，別的醫院診斷為肝炎。來到協和醫院，張孝騫沒有輕易下結論，他記得自己看過這名患者，時間是30年前。當時，這名患者遭遇難產大出血，在協和醫院接受搶救，而自己正是參與那次搶救的醫生之一。

張孝騫推斷，馬夫人所患的不是肝炎，而是“席漢氏綜合征”。席漢氏綜合征，又稱希恩綜合征，是一種垂體功能低下的疾病，主要由于產后大出血，特別是伴有較長時間低血容量性休克，引起垂體前葉缺血性壞死，繼發垂體前葉多種激素分泌減退缺乏而引起一系列臨床癥狀的疾病。

于是，張孝騫給馬夫人口服甲狀腺片和腎上腺皮質激素等藥物做替代治療，病情很快好轉。

這個故事的發生并不是偶然，張孝騫總是隨身攜帶一個小筆記本，每看一個病人，就記下他們的姓名、病例號碼、主要診斷和特殊病情，遇到疑難病例，他隨口就能指出某年某月某病房某病人與此類似。從醫六十年，他用上百本小本子記錄了患者的點點滴滴。據不完全統計，張孝騫為協和留下的記錄病案的筆記本竟有56本之多，總共有約1000個病歷。

“萬嬰之母”林巧稚

1962年，林巧稚收到一名孕婦的求助信：“我是懷了第五胎的人了，前四胎都沒活成，其中的后三胎都是出生后發黃夭折的。求您伸出熱情的手，千方百計地救救我這腹中的嬰兒！”

林巧稚根據信中所說的癥狀判斷，她的孩子患的是新生兒溶血病。

新生兒溶血病，是由母親與胎兒血型不合引起的新生兒免疫性溶血，在懷孕期或分娩時可有為數不等的胎兒紅細胞進入母體，若彼此血型不合，母親體內缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原，母親會產生相應的抗體。這種免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內，引起溶血。

新生兒溶血病，做出診斷并不難，但難的是，這種病當時全國都沒有治愈的先例，超出能力范圍。林巧稚遍查全世界最新的醫學期刊，搜尋有關治療新生兒溶血病的有關資料，最后決定用嬰兒臍帶換血的手術來挽救新生兒的生命。

她組織了各科專家，制訂了整套方案，并準備親自主持手術。換血開始，擠滿了醫護人員的手術室里鴉雀無聲，林巧稚先把聽診器在自己手心焐熱，再輕輕貼到嬰兒胸前，同時用手示意控制抽血、輸血速度。終于，嬰兒的膚色由黃轉紅，她決定做第二次換血，3天后，第三次換血，孩子全身黃疸明顯消退。

就這樣，中國第一例新生兒溶血病手術成功了！

曾憲九寫給患者的信

曾憲九，北京協和醫院一級教授，我國現代基本外科、危重病醫學和腸外腸內營養學科的奠基人。

1984年，他曾給一位患者寫了這樣一封信：“張貴純同志，您在9月16日診視后已將近一個月，應該返院隨診，進行超聲、ERCP（經內鏡逆行性胰膽管造影術）等檢查，以明確診斷，希望您不要延誤。”

患者張貴純因胰腺增大被懷疑是胰頭癌，自己都放棄了希望，就沒來復查。曾憲九比患者還著急，又給張貴純單位的領導寫信，請他一起催促。

張貴純并不知道，曾憲九寫信時，自己的生命只剩下7個月了。那時，年過古稀的曾憲九已是肺癌晚期，身體每況愈下，越來越瘦，從家走到醫院200米的距離，都要在路上歇幾歇。

即使在自己生命的最后時刻，曾憲九的心里還裝著患者，這就是大醫仁心。