老年患者跌倒的預防與處理

李碧蓉

【中圖分類號】R593【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

我國已進入老齡化社會，老年患者越來越多，而跌倒是老年患者主要的不安全因素之一。跌倒是指突發、不自主的、非故意的體位改變，倒在地上或更低的平面上。有文獻報道，我國每年有20%的老年患者發生跌倒。跌倒是導致老年患者傷殘及死亡的主要原因之一，老年患者跌倒后機體會受到不同程度的創傷，進而出現功能狀態衰退情況，對其身心健康造成嚴重影響，給患者帶來較大痛苦，嚴重影響老年患者生活質量。與此同時，老年患者普遍缺乏預防跌倒相關知識及安全意識，對導致跌倒的原因缺乏了解，在某種程度上導致老年患者跌倒可能性明顯增加。那么應該如何預防老年患者跌倒，以及在危險發生之后該如何進行急救呢？

1 資料與方法

1.1 加強體育鍛煉 體育鍛煉是預防跌倒的一個重要手段，缺乏鍛煉使得骨骼和成骨細胞受到的機械刺激減弱，造成肌肉萎縮，骨質吸收增加，骨形成減少，因此加大跌倒的風險。此外，年輕時進行激烈的體育活動，有助于刺激骨成長，增加骨質積累總量。老年人進行體育鍛煉時，應避免太過劇烈的運動，轉而選擇例如太極拳、跳舞、散步、釣魚等運動幅度小、以休閑為主的體育運動，不僅閑情逸致，還鍛煉了身體，也能以此預防跌倒。

1.2 嚴防外界因素 特定的環境因素會使老年人跌倒的機會增加。對于65歲或以上的老年人而言，60%的致命跌倒發生在家中，30%發生在公共場所，還有10%發生在醫療保健機構。促使跌倒的環境危險因子包括：光滑的地面、不平的地板、昏暗的燈光、松動或起皺的地毯、不牢固的家具，以及地板上的物體等。此外，惡劣的氣候條件造成泥濘的或是冰雪的路面，增加了老年人行走的困難，促使其跌倒;從事有一定危險的活動，如爬梯子、搬動重物或參加競技活動也會增加跌倒的危險。對于上述這些危險因素，在生活中都要盡量注意并避免其發生。

2 結果

2.1 跌倒各種情況以及處理措施

2.11 老人摔倒后，首先觀察傷情，穩定老人情緒，消除緊張心理，立即通知醫生就地檢查，減少搬動。

2.12 判斷意識狀態，測量血壓、脈搏、呼吸，做心電圖，及時搶救。確定無骨折者，扶病人上床，遵醫囑給予處理。骨折或可疑骨折，需用夾板固定，固定方法：一種簡易有效的固定方法是讓傷員平臥，在患者的傷側大腿根部和腰部下面墊一塊木板或其他平整硬物，然后用繃帶或布條分別繞腰部、受傷大腿根部和膝蓋上部包扎，松緊適度，以木板不能移動為宜。以達到固定髖關節，防止傷部移位的目的。

2.13 發現皮膚青腫淤血以冰袋冷敷（24小時內）。

2.14 有傷口出血者，以無菌敷料覆蓋創口，再用繃帶包扎止血。

2.15 請外科醫生清創縫合。幫助老年病人熟悉住院環境。

2.16 地面避免潮濕、打滑。

2.17 服用速效安眠藥者，應洗漱完畢，服藥后立刻躺下。睡前幫助老年病人床旁備好便器。晚間需下床如廁者，醒后切莫突然起床。不妨先躺在床上閉目“養神三分鐘”，讓頭腦完全清醒，血液和氧氣已正常供應后再起身。

2.18 在“養神三分鐘”之后，可以緩緩地伸伸懶腰，活動一下手足，再下床。

老年人跌倒后的確會給其帶來巨大的痛苦，甚至嚴重者帶來生命危險，但若是重視預防及后處理，平日里注意各方面影響因素，也可不必過于擔心。