自閉癥兒童語言訓練路徑探索

福建省龍巖市武平縣特殊教育學校 福建 龍巖 364300

語言溝通障礙是自閉癥兒童的核心障礙之一,他們經常用錯人稱代詞你、我、他；會說會用的詞匯有限,即使有的會說,但常常不愿說；愿意說話時,往往出現聲調單調、呆板,音頻或高或低,缺乏抑揚頓挫,語調奇怪等現象；或者只有鸚鵡仿說式的仿聲性語言,模仿別人說過的話,重復在過去某一時刻聽到的話。為此探索一定的方法路徑,積極地對自閉癥兒童進行康復訓練,使他們在語言方面的障礙得到改善,成為特殊教育的重要課題。

一、在尊重中打開語言交流的突破口

教育部《特殊教育教師專業標準(試行)》中要求：尊重學生權益,以學生為主體,遵循學生的身心發展特點和特殊教育教學規律,為每一位學生提供合適的教育,最大限度地開發潛能,補償缺陷,促進學生全面發展。自閉癥兒童行為怪異,刻板,問題行為舉不勝舉,作為訓練者,在與學生的交往中要充分尊重他的人格并且理解他的行為。面對他們怪異的表現,不要厭煩,應該用一種平和的心態去接納、包容他,用溫和的語言教育他,漠視他的一些問題行為。只有這樣,學生才會慢慢接近訓練者,配合訓練。

人人都有得到別人尊重的需要和權力,自閉癥兒童也不例外。理解和尊重是取得自閉癥兒童信任的關鍵,是彼此溝通的起點,也是訓練自閉癥兒童必須遵循的一條原則。

二、在地板時光療法中進行語言訓練

“地板時光”(Floor Time)由美國精神病學家斯坦利·格林斯潘所創,可以說是一種游戲訓練法,通過成人與孩子之間的游戲來增加互動。它跟平常生活中的互動和游戲一樣,充滿自發性和樂趣。但與之不同的是,這個游戲中,孩子是主角。訓練者的工作,是跟隨孩子的游戲進程,不干擾孩子,間或以一個有建設性的協助者出現,鼓勵孩子與之互動。隨著游戲的進程,抓住孩子的每一個關注焦點,隨機設計語言訓練目標,或想辦法引誘孩子與訓練者輪流玩游戲,在互動中隨機引導孩子說話或描述當時情景。

如：孩子正玩著開小汽車的游戲,訓練者也開出一輛小汽車,當孩子發現了這輛小汽車時,可以插入語言“我的小汽車是紅色的。”或“嘟嘟,小汽車來嘍”隨著游戲進展情況,可以跟他比賽,語言指導可以是“我的小汽車開得真快!”在游戲互動中引導孩子學說話,提高語言理解能力。

利用地板時光進行訓練,要求訓練者以兒童興趣和能力為導向,根據兒童興趣組織教學,隨機制定個性化解決方案,要求訓練者具備很高的處理偶發事件,具有高超的教育教學機智。

三、在分段回合式教學中進行語言訓練

分段回合式(簡稱DTT),它是ABA的核心應用,是把一些較復雜的基礎技能系統性地分解成細致的步驟,在通過一對一的重復訓練之后使得自閉癥兒童逐步掌握這種技能的方法。比如增加自閉癥兒童的社交中的目光對視、增強語言表達能力、動作模仿能力的表達需求等。訓練者要為孩子創造一個高度結構化的教學環境,包括指令、反應、強化、停頓四個基本元素。當訓練者發出指令后,孩子做出正確的反應則立即給予強化,然后停頓,表示一個回合結束。如果孩子聽到指令后做出錯誤的反應,則需要重新發出指令,然后輔助。

