瑤藥學教學中如何區分“風打分類”和“七十二風”

白燕遠，李耀燕，謝陽姣，李 彤

(廣西中醫藥大學 瑤醫藥學院，廣西 南寧 530001)

瑤族是一個歷史悠久、游耕遷徙的山地民族，因其獨特的居住環境，造就了頗具特色的瑤族醫藥，其中瑤藥更是以經典的“五虎九牛十八鉆七十二風”聞名遐邇。國家歷來重視民族醫藥的發展，近年來支持力度不斷加大，為民族醫藥的傳承與發展創造了優良環境。瑤醫藥本科系列教材已經編寫完畢，即將付梓。目前，廣西中醫藥大學已經設有《瑤醫藥概論》選修課。瑤藥學具有鮮明的民族特色以及獨特的理論體系，其風打分類理論將全部瑤藥分為風藥、打藥和風打相兼藥。瑤醫104味老班藥由五虎、九牛、十八鉆和七十二風組成，其中七十二風中也包含風藥、打藥和風打相兼藥。那么，“風打分類”與“七十二風”究竟有何區別，這是學習瑤藥學必將遇到的問題。本文結合文獻研究、統計分析和調研結果對上述問題進行討論，為學習本門課程的學生理解相關術語提供參考。

1 定義

瑤藥根據瑤醫“盈虧平衡理論”分為“風藥”“打藥”和“風打相兼藥”三種。 “風藥”是作用較為和緩，具有清熱解毒、祛風除濕、活血散瘀、補氣補血、健脾胃、益肝腎等作用的一類藥物。“打藥”是作用剛峻、取效迅速，具有散瘀消腫止痛作用的一類藥物。

傳統上，瑤醫根據生長環境、藥用部位、性味、功能主治等特點，將藥物分為“虎、牛、鉆、風”四大類，即“五虎”“九牛”“十八鉆”“七十二風”共104味藥，此即瑤醫老班藥(由祖上傳下來之意)。

2 “風藥”與“七十二風”的區別

筆者對104味老班藥的風打分類進行統計分析，結果如下：五虎的風藥、打藥、風打相兼藥數量分別為0、4、1；九牛的風藥、打藥、風打相兼藥數量分別為3、2、4；十八鉆的風藥、打藥、風打相兼藥數量分別為2、3、13；七十二風的風藥、打藥、風打相兼藥數量分別為16、16、40(圖1)。104味老班藥中，風藥數量為21(20%)，打藥數量為25(24%)，風打相兼藥數量為58(56%)(圖2)。由上可知，除了虎類藥，牛鉆風類藥物中均含有風藥，全部四類均含有風打相兼藥。另一方面，“七十二風”既有“風藥”，也有“打藥”或“風打相兼藥”(表1)，其中風藥和打藥各占22%、風打相兼藥占56%(圖3)。

圖1 五虎九牛十八鉆七十二風各自的風打分類結果

圖2 104味老班藥的風打分類結果

表1 “七十二風”的風打分類

圖3 “七十二風”風打分類結果

“風打分類”與“七十二風”有何區別？首先是適用范圍不同。“風打分類”是根據瑤醫核心理論盈虧平衡，對瑤醫使用的全部藥物進行的分類，包括但不限于前述104種老班藥，換言之，所有在瑤醫理論指導下運用的藥物，均可以分為風藥、打藥或風打相兼藥。七十二風是在“風打分類”基礎上進一步分類的結果，適用范圍比較窄，僅限于72種瑤藥。其次，兩者在功效強弱和持久性上存在差異。如上所述，風藥中包含牛、鉆、風類藥，而七十二風是單純的風類藥。牛類藥物性能強勁有力而持久,多為舒筋通絡、強筋壯骨補腎要藥；鉆類藥物性能強勁攢透、通達經絡、透利關節，多為行氣止痛、散痕消腫藥；風類藥物性能多樣，多為清熱解毒、祛風利濕、活血調經藥。此外，七十二風中的打藥藥效弱于虎、牛、鉆類藥中的打藥。譬如，對于體質比較弱的患者，活血化瘀時可首選風類藥中的走血風(飛龍掌血)，而不是虎、牛、鉆類藥中的打藥。

3 結語

解放前，瑤族沒有自己的文字，因此瑤醫藥缺乏典籍記載，只散見于各中醫藥古籍、民俗文獻及地方志中，甚至對于“風打分類”和“五虎九牛十八鉆七十二風”也難以找到相應的文獻。相較于其他民族醫藥理論，瑤醫藥理論比較樸素，但簡單實用，臨床上有其獨到之處。本文在統計分析的基礎上，結合文獻及調研結果進行初步探析。然而，由于缺乏文獻支撐，我們的結論目前僅限于理論推導上，其正確性尚待進一步驗證。