左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的臨床效果觀察

劉月華

（江蘇省灌云縣婦幼保健計劃生育服務中心，江蘇 連云港 222200）

盆腔炎為臨床常見婦科疾病，發病部位為女性上生殖道及周圍組織，分為急性盆腔炎與慢性盆腔炎，表現為腹部疼痛、月經不調等，常合并附件炎，具有病程長、反復發作等特點，嚴重影響正常生活[1]。臨床在治療盆腔炎時長采用西藥治療，藥物種類較多，不同藥物治療效果不同。基于此，本文將以80例患者為對象，探究左氧氟沙星與替硝唑聯合治療應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的研究對象是盆腔炎患者80例，時間范圍為2018年1月～2018年12月，分為參照組和研究組，兩組均為40例。參照組，年齡在27～50歲之間，平均年齡為（37.74±4.06）歲；病程為6個月～8年，平均為（4.34±0.67）年。研究組，年齡在28～52歲之間，平均年齡為（37.82±4.62）歲；病程為4個月～7年，平均為（4.24±0.58）年。在統計學軟件中輸入參照組與研究組一般資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

給予參照組替硝唑治療：使用替硝唑（生產廠家：安徽雙鶴藥業有限責任公司；H20033189）靜脈滴注，取0.4 g混合100 ml生理鹽水（濃度為0.9%），每天2次。持續治療7天。

1.2.2 研究組

給予研究組左氧氟沙星聯合替硝唑治療：使用替硝唑靜脈滴注，取0.4 g混合100 ml生理鹽水（濃度為0.9%），每天2次。使用左氧氟沙星（生產廠家：第一三共制藥有限公司；H20020636）靜脈滴注，每次1瓶，每天1～2次，持續治療7天。

1.3 觀察指標

統計治療效果、癥狀積分與不良反應，詳細記錄并進行分析。

治療效果：根據臨床癥狀為評估標準，結果分為治愈（癥狀消失），好轉（癥狀改善），無效（癥狀未變化，甚至加重）。治療有效率=（治愈+好轉）/總例數×100%。

癥狀積分：以癥狀積分與體征積分為標準，分別為20分，分數越高表示癥狀與體征越差，對兩組患者治療前與治療后進行統計。

1.4 統計學方法

本組實驗涉及到的數據信息統一采用SPSS 20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，計數資料用x2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療效果對比

比對研究組與參照組的患者治療有效率，前者明顯高于后者，P＜0.05，產生了統計學意義，表1為詳細數據，展開如下。

表1 治療效果對比[n（%）]

2.2 兩組患者的癥狀積分對比

比對研究組與參照組的患者治療后的癥狀、體征積分，前者均改善優于后者，組間差異呈P＜0.05，產生了統計學意義，表2為詳細數據，展開如下。

2.3 兩組患者的不良反應對比

比對研究組與參照組的患者不良反應，前者明顯低于后者，P＜0.05,形成統計學意義，表3為詳細數據，展開如下。

表2 兩組患者的癥狀積分對比

表2 兩組患者的癥狀積分對比

組別 n 癥狀積分 體征積分治療前 治療后 治療前 治療后研究組 40 10.56±4.45 2.89±0.72 7.67±1.16 1.38±0.65參照組 40 10.67±4.78 5.14±1.47 7.82±1.34 3.36±0.77 T值 / 0.1065 8.6936 0.5352 12.4272 P值 / 0.9154 0.0000 0.5940 0.0000

表3 兩組患者不良反應對比[n（%）]

3 討 論

盆腔炎為臨床常見女性疾病，在已婚已育女性中發病率較高，嚴重影響患者身心健康，降低生活質量。盆腔炎根據疾病特點可分為急性盆腔炎與慢性盆腔炎，若急性盆腔炎不及時治療則容易引發慢性盆腔炎[2]。盆腔炎的發病與很多因素有關，如人流手術、性生活不良、宮內節育器放置的不嚴格操作等，近年來，隨著人們意識、生活習慣等改變，盆腔炎發病率呈上升趨勢。其治療成為臨床研究的重點。隨著我國醫療技術不斷提高，臨床不斷深入研究盆腔炎，其應用藥物不斷增加，如替硝唑、左氧氟沙星等。其中，替硝唑屬于拮抗類厭氧菌藥物，抑制細菌的DNA合成，使細菌裂解并死亡，針對厭氧菌的滅殺效果較強[3-4]，可用于治療盆腔炎，但單獨使用此藥物治療效果無法達到理想狀態。左氧氟沙星屬于喹諾酮類藥物，具有廣譜抗菌作用，作用于病原菌的核糖核算與脫氧核糖核酸，阻礙其合成，達到殺菌的目的，藥效持久，且作用顯著[5]，尤其是革蘭陰性菌與革蘭陽性菌的抑菌作用。本次研究中，對40例盆腔炎患者實施左氧氟沙星聯合替硝唑治療，其治療有效率明顯高于單一使用替硝唑治療的參照組，組間差異呈P＜0.05，形成了統計學意義，可見兩者聯合治療效果更佳。與王煥娟研究結果保持一致。此外，比對兩組患者治療后癥狀積分、體征積分，研究組均改善優于參照組，組間差異呈P＜0.05，形成了統計學意義。對于不良反應，研究組均更優，組間差異呈P＜0.05，形成了統計學意義。

綜上，盆腔炎使用左氧氟沙星聯合替硝唑治療，有效的提高治療有效率，改善臨床癥狀，安全性高，治療效果顯著。