選飲食控制對(duì)妊娠糖尿病的治療效果觀察研究

張寶俊

（山東省濱州市沾化區(qū)人民醫(yī)院，山東 濱州 256800）

現(xiàn)如今，隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)的不斷轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生率也不斷提升。而妊娠期糖尿病主要是指女性患者在妊娠期間首次出現(xiàn)糖代謝異常，或者耐糖量降低，屬于妊娠期常見(jiàn)并發(fā)癥。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，導(dǎo)致妊娠期糖尿病的主要因素和孕婦的機(jī)體碳水化合物失衡有關(guān)，因此實(shí)施有效的飲食干預(yù)至關(guān)重要[1]，而本次研究主要分析妊娠期糖尿病患者實(shí)施飲食控制護(hù)理干預(yù)的效果，特選擇80例患者進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究人員的選擇為我院于2017年1月～10月的妊娠期糖尿病患者，共計(jì)80例，所有的患者均符合疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，另外，研究中所有的患者均經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)，且均為單胎，排除合并嚴(yán)重心肝腎功能障礙者，在隨機(jī)分組下，分為觀察組和對(duì)照組，而在觀察組中的孕婦中，其年齡在22～38歲之間，平均年齡值則為（26.5±3.3）歲，而對(duì)照組孕婦年齡在21～36歲之間，平均（25.2±1.0）歲。所有孕婦簽訂知情同意書(shū)簽字，兩組患者的臨床資料不具有差異性。

1.2 方法

對(duì)照組妊娠孕婦采用醫(yī)院常規(guī)護(hù)理模式。試驗(yàn)組采用飲食控制干預(yù)（1）告知產(chǎn)婦健康的飲食方式，并進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，由本院專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)患者情況制定膳食計(jì)劃，其中碳水化合物應(yīng)在40%左右，蛋白質(zhì)應(yīng)在23%左右，脂肪應(yīng)在35%左右，每次進(jìn)餐標(biāo)準(zhǔn)為5次，對(duì)于糖尿病孕婦，其飲食應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格控制，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可在餐后進(jìn)行散步、孕婦操等，但是在進(jìn)行相關(guān)運(yùn)動(dòng)時(shí)，一定要有家屬陪同。（2）孕婦進(jìn)行飲食健康教育，妊娠高血壓患者的飲食格外注意，除了要制定科學(xué)的飲食方案以外，還要對(duì)患者以及家屬進(jìn)行健康教育，提高患者的自我管理能力，確保在日常飲食中的科學(xué)性，同時(shí)讓家屬了解飲食的重要性，能起到良好的監(jiān)督作用，在改善患者生活質(zhì)量的前提下，讓其共同參與其中，提高自我管理積極性[3]。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

分析兩組孕婦干預(yù)前后血糖情況

血糖標(biāo)準(zhǔn)：①空腹血糖值3.89～6.1 mmol/L；②餐后2 h血糖3.9～7.8 mmol/L[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在此次研究中，所有的數(shù)據(jù)處理使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為SPSS 22.0，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，實(shí)施t檢驗(yàn)，而率（%）則表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血糖控制情況

與對(duì)照組相比較，觀察組患者的空腹血糖、餐后血糖指標(biāo)值均呈下降趨勢(shì)，組間差異具有顯著性（P＜0.05），見(jiàn)表1所示。

表1 兩組患者血糖控制（，mmol/L）

表1 兩組患者血糖控制（，mmol/L）

組別 n 時(shí)間 空腹血糖 餐后2 h血糖觀察組 40 治療前 7.32±1.04 12.93±1.82治療后 5.17±0.48 6.47±0.47對(duì)照組 40 治療前 7.45±1.06 12.12±1.95治療后 6.39±0.74 8.25±1.23

3 討 論

近年來(lái)隨人們生活方式巨大變化及后移生育年齡，孕婦及其家屬尤為重視孕期營(yíng)養(yǎng)，并且在孕婦懷孕期間，其飲食均較為精細(xì)，同時(shí)活動(dòng)較少，導(dǎo)致孕婦的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，這也直接導(dǎo)致妊娠糖尿病的發(fā)生，而對(duì)于妊娠期糖尿病患者而言，良好的飲食方案是確保血糖穩(wěn)定的關(guān)鍵所在，由于在孕期，相應(yīng)的藥物使用頻率較低，為了保證胎兒的健康發(fā)育，就應(yīng)從孕婦日常進(jìn)行干預(yù)，而飲食則是關(guān)鍵因素，而在本次研究中，我們對(duì)孕婦進(jìn)行整體分析，在確保孕婦和胎兒的營(yíng)養(yǎng)供給充足的前提下，將碳水化合物、蛋白質(zhì)以及脂肪等攝入進(jìn)行科學(xué)制定，可以有效降低孕婦的體重，將其控制在正常范圍，進(jìn)而改善其血糖指標(biāo)，防止出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，保證孕婦和胎兒的健康[5]。

通過(guò)本次研究結(jié)果也不難看出，在干預(yù)前，兩組孕婦的血糖指標(biāo)差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在干預(yù)后，觀察組的數(shù)據(jù)明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明，對(duì)于妊娠期糖尿病患者，實(shí)施有效的飲食干預(yù)可以確保血糖的穩(wěn)定，進(jìn)而保證患者的健康，臨床意義較為深遠(yuǎn)。