應用麻仁丸治療精神分裂癥患者伴發便秘的療效分析

丁雪飛

【摘 要】目的：探究對伴發便秘的精神分裂患者應用麻仁丸是否能取得較好的臨床應用效果。方法：選取2017年1月至2018年1月之間于我院進行診療的40位精神分裂癥并發便秘患者作為研究對象，將其分為a、b兩組，每組20人;對于a組患者將實施使用傳統抗精神分裂癥藥物的基礎上應用麻仁丸緩解便秘的治療方案，對b組則使用抗精神分裂癥藥物基礎上用酚酞片治療便秘，最后比對兩組治療一個月之后的便秘治療有效率、SAS評分以及患者的評價滿意度。結果：a組的治療有效率高于b組，SAS評分低于b組，評價滿意度高于b組，三項數據組間差距均有統計學意義（P<0.05）。結論：應用麻仁丸治療精神分裂癥患者伴發便秘療效較好，值得推廣。

【關鍵詞】麻仁丸;精神分裂癥;便秘

【中圖分類號】R571.4【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

精神分裂癥屬于重性精神類疾病，其往往病情反復且難以根治，該疾病會嚴重影響患者的生活質量以及自理能力，因此大多數患者需要進行抗精神分裂癥藥物治療[1]。一般來說，精神分裂患者由于心情焦慮，常有飲食不規律、不衛生的隱患，且療效較好的抗精神分裂藥一般都有抗膽堿能副作用，會造成患者胃腸道肌肉興奮度降低、蠕動變慢的后果，導致患者的消化能力低下，易發生便秘[2];同時，藥物的鎮靜效果又讓患者減少了運動，進一步加重了便秘，據統計，有超過50%的精神分裂癥患者伴發便秘;目前，臨床上對于這種精神分裂癥伴發便秘并沒有特別好的治療手段。麻仁是一種藥效較為緩和，安全度較高的中藥，因其含油量較高，有潤腸通便的功效，現將使用麻仁丸來治療伴發便秘，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月至2018年1月之間接診的40位精神分裂癥伴便秘患者作為實驗對象，把他們隨機分入a、b兩組中，其年齡、病程等一般數據上無顯著差異，其治療前SAS評分也無明顯差距。40位精神分裂癥患者均為每周排便3次以下，感到排便不暢且大便形狀呈硬球狀，符合便秘標準。在本次試驗中，將對a組使用抗精神分裂藥物以及麻仁丸，對b組則使用抗精神藥物以及酚酞片，其中，麻仁丸和酚酞片均為緩解便秘用藥。本次實驗已將內容全部告知實驗對象，并取得了他們的同意。

1.2 方法

對于a組，患者在服用常規的抗精神分裂癥藥物的基礎上，每日早晨和睡前用水送服麻仁丸，1次服用一顆;對于b組，患者在服用常規藥物的基礎上，每日使用一次，每次兩片;除了服用藥物外，兩組患者每日需要飲用2000ml飲用水，且將為其制定科學合理的飲食方案，避免暴飲暴食或者食用刺激性食物。

1.3 觀察指標

本次實驗對比三項數據，分別是患者便秘的治療有效率、治療后的SAS評分以及患者評價滿意度，其中，當患者當患者出現大便次數超過三次、大便質地變軟、腹痛腹脹等好轉現象則視為治療有效，當患者經治療后便秘無改善或加重則視為治療無效;SAS評分則是患者焦慮情況的判斷標準，該數據越高則代表患者焦慮程度越嚴重;評價滿意度由患者在一個月的治療后匿名評出，0分為十分不滿意，3分為一般，5分為非常滿意。

1.4 統計學分析

統計數據使用統計學軟件SPSS18.0分析，計量資料以（均數±標準差）表示，計數資料以%表示。若P<0.05，數據具有統計學意義。

2 結果

經過數據分析可見，使用麻仁丸來緩解伴發便秘的a組便秘治療有效率達到了85%，而使用酚酞片的b組僅為65%;同時，a組的平均SAS評分為52.96，遠低于b組的66.75，說明便秘的緩解也可以減少患者的焦慮;a組評價滿意度高達4.33，說明患者對于治療效果普遍滿意，而b組之一2.99，說明患者認為治療一般。以上三項數據的差值較大，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥患者使用的藥物因其抗膽堿能作用及抗腎上腺作用，往往會導致患者消化功能降低，誘發便秘，患者常感到腹脹、腹痛，其排便頻率降低，且因為糞便干硬，其每次排便都較為困難，這對患者的日常生活造成了很大的不便，而且便秘嚴重時還可引發肛管損傷、腸梗阻等危害患者健康的問題，因此不得不重視[3]。麻仁丸是一種歷史悠久的重要，早在張仲景的《傷寒論》中就論述了麻仁丸對于便秘治療的顯著療效，對精神分裂癥伴發便秘患者應用麻仁丸。有助于其改善排便頻率，軟化糞便，可較好地緩解患者的腹痛癥狀，且麻仁丸質地溫和，對比酚酞片來說具有較高的安全性[4]，患者也更加易于接受。

參考文獻

王昭，廖敬良，鐘遠惠.麻仁軟膠囊對住院精神分裂癥患者伴發便秘的療效分析[J].中國醫藥科學，2019，9（01）：204-207.

王學雷，牛俊孌，魏可煌，et al.首次住院精神分裂癥患者便秘相關因素分析[J].護理學雜志，2005，20（15）：33-35.

張志榮.麻仁軟膠囊治療便秘臨床療效分析[J].亞太傳統醫藥，2016，12（20）：143-144.

于建新，王洪旭，栗大順，et al.傳統抗精神病藥及氯氮平換用維思通的自身對照研究[J].精神醫學雜志，2000（4）：13-16.