柔性管理理論對(duì)急診護(hù)理管理質(zhì)量的改善效果

郭丹鳳

【摘 要】目的：探討柔性管理理論對(duì)急診護(hù)理管理質(zhì)量的改善效果。方法：選取我院急診科收治90例患者，在我院于2016年1月-2017年2月進(jìn)行護(hù)理，按照護(hù)理路徑的不同分為觀察組及對(duì)照組，兩組各45例。對(duì)照組實(shí)施急診室常規(guī)剛性護(hù)理，觀察組增加柔性管理理論護(hù)理，對(duì)比兩組管理質(zhì)量的改善效果。結(jié)果：觀察組的臨床療效98.78%明顯高于對(duì)照組的84.44%（38/45），對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：柔性管理理論對(duì)急診護(hù)理管理質(zhì)量的改善效果確切，對(duì)確保患者滿意度提高和護(hù)理整體水平改善，提供了臨床護(hù)理支持，值得臨床應(yīng)用實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;胎膜早破;護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-03--01

急診室是搶救患者的重要場(chǎng)所，也是確保患者預(yù)后生活質(zhì)量改善的綜合性場(chǎng)所。對(duì)于急癥、危重和危機(jī)患者的重要科室，其護(hù)理質(zhì)量管理作為輔助治療的綜合性場(chǎng)所，管理理論中以規(guī)章制度制約約束、紀(jì)律監(jiān)督和人性化護(hù)理方略為柔性管理之中的急診科護(hù)理質(zhì)量管理[1]，具有重要的臨床實(shí)踐意義。本研究選取我院90例患者為研究對(duì)象，探究柔性管理理論改善急診護(hù)理管理的效果，具體報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院急診科收治90例患者，在我院于2016年1月-2017年2月進(jìn)行護(hù)理，按照護(hù)理路徑的不同分為觀察組及對(duì)照組，兩組各45例。所有患者均符合《實(shí)用醫(yī)學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照治療方法的不同平均分為對(duì)照組和觀察組，觀察組男28例，女17例，年齡22～82歲，平均年齡51±1.25）歲;對(duì)照組男29例，女16例，年齡20～82歲，平均年齡（51±1.75）歲。患者分屬于非創(chuàng)傷性疾病和創(chuàng)傷性疾病。患者伴有不同程度的呼吸心跳停止癥狀、呼吸道燒傷、多發(fā)傷、瀕死狀態(tài)、腦卒中等。對(duì)比兩組一般資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 治療方法 常規(guī)剛性支持護(hù)理：以規(guī)章制度制約約束、紀(jì)律監(jiān)督做好常規(guī)急救護(hù)理、嚴(yán)格對(duì)圍手術(shù)期患者的護(hù)理和對(duì)急救患者的處理措施落實(shí)，嚴(yán)格患者的遵醫(yī)行為。性管理理論護(hù)理干預(yù)支持：針對(duì)機(jī)械通氣患者放并發(fā)癥護(hù)理、圍手術(shù)期體位護(hù)理、術(shù)中控制出血量護(hù)理、術(shù)后生活和功能性鍛煉護(hù)理以及必要的抗感染和用藥護(hù)理;心理護(hù)理和出院指導(dǎo)護(hù)理等人性化護(hù)理內(nèi)容。

1.3 療效評(píng)定 依據(jù)護(hù)理質(zhì)量改善等級(jí)，將臨床療效分為非常滿意、基本滿意、不滿意。非常滿意：患者的依從性高，護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)良。基本滿意：護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)，依從性尚可。不滿意：產(chǎn)生護(hù)患糾紛，護(hù)理工作未滿足患者需求。總滿意率為非常滿意率加基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS17.0軟件，組間滿意率對(duì)比以率（%）表示，χ2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組臨床療效 觀察組的臨床療效98.78%明顯高于對(duì)照組的84.44%（38/45），對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

柔性護(hù)理是護(hù)理人員在計(jì)劃護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中，應(yīng)用人性化護(hù)理方略，以移動(dòng)性護(hù)理管理平臺(tái)的搭設(shè)，為患者提供優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的表現(xiàn)。上述研究中，循證急診科患者的基本現(xiàn)狀和特點(diǎn)，實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理支撐。從患者心理出發(fā)，針對(duì)護(hù)理基本理念、護(hù)理基本問(wèn)題、臨床實(shí)踐依據(jù)，可促進(jìn)規(guī)范臨床護(hù)理技術(shù)。研究結(jié)果表明，急診護(hù)理管理中應(yīng)用柔性管理理論，從營(yíng)造“以人為本”的文化氛圍，提高管理者自身素質(zhì)，實(shí)施崗位輪換、工作豐富化，激勵(lì)的科學(xué)化、多樣化，注重加強(qiáng)與護(hù)士的溝通等方面實(shí)踐著手，以滿足護(hù)士職業(yè)認(rèn)同和積極性大幅度提高[2]。實(shí)施柔性管理后護(hù)理人員急診護(hù)理能力、心態(tài)改善、自我滿意度及患者滿意度較實(shí)施前明顯提高。該護(hù)理理論的落實(shí)，對(duì)提高護(hù)士工作效率、環(huán)節(jié)護(hù)士心理壓力、提高患者滿意度和減少醫(yī)療糾紛，具有重要的護(hù)理價(jià)值[3]。在常規(guī)臨床管理方式上選擇柔性管理理論，便于提升患者臨床急診護(hù)理滿意度[4]。在急診護(hù)理中應(yīng)用柔性化管理理念可有效的提高護(hù)理效果，減少醫(yī)患糾紛，在急診護(hù)理管理效果上，收到了良好的效果[5-6]。

本研究的結(jié)果表明，觀察組的臨床療效98.78%明顯高于對(duì)照組的84.44%（38/45），兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），循證急診科的護(hù)理實(shí)踐，具有重要的臨床實(shí)踐價(jià)值，另外其對(duì)確保護(hù)理管理有章可循，提升護(hù)理管理成效有輔助價(jià)值。通過(guò)上述學(xué)者和本研究的數(shù)據(jù)研究結(jié)果顯示，對(duì)急診患者的柔性護(hù)理輔助治療中，盡早及時(shí)的醫(yī)學(xué)處理，對(duì)避免呼吸障礙對(duì)患者造成的重度傷害或者死亡現(xiàn)象，有很好的規(guī)避作用。尤其搶救在過(guò)程中需要對(duì)并發(fā)癥的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。該方法在取得了一系列治療效果的同時(shí)，有賴(lài)于在臨床實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，并獲得了較為滿意的護(hù)理輔助治療成效。急診護(hù)理管理質(zhì)量的改善效果，在剛性管理的基礎(chǔ)上，將柔性管理作為重中之重加以深化和把握，并在臨床實(shí)踐中獲得了較為滿意的效果。

綜上所述，柔性管理理論對(duì)急診護(hù)理管理質(zhì)量的改善效果確切，對(duì)確保患者滿意度提高和護(hù)理整體水平改善，提供了臨床護(hù)理支持，值得臨床應(yīng)用實(shí)施。

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