陸海燕
(浙江省嘉興市南湖區余新中心醫院,浙江 嘉興 314009)
排卵障礙性異常子宮出血是臨床較為常見的婦科病癥,通常因為稀發排卵、黃體功能不足或無排卵而導致患者發病。因患者下丘腦-垂體-卵巢軸功能存在異常,它會使患者出現異常子宮出血,所以臨床應對這種病癥加以重視。患者發病后病情表現嚴重,月經存在周期性不規律或經量增多狀況,而且有些患者還出現經期延長[1]。一旦患者出現這種病癥,就應進行及時的治療,以最大的努力避免延長患者病程,導致貧血狀況出現,而且如果不及時有效治療,還容易導致患者出現感染和不孕等相關疾病,降低了患者生活的質量,也為患者帶來了諸多的痛苦。所以本文主要研究排卵障礙性異常子宮出血患者治療的過程中應用媽富隆所取得的效果,同時對相關情況進行如下的報告性總結。
所有研究病例均為2015年3月~2018年10月我院收治的排卵障礙性異常子宮出血患者,將78例按隨機方法分為觀察組和對照組,每組平均39例。觀察組發病群體中已婚患者22例,未婚患者17例,患者發病年齡最大為39歲,最小為23歲,平均年齡(31.5±5.8)歲;對照組發病群體中已婚22例,未婚17例。最大發病年齡38歲,最小21歲,平均年齡(32.8±6.1)歲。本文所有患者經過診斷均確診為排卵障礙性異常子宮出血,所有患者存在有異常子宮出血和月經周期不規律的情況,所有研究對象沒有心肝腎等重要臟器障礙,排除有精神障礙和血液病癥。統計學軟件對兩組一般資料進行檢驗,兩組患者也沒有明顯差異,具有可比性。
本文對照組患者選擇孕激素炔諾酮進行治療,如患者出血量較多,為患者用藥時首次劑量應達到5 mg,每隔8小時為患者進行用藥一次,患者止血三日以后,每三日為患者減少藥量1/3,將藥量大約維持在2.5~5.0 mg/d之間,一直到患者出血停止21日,為患者結束治療。在患者下次月經來潮的第5日開始,為患者將用藥劑量控制在2.5~5.0 mg/d,對患者給藥,連續為患者治療三周作為一個療程,接連為患者進行三個療程的治療。所有觀察組患者選擇媽富隆治療,對出血量較多的患者治療時每次用藥3片,間隔12小時為患者進行一次治療,在患者止血三日以后,每隔三日為患者減少藥量1/3,逐漸減少到每次用藥1片,藥物劑量一直維持到出血停止以后三周結束。在患者下次月經來潮第5日開始,為患者每次用藥1片,連續為患者治療三周作為一個療程持續治療三個療程,對治療效果進行評價。
評價兩組患者不同治療以后的治療總有效率,并且分析不良反應發生率。為患者進行三個療程治療之后,患者的月經周期恢復正常,陰道異常出血癥狀消失,說明臨床痊愈;三個療程治療之后,月經周期正常次數小于4次,陰道的異常出血癥狀得到改善,說明治療好轉;如果患者治療三個療程后,月經周期不規律,陰道異常出血癥狀沒有變化甚至加重,表明治療無效[2]。治療總有效率=治療痊愈率+治療好轉率。
啟動統計學軟件IBM SPSS 25.0,將所有數據導入其中,計算數據的卡方值(x2),并以結果檢驗、評價差異性,根據卡方值計算P值,以P<0.05說明數據之間的差異存在統計學意義。
觀察組治療總有效率為94.87%(37/39),對照組為76.92%(30/39),P<0.05;觀察組不良反應發生率為5.13%(2/39),對照組為15.38%(6/39),其中觀察組患者存在痤瘡1例,惡心嘔吐1例,而對照組患者出現痤瘡2例,惡心嘔吐3例,還有一例患者出現體重改變,P<0.05,具有統計學意義。對兩組研究對象的相關治療狀況進行評價,請參見表1所列結果。

表1 兩組研究對象經不同治療的治療效果和不良反應發生率比較(n/%)
排卵障礙性異常子宮出血是臨床比較常見的婦科病癥,病情發生大部分因為患者因為月經調節能力的缺失而發生一些不利的病變,主要表現為器質性病變或全身性的疾病,使患者面臨著嚴重的傷害,患者會出現不正常子宮出血。臨床還會導致患者出現月經周期或月經紊亂等不良狀況,患者發病時應積極為患者采取有效的措施加以干預,需避免因為延誤治療而導致的不良狀況,特別是要控制防止患者出現貧血。本文主要分析為患者治療時應用媽富隆進行干預所取得的效果,結果可看出觀察組治療效果優于對照組。媽富隆在臨床上是女性常用的一種有效的復方短效避孕藥物,這種藥物當中含有二烯酮和炔雌醇兩種成分,炔雌醇在臨床應用過程中是一種常見的雌性激素,其主要作用就是對子宮的內膜進行修復,而孕二烯酮屬于一種孕激素,它能抑制黃體和子宮內膜增生,兩種藥物聯合應用,可通過對兩種具有較高選擇性的激素進行共同作用,使患者的血液能夠達到迅速的止血目的,對于頑固性排卵障礙的異常,子宮出血,其治療效果相當理想。綜上所述,通過媽富隆對排卵障礙性異常子宮出血進行治療可以有效的發揮治療效果,促進患者病情的恢復,減輕出血癥狀,并且具有較好的安全性,值得推廣。