孕婦學校健康宣教對促進自然分娩的探討

張雪梅

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

由于多種因素影響，國內剖宮產率居高不下，成為我國一個嚴重的公共衛生問題。盡管人們對優生優育非常關注，但是由于對陰道分娩及剖宮產缺乏正確的認識，再加上對分娩過程中疼痛的恐懼，使得很多孕婦放棄自然分娩。

孕婦學校教育作為產前健康宣教的主要途徑，根據孕產婦的特點，解決孕產婦最關心的問題，給予適時適用健康指導，通過理論學習及實際操作訓練，讓其從容應對孕期、產時、產后的各種問題，讓其平穩度過女人一生中最大的身心沖擊及角色轉換和適應。

同時通過孕婦學校的健康宣教，可以讓孕媽正確選擇分娩方式，堅持母乳喂養等，對孕產婦本人，家庭及社會都具有重要的作用和意義，通過對相關文獻查閱發現，孕婦學校健康教育對促進自然分娩、降低剖宮產率起著舉足輕重的作用。其中一項研究選取孕婦120例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組60例，均為單胎妊娠。對照組孕婦接受常規孕期保健檢查，觀察組在對照組基礎上定期接受孕婦學校健康教育。孕校教育的主要內容是孕期保健指導、自然分娩與剖宮產利弊的專題學習。孕期保健主要是孕婦一般保健注意事項及孕期營養的宣教，讓孕婦注意孕期營養均衡，防止巨大兒的發生。

在自然分娩與剖宮產利弊專題中，加強對孕婦分娩方式的宣教，讓孕婦及家屬正確認識剖宮產，剖宮產是解決難產的應急手段，對母兒均有不利影響，我們應遵循生理及自然的規律，對沒有出現陰道分娩禁忌癥的孕婦鼓勵其自然分娩。同時給予孕婦宣教臨產征象、不同產程特點、分娩過程中的配合等知識，使其能夠認識到自然分娩的好處以及分娩過程中的應對方法，讓孕婦不再盲目恐懼，從而增強自然分娩的信心。在專題課中再次強調注意孕期保健，控制胎兒體重，產時與醫護人員進行積極的配合的重要性。

通過統計學分析發現，健康教育前，觀察組60例孕婦選擇陰道分娩23例 （38.3%） ，選擇剖宮產37例 （61.7%） ;對照組60例孕婦選擇陰道分娩25例 （41.7%） ，選擇剖宮產37例 （58.3%） 。健康教育之后，觀察組60例孕婦選擇陰道分娩54例 （90.0%） ，選擇剖宮產6例 （10.0%） ;對照組60例孕婦選擇陰道分娩37例 （61.7%） ，選擇剖宮產23例 （38.3%） 。健康教育實施之前，兩組孕婦的分娩方式選擇差異不明顯，無統計學意義 （P>0.05） ，健康教育實施之后，觀察組患者陰道分娩率顯著高于對照組，差異有統計學意義 （P<0.05） 。

通過此項研究我們不難看出，孕期健康宣教對孕婦選擇分娩方式有了更正確的認識和選擇。使自然分娩率大大提高，從而降低了剖宮產率。健康教育通過有計劃、有組織的系統教育過程讓病人自覺地去做出有利于健康的行為，對個體的健康發展非常有利。孕婦學校通過對孕產期進行全方位的健康教育，對改善分娩方式有著積極的影響作用，讓孕婦更加科學、全面的認識分娩過程，了解陣痛與分娩的關系，增強自然分娩的信心。從而選擇自然分娩，促進自然分娩的成功。

查閱的相關的文獻也都提到孕婦學校健康宣教在促進自然分娩的重要性，孕婦學校作為健康宣教的窗口對孕期、產時、產后相關知識的系統培訓，讓新手爸媽者掌握相關孕產期護理知識及新生兒護理知識，讓新手爸媽面對問題不再茫然無措，從容應對。

討論：

孕婦學校健康宣教促進自然分娩除讓孕婦及家屬認識順產和剖宮產的差異外，還應更多的做好孕期營養的宣教把控，胎兒過大、媽媽過胖、以及不均衡的營養導致妊娠期糖尿病的發生等均增加難產的機率，從而不得不選擇剖宮產。

另外孕婦心理狀態的調適，懷孕對孕婦本就是一個挑戰，面對分娩疼痛，更多了份恐懼，如何正確應對分娩疼痛，將是孕婦尤為關心的問題，因而讓孕婦了解無痛分娩技術，使其能夠克服對分娩疼痛的恐懼，增強孕婦自然分娩的信心也非常重要。

孕婦學校健康宣教在孕育及分娩的各個時期都給與孕婦及其家庭提供全面適用的健康知識。對于初為爸媽的人來說，非常有用。但由于信息泛濫，孕婦及家屬堅持到醫院參加孕校學習似乎太難，從而也導致孕婦及家屬很難系統學習相關知識及技能。有問題找度娘，大部分準爸媽都成了碎片化知識的推崇者，但是信息系統再發達也不如到孕校系統聽課收獲大。畢竟各大醫院的孕婦學校，都是由經驗豐富的老師共同為孕婦及家屬進行相關理論及技能的培訓，手把手的教，面對面的咨詢學習。主要目的是希望能通過這種方式讓新手家庭能夠很好的迎接寶寶的誕生，從容應對孕產期各種問題，從而提高生產質量，真正實現優生優育。

參考文獻

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