如在“命名食物名稱”的訓練中,訓練者先給學生看一樣東西,并問他：“這是什么”?剛開始訓練者采取的是全輔助的方式,如：給他看個梨,并問他：“這是什么?”然后給予語言全輔助：“這是梨。”由于自閉癥兒童對接語言缺乏理解,常常出愛重復他人語言的行為,他也跟著說：“這是什么?這是梨。”為了使他能更好地理解并配合教學,訓練者可以請家長給予輔助。當訓練者提出問題：“這是什么?”之后,家長輔助回答：“這是梨。”這時給家長夸張的表揚再加上物質獎勵。經過多次助教學之后,孩子慢慢學會了回答。后面的訓練就變得容易多了。再聽到“這是什么?”這個問題之后,已經能較好地回答了。(當然,這必須是他認識的事物。)

在此項訓練中,要注意：1.訓練者發指令時要注意語言簡明、扼要、突出重點。2.發出指令后要給兒童一定的反應思考時間,如果兒童在指令發出后3秒鐘沒有反應就認為是無反應,立刻重復指令,如果兒童仍然沒有反應,第三次發出指令后則立刻給予輔助。3.。當兒童對指令做出正確反應后,訓練者要及時給予強化。4.下一個回合開始前,要稍微暫停幾秒鐘,使兒童對剛才的反應與結果的關系有一個記憶的過程。

四、在關鍵性技能訓練中進行語言訓練

關鍵性技能訓練法(PivotalResponse Treatment簡稱PRT),它是應用行為分析(ABA)中除單元教法或分段回合教法(DTT)外發展出來的干預方法。PRT強調在自然環境中實施,包括由環境中的自然人、用自然環境中的材料、將孩子的關鍵性目標貫穿在自然的日常活動中訓練自閉癥兒童。它一般都遵循以下環節：“讓孩子選擇”,“任務輪換”,“交替難易任務”,“獎勵嘗試”,“使用自然強化”。

4.1 利用日常生活,尋找教學機會。可以說生活中任何一個場景、事件都可以對孩子進行訓練。如：早上遇上學生,便對他說：“**早上好!”再引導他說：“老師,早上好!”在他表現得好的情況下,獎勵一顆糖果,引導他說：“謝謝老師!”

4.2 制造“小小意外”,創造教學機會。和學生在一起時,故意做一些學生意料之外的事,相機指導學生進行語言表達。例如：課間吃水果時間,故意把“蘋果”說成 “牛奶”,在學生表示吃驚時,引導他說：“今天吃蘋果。”再如：在陽光體育活動時,故意藏起他的花環,在他到處找的時候,引導他問：“老師,花環在哪里?”這些“小小意外”,大大激發了學生溝通欲望。

4.3 限制需求獲得,激發表達動機。在生活中過多地滿足孩子的需要,無形中剝奪了孩子的學習機會。因為當孩子有需要而沒有得到滿足時,往往是他表達動機最強烈的時候。訓練者可以把孩子喜歡的東西放在可望不可及的地方,孩子必須開口要求才能得到老師(或家長)的幫助。訓練者可以有意識地制造這樣的情境,激發孩子的表達意愿。例如：學生很喜歡看電視,訓練者就把遙控器放在他可望不可及的柜子上。這樣他每次要看電視時,就會向訓練者要遙控器,這是引導他說：“老師,我要遙控器。”在他完整說出之后,才給他遙控器。

PRT訓練,強調在自然環境中干預。因此訓練者對孩子的周圍環境、生活規律和其他喜好要有較好了解,做一個有心人,抓住學生表達欲望強烈的瞬間,引導他們用正確的語言表達需求。

五、在家庭生活中進行語言訓練

家庭是影響兒童社會化的第一個場所,家長是孩子的第一任教師,家庭環境對孩子的語言發展有著重要的影響。因而堅持不懈地對孩子進行康復訓練是家長的終身責任。教師要指導家長要積極創設情境,抓住契機,及時引導孩子開口說有意義的話。只有家校緊密配合,才能更好地促進孩子語言的發展。

對于自閉癥兒童,提高他們語言能力最好的辦法就是早發現、早干預。只要針對自閉癥兒童的個性差異,采取適當的方法策略,他們的語言能力一定可以得到提高,他們的言語交際行為、共同注意能力、社會情感溝通能力等都將獲得更好的康復,從而大大提高自閉癥兒童的自理、認知、社會交往及適應社會的能力。