酒和頭孢一起吃，后果很嚴重！服用這些藥千萬別飲酒

最近，一篇《酒后吃頭孢有多恐怖？！醫生凌鋒生死24小時》的文章在朋友圈傳開，這篇文章是宣武醫院血管病專家凌鋒教授發文自述其去年的驚險經歷。

文章稱，2018年12月7日早晨，凌鋒準備出發去廣州前，因腹股溝處的皮脂腺囊腫發炎，便服下自己常用的“頭孢呋辛酯”。盡管在服用前核對過說明書，但不到兩分鐘，凌鋒忽然感到左、右手掌發癢，短短幾十秒內，蔓延口周，并順著咽部往下走。

凌鋒第一反應是藥物過敏，隨即帶了藥物以備急用，但在從其出門至上車不到3分鐘時間便失去意識。司機一路飛馳，半小時內將凌鋒送至宣武醫院，經過搶救才脫離危險。

究竟是什么原因造成的呢？凌鋒回憶，可能與前一天（12月6日）晚上飲用了半杯紅葡萄酒，從而產生雙硫侖樣反應有關。

作為醫生的凌鋒，居然連“雙硫侖反應”都不知道？在其自述文章中也自嘲“沒文化真可怕”！

頭孢+酒，真會產生這么大的危險嗎？看來有必要給大家科普一下了。

什么是雙硫侖樣反應

首先來說說“雙硫侖樣反應”。雙硫侖是一種戒酒藥物，服用該藥后即使飲用少量的酒，身體也會產生嚴重不適，而達到戒酒目的。

雙硫侖的作用機制在于雙硫侖在與乙醇聯用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內氧化為乙醛后，不能再繼續分解氧化，導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應。

首都醫科大學宣武醫院藥劑科主管藥師白向榮介紹，許多藥物具有與雙硫侖相似的作用，用藥后若飲酒，會出現雙硫侖樣反應，也有稱“戒酒硫樣反應”，比如，心跳加快、惡心、嘔吐等癥狀。

哪些藥會引起雙硫侖樣反應？

白向榮表示，頭孢類、抗菌類等常見的藥物都可能引起雙硫侖樣反應。

頭孢類的抗菌藥物會抑制酒精代謝，如果在服用這類藥后飲酒，會導致心跳加快、惡心、嘔吐等。能引起這一癥狀的常見藥有：頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢米諾等，這些藥在藥品說明書中也明確標明，服藥期間禁止飲酒。

但并不是所有的頭孢類藥物都會產生雙硫侖樣反應，有些頭孢類藥物屬于低風險藥物，如果出現反應則可能與病人特殊情況有關。

喹諾酮類藥物如用于治療厭氧菌感染、口腔感染、婦科感染的甲硝唑和替硝唑，都屬于雙硫侖樣反應的高風險藥物，還有治療呼吸道感染的抗菌類藥物左氧氟沙星，也易引發雙硫侖樣反應。

呋喃唑酮，也就是“痢特靈”，這類藥會抑制肝醛脫氫酶的作用，阻斷乙醛向乙酸進一步轉化，引起乙醛在體內蓄積，繼而引發雙硫侖樣反應。不過白向榮表示，現在這類藥基本很少見。原先主要用于腸道感染、腹瀉等疾病，常在社區醫院多見，三級醫院很少見。

另外，還有兩類藥物，在服用后如果飲酒，雖不會引起雙硫侖樣反應，但也存在一定風險。

抗抑郁類藥物，由于酒精的作用，會出現中樞抑制反應。而一些抗真菌類藥物，比如常用于治療甲癬，灰指甲等的氟康唑，因為酒精通過肝臟代謝，在服用氟康唑后飲酒，可能會對肝臟產生影響。

出現雙硫侖樣反應怎么辦？

白向榮提醒，如果不慎酒后服藥，出現雙硫侖樣反應，應盡快去醫院診治。如果是較輕的惡心、嘔吐癥狀，酒后注意休息即可，但不可再飲酒。

如果想要再次飲酒，要等多久才能喝呢？

醫生建議，服用抗菌藥后，5～7天內都應遠離酒精，如頭孢米諾，明確要求是7天內不可飲酒。通常來說，藥物在體內需要5～7個藥物半衰期才能完全代謝，而肝腎功能異常、年老體弱的患者，在停藥后7天內飲酒也可發生不良反應。因此，如果近期正在服用這些藥物，就先遠離酒精吧！