冠心病危重癥患者應用主動脈球囊反博術的護理干預價值研究

鄭紅

【摘 要】目的：探討冠心病危重癥患者實施主動脈球囊反搏術時護理干預方法及效果。方法：以2014年1月到2019年4月為病例選取時間，設定對照組和試驗組，30例患者為對象隨機各15例入組。患者的護理對照組以常規方式完成，試驗組以綜合護理完成，對比分析手術時間及術后患者病情穩定時間。結果：數據顯示手術時間及病情穩定時間試驗組均少于對照組，數據差異顯著（P<0.05）。結論：冠心病重癥患者應用主動脈球囊反搏術治療時綜合護理干預的實施效果較好，能明顯縮短手術時間及術后病情穩定時間，臨床價值較高。

【關鍵詞】冠心病重癥患者;主動脈球囊反搏術;護理干預

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

冠心病是心血管疾病中常見的類型，患者在病情危重時身體機能嚴重下降，具有較高的死亡率[1]。主動脈球囊反搏術是用于冠心病危重癥患者治療的主要方式，臨床實踐表明其能有效改善患者的心室功能，對緩解患者的病情有很大幫助。但主動脈球囊反搏術實施效果受到各種因素的影響，因此必要的護理服務對保障患者的療效十分重要。本研究探討主動脈球囊反搏術治療冠心病危重癥患者時綜合護理的應用效果，如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2014年1月到2019年4月為病例選取時間，設定對照組和試驗組，30例患者為對象隨機各15例入組。男女比例對照組為9∶6，年齡45～79歲，平均（62.435.82）歲。試驗組男女比例為8∶7，年齡43～79歲，平均（62.155.97）歲。組間對比基線資料P>0.05，有可比性。

1.2 方法 常規手術護理給予對照組患者，包括病情監測、手術配合和藥物指導等。

試驗組以綜合護理方法完成護理工作，流程如下。術前嚴格做好患者的禁食禁飲處理，詳細核對各種搶救設別及藥物的數量及狀態，確保氧氣裝置容量充足。同時，護理人員應給予患者及其家屬術前健康教育，主要內容以主動脈球囊反搏術的操作流程及應用優勢，強調手術配合的注意事項，以此增加患者及其家屬對手術的了解。護理人員在與患者溝通交流及開展護理工作時還要密切觀察患者的情緒變化，給予其有效的心理疏導并為其介紹成功治愈的案例，幫助患者盡快緩解不良情緒，強調手術后患者的病情能得到顯著改善，以此促使其更好地配合治療;手術開始后護理人員應積極按照既定的手術流程完成相關的護理配合，并密切觀察患者在手術期間的病情變化情況，與醫生保持良好的溝通交流并及時告知患者各項生命體征的異常變化;手術完成后護理人員的應及時完成對患者的清潔處理等，患者回到病房后做好對病房的管理，確保病房內的消毒殺菌處理達到醫院規定標準。患者慶幸后應為其詳細介紹術后恢復的注意事項和后續治療方案等。指導患者在術后早期保持臥床休息，給予患者關懷和鼓勵，并為其結石術后制動的必要性，避免其在制動過程中產生不良情緒。術后為患者準備清淡飲食，指導其保持仰臥位并做好對患者手術側的護理。定時檢查導管固定和通暢性，并對穿刺點的情況進行監測，全程嚴格按照規定開展無菌操作。根據患者的病情恢復給予其相應的康復指導，讓其術后康復速度不斷提升。

1.3 評價指標

統計患者手術時間，對術后生命體征保持穩定的時間進行統計。

1.4 統計學方法

SPSS軟件處理數據，χ2檢驗和t檢驗數據差異，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

3 討論

冠心病是一種病因復雜的心血管疾病，其坐位影響中老年人生活質量的常見疾病，可導致患者發生多種并發癥，病情持續進展可直接威脅患者的生命安全。危重癥冠心病患者的心功能下降十分明顯，其心臟活動難以維持機體正常代謝的需求，未得到及時有效治療時可在短時間內導致患者死亡。主動脈球囊反搏術是用于冠心病患者治療的一種方法，患者在治療后病情通常能得到明顯改善，尤其是危重癥冠心病患者治療后可讓其生命安全得到有效保障[2]。但研究表明主動脈球囊反搏術的實施對各方面要求較高，尤其是對護理服務工作的要求較高，因此患者治療期間需要實施有效的護理配合。常規護理方法注重對手術本身的護理，其容易忽視患者術前術后的健康教育和心理干預，因此患者在治療過程中容易因不良情緒及對手術流程的了解不足而導致手術實施受到影響，并且會對患者術后恢復造成不良影響[3]。針對危重癥冠心病患者的實際情況，本研究采用綜合護理作為其圍術期的護理方法，針對患者容易出現的不良情況給予其相應的干預措施，讓患者在對疾病及手術有足夠的了解的基礎上更好地配合醫護人員工作，并幫助患者建立良好的心態，避免不良情緒對醫護人員各方面工作造成影響[4]。實際護理中，本研究還強調對患者家屬進行必要的干預，讓其在積極配合醫護人員的工作時協助患者調整心態，并做好對患者術后生命體征的監測，以此確保患者的情況能得到全面監測，減少不良事件對患者術后恢復的影響[5]。

本研究探討以綜合護理方法對危重癥冠心病主動脈球囊反搏術的影響，結果顯示試驗組的手術時間少于對照組且術后生命體征保持穩定時間早于對照組，數據差異顯著（P<0.05）。說明綜合護理在危重癥冠心病患者主動脈球囊反搏術的應用對患者的手術順利實施及術后恢復速度提升均有很大幫助，值得推廣。

參考文獻：

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計穎潔.探討護理干預對預防冠心病危重癥患者應用主動脈球囊反搏術的并發癥的價值[J].心理月刊，2018（08）：101.

鄭燕瓊.冠心病危重癥患者應用主動脈球囊反搏術護理干預觀察[J].心血管病防治知識（學術版），2017（11）：86-87.

王薇.冠心病危重癥患者應用主動脈球囊反搏術的護理干預價值探討[J].中國醫藥指南，2017，15（07）：253-254.