心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者的影響研究

王蓮

【摘 要】目的：研究心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者的影響。方法：80例納入研究的冠心病心絞痛患者2017年4月到2019年4月于我院接受治療，均為為兩組并分別設定為對照組和試驗組。對照組實施常規護理，試驗組以對照組為基礎實施針對性的心理護理與健康教育，對比干預前后患者的不良情緒及治療依從性。結果：不良情緒及治療依從性評分干預前組間對比P>0.05，干預后試驗組更優且P<0.05。結論：心理護理與健康教育能有效促使冠心病心絞痛患者保持良好心態，并讓其掌握更多疾病相關知識，臨床價值較高。

【關鍵詞】心理護理;健康教育;冠心病心絞痛;影響

【中圖分類號】R28【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

冠心病心絞痛是冠心病常見的類型，患者以心絞痛為主要癥狀，日常生活中經常會因為心絞痛而無法正常開展各種活動[1]。冠心病心絞痛患者的疾病治療以藥物治療為主，合理的治療方案加上患者積極的配合，能取得較好的治療效果，但實際治療受到患者主觀因素的影響較大，尤其是患者健康知識掌握不足，且發病后的心態通常較差，依從性因此而下降的幾率較高。因此，本研究針對冠心病心絞痛患者的實際情況，探討針對性的健康教育聯合心理護理應用時的效果，如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年4月到2019年4月的80例冠心病心絞痛患者，設置對照組和試驗組后隨機法各40例納入組內。入院信息顯示，男女比例對照組為22∶18，年齡為46～79歲，平均（62.355.24）歲。男女比例試驗組為24∶16，年齡45～79歲，平均（61.935.16）歲。組間對比基線資料P>0.05，有可比性。

1.2 方法 指導對照組患者遵照醫囑用藥，監測患者的病情變化，在其入院時給予其簡單的病情講解等。試驗組實施針對性的心理護理及健康教育，其中心理護理的實施從患者入院時開始。護理人員在實施心理護理時首先應了解患者的病情嚴重程度，詢問患者疾病對生活的直觀影響，全面評估患者心理狀況，監測情緒變化，結合家屬的描述綜合評估其患者心理綜合狀態，針對評估結果中各種不良情緒的嚴重程度，分析有效的干預方案，并以患者的性格和思想特點為基礎對其進行干預，引導患者通過轉移注意力和深呼吸等方式緩解不良情緒，并讓患者積極表達自己內心的想法，耐心傾聽并適當給予其引導。對于不良情緒較重的患者，護理人員應不斷為其介紹成功治愈的病理，引導家屬強化對患者的關懷，使用語言和實際行動對患者進行鼓勵，讓患者的信心得以建立，以此抵消負面情緒。另外，干預期間為患者灌輸疾病療效會因不良情緒而下降的思想，提醒并暗示積極心態的情況下通常能讓其病情治療效果得到提升;健康教育的實施也從入院時開始，護理人員應在患者入院后先全面完成疾病知識的宣傳教育，幫助患者建立疾病認知，促使其掌握相關危險因素、病情發展及常見的并發癥等。同時，護理人員應對患者進行疾病治療相關宣教，讓其對疾病的治療方法和可能出現的異常情況等均有足夠的了解。健康教育的實施采用發放健康宣傳手冊、一對一針對性講解及集體講座等方式完成，護理人員還要在科室公共區域進行宣傳海報的制作，內容以疾病防治及治療進展為主，提升患者疾病知識掌握度得到有效提升。

1.3 評價指標 對不良情緒和治療依從性進行評分，用SAS量表和SDS量表完成評定不良情緒，治療依從性由醫護人員根據患者的表現完成，SAS及SDS評分與不良情緒嚴重程度呈正相關，依從性評分與依從性呈正相關。

1.4 統計學方法 SPSS軟件處理數據，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

3 討論

冠心病的發生發展均受到多種因素的影響，其中患者在發病前通常會有高血壓、高脂血癥、糖尿病等慢性疾病，并且多有各種不良生活習慣及行為。冠心病心絞痛患者的臨床癥狀以心絞痛為主，其疼痛發作頻率及每次發作的持續時間通常與病情存在關聯，疼痛發作時通過服用硝酸甘油及保持安靜休息通常能得到緩解[2]。但患者病情不斷進展的過程中會導致其心臟功能持續下降，各種并發癥的發生風險也會不斷增加，出現嚴重并發癥時甚至會危及患者的生命安全[3]。冠心病的治療方法較多，但患者在治療過程中容易因不良情緒及疾病知識掌握較少而出現依從性較低的情況，影響醫護人員正常工作的開展，引起最終療效及預期療效間的差異較大[4]。因此，護理人員不僅要給予其用藥指導和日常生活指導，還要給予患者有效的健康教育和心理護理，促使患者不良情緒改善，并讓其掌握更多與自身疾病相關的知識，以此促使其依從性提升[5]。

本研究以80例患者為對象，探討在針對性的心理干預及健康教育實施后冠心病心絞痛患者的心理狀態及治療依從性變化情況，數據統計結果中不良情緒及依從性評分干預前組間對比P>0.05，干預后試驗組評分更優且P<0.05。說明針對性的健康教育及心理護理在冠心病心絞痛患者中的應用不僅能有效促使其心理狀態改善，還能讓其治療依從性得到明顯提升，值得推廣應用。

參考文獻：

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