針對性護理在小兒肺炎護理中的應用

胡菊琴

【摘 要】目的：評估針對性護理在小兒肺炎護理中的應用價值。方法：隨機抽取本院2018.02到2019.06時段內收治的肺炎患兒86例為研究對象，以1：1比例將患兒納入甲組（n=43）、乙組（n=43）。即甲組患兒使用常規護理，乙組患兒使用針對性護理，比較患兒總有效率、住院時間和體溫恢復時間。結果：甲組總有效率為81.40%，乙組為95.35%，數據間比較有意義（P<0.05）。乙組住院時間為（2.08±0.48）d，體溫恢復時間為（5.18±2.18）d，甲組為（3.82±0.67）d和（7.92±2.52）d。數據間比較有意義（P<0.05）。結論：于小兒肺炎護理期間，針對性護理模式的使用，不僅可增強患兒總有效率，還可縮短住院時間、體溫恢復時間，應引起重視。

【關鍵詞】針對性護理;小兒肺炎;總有效率;住院時間;體溫恢復時間

【中圖分類號】R289.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

伴隨社會環境的驟變，居民軀體抵抗力也隨之下降，因呼吸道感染導致的病癥屢見不鮮，且在諸多誘因干擾下，呈現進展快、病情危重的特點。例如小兒肺炎，作為呼吸道感染常見病癥，因患兒機體功能特殊性，不僅會增加治療難度，還會為自身健康、生命安全造成威脅[1]。鑒于此，隨機抽取本院2018.02到2019.06時段內收治的肺炎患兒86例為研究對象，評估針對性護理在小兒肺炎護理中的應用價值。現總結如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 隨機抽取本院2018.02到2019.06時段內收治的肺炎患兒86例為研究對象，以1：1比例將患兒納入甲組（n=43）、乙組（n=43）。即甲組患兒中，男女比為22：21;最小年齡為1歲，最大年齡為12歲，平均數為（5.52±3.22）歲;最短病程為2d，最長病程為12d，平均數為（7.07±3.52）d。乙組患兒中，男女比為20：23;最小年齡為1歲，最大年齡為11歲，平均數為（5.22±3.62）歲;最短病程為2d，最長病程為10d，平均數為（7.22±3.12）d。數據間比較無意義（P>0.05）。

1.2 方法 甲組患兒使用常規護理，乙組患兒使用針對性護理，具體包括以下內容：①環境護理。打造安靜整潔、溫濕度適中的住院環境，如病房溫度約為20℃，濕度約為55-65%，加快痰液排出;定期做好病房通風換氣，科學控制探視時間和次數，預防交叉感染。②呼吸道護理。及時做好患兒呼吸道分泌物、鼻腔分泌物清理，促進通氣功能正常，提高肺泡通氣量，預防缺氧;若痰液較多，可定期調整患兒體位;若痰液相對黏稠，可施行霧化吸入、祛痰劑輔助治療，在有效稀釋痰液的前提下，促進排痰。但在霧化吸入期間，應時刻鑒別患兒是否存在呼吸困難、堵痰等狀況，一旦出現此現象應立即終止霧化吸入，常規霧化時間可控制在20min，指導患兒咳嗽[2]。③發熱護理。若患兒表現為高熱，則應施行降溫操作，例如褪下多余衣物、掀開蓋被，必要時可通過冰袋冷敷、酒精擦拭和溫水浴等方式，起到降溫效果;若患兒體溫在38.5℃以上，應立即執行藥物降溫，常見安乃近、泰諾林和臣功再欣，間隔給藥時間在4h以上;由于體溫增高會面臨出汗，應及時更換浸濕的衣物、被褥;若患兒存在口腔潰瘍和食欲減退等狀況，可在口腔護理的基礎上，對患處予以上藥[3]。④飲食護理。因患兒食欲減退，則可在飲食中倡導易消化、高營養類原則，少食多餐，禁食生冷、刺激性食物;若患兒出現咳嗽，應暫停喂輔食、喂食等部位，預防嗆咳至氣管內;指導患兒多飲水，若表現為病情危重的患兒，則可借助靜脈輸液的方式，合理補充水分、熱量[4]。⑤出院指導。時刻保證居住區域舒適安靜;依據天氣變化做好衣物增減，增強戶外運動，以體育鍛煉的方式，增強機體抵抗力，未愈前禁止出入公共場所，預防再次感染;指導家長做好患兒神志變化、呼吸頻率的記錄，一旦表現為異常，應立即就醫;按時預防接種。

1.3 觀察指標 比較患兒總有效率、住院時間和體溫恢復時間。即總有效率包括痊愈，胸片陰影檢查徹底消失，且恢復正常;有效，胸片陰影檢查明顯改善，但尚未恢復正常;無效，未達到上述標準。總有效率為痊愈率和有效率之和[5]。

1.4 統計學處理 取統計軟件SPSS20.0，對本文數據加以匯總處理。計數資料用均數加減標準差（）表示，組間數據用t檢驗;計數資料用百分比（%）表示，組間數據用卡方（χ2）檢驗。P<0.05時表明數據比較有意義。

2 結果

2.1 對比患兒總有效率

甲組總有效率為81.40%，乙組為95.35%，數據間比較有意義（P<0.05）

2.2 比較患兒住院時間和體溫恢復時間

乙組住院時間為（2.08±0.48）d，體溫恢復時間為（5.18±2.18）d;甲組住院時間為（3.82±0.67）d，體溫恢復時間為（7.92±2.52）d。數據間比較有意義（t=13.8437/5.3922，P<0.05）。

3 討論

小兒肺炎（infantile pneumonia）作為小兒常見性、多發性病癥，是由細菌真菌、病毒和支原體等感染導致，而嬰兒多由胎糞和吸入羊水等現象引起，個別情況下小兒還表現為動植物油過敏，繼而滋生肺部炎癥反應。一旦患病，患兒表現為食欲減退、煩躁、發熱咳嗽、腹瀉等狀況，較為嚴重時則會進展為肝臟肥大、氣促和面色蒼白等狀況，對患兒身心健康、生命安全造成極大威脅。目前，小兒肺炎救治是以病原體的不同，施以針對性治療，以細菌性肺炎為例，是以抗生素治療為主，但在病毒性感染肺炎中，尚未存在特效藥。即針對該部分患兒，可在常規對癥治療的基礎上，聯合針對性護理干預模式，于環境、呼癥狀表現和飲食、出院指導等層面，增強患兒治療效果[6]。本次調查可知，甲組總有效率為81.40%，乙組為95.35%，數據間比較有意義（P<0.05）。乙組住院時間為（2.08±0.48）d，體溫恢復時間為（5.18±2.18）d，甲組為（3.82±0.67）d和（7.92±2.52）d。數據間比較有意義（P<0.05）。

綜上，于小兒肺炎護理期間，針對性護理模式的使用，不僅可增強患兒總有效率，還可縮短住院時間、體溫恢復時間，應引起重視。

參考文獻：

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