無痛性子宮輸卵管造影對輸卵管性不孕的診斷探究

張靜

【摘 要】目的：研究和分析在診斷輸卵管不孕這一癥狀的時候，采用無痛性的子宮輸卵管造影這一方法所能夠起到的效果。方法：在本院2016年7月1日-2019年7月1日這段時間內收治的不孕患者當中，采用電腦小程序隨機抽取1721例作為本次研究的對象。再采用無痛性子宮輸卵管造影的方式對其進行檢查，并分析其結果的準確性。結果：在這1721例患者當中，有4.5%的比例患有不同類型的子宮畸形癥狀，也就是78例患者。其次，在總共3442條輸卵管當中，完全通暢的一共有561條，占總體比例的16.23%。其次，根據其不暢通的程度，可以分為三個等級，輕微不暢通、不暢通以及十分不暢通，人數分別為521例，占比15.3%;1261例，占比36.64%;351例，占比10.2%。除此之外，其中檢測得出存在輸卵管積水現象的患者一共有例78，所占比例為2.3%。而輸卵管阻塞的位置在近端的患者有例342，所占比例為;在9.9%;遠端的患者例328，所占的比例為9.5%。結論：借助于這一HSG方法，患者可以在無痛的前提下獲得輸卵管不孕原因的有效檢查。以便于接下來的進一步治療。值得在臨床上進行大力的推廣。

【關鍵詞】無痛性子宮輸卵管造影;輸卵管性不孕;輸卵管堵塞;回顧性分析;通而不暢

【中圖分類號】R711.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

引言：

近年來，不管是諸如人工流產等會在很大程度上損害女性身體的現象，亦或是晚婚晚育等社會現象，發生的概率都在提高。因此，不孕癥出現的概率也在隨之而增加[1]。而在導致女性不孕的多類因素當中，輸卵管病變是其中不容小覷的一種。而作為一種有效的且無痛的篩查方式，簡稱為HSG的子宮輸卵管造影手段，可在確保患者幾乎不產生疼痛感的前提下，完成對于女性輸卵管狀況的檢查。且與此同時，它還能夠清晰的呈現輸卵管堵塞的具體位置等等，為接下來的治療打下良好的科學基礎。

因此，本研究在本院2016年7月1日-2019年7月1日這段時間內收治的不孕患者當中，采用電腦小程序隨機抽取1721例作為本次研究的對象，以此來探究這一診斷方式的臨床價值?，F做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2016年7月1日-2019年7月1日這段時間內收治的不孕患者當中，采用電腦小程序隨機抽取1721例作為本次研究的對象。其中年齡最低的患者22歲，年齡最高的患者36歲，平均年齡為（28.14±5.21）歲。其中根據患者不孕癥的原發性和繼發性兩大類型進行劃分，前者一共有712例患者，而后者一共有1009例患者。除此之外，對患者的一般資料進行統計學上的對比分析，結果并未發現存在任何的顯著性差異，其中p大于0.05?？梢赃M行臨床上的對比分析。

1.2 研究方法

患者取膀胱截石位，首先進行初步的拍片。碘伏常規消毒外陰、陰道，鋪洞巾，窺陰器置陰道暴露宮頸，再次用碘伏對宮頸進行消毒。然后連接20ml注射器，在其中注入相應的造影劑，進而拍攝第二張片子[2]。接下來，對第2張片子當中所顯示的患者輸卵管當中的狀況進行全面的觀察，然后對其X射線的角度進行適當的調整，然后再次注入相應的造影劑，然后拍攝第三張片子。如果此時發現，輸卵管影像呈現的狀況不夠清晰亦或是存在其他狀況，可以合理的增加一兩次的拍攝。如果在這樣的情況下，所呈現出來的圖像依然是不清晰的，那么則必須立即停止。完成上述流程之后，令患者下床并且進行二十分鐘的活動，然后再進行下腹平片的進一步拍攝。而這一片子又被稱為延遲片。

1.3 統計學方法

借助SPSS22.0作為本次研究的統計學軟件，將所有實驗數據均錄入其中進行統計處理。在處理計量資料的時候，我們采用平均數±標準差的方式進行表示。在處理計數資料的時候，我們選擇百分數進行表示，并且使用卡方檢驗作為統計學方法，除此之外，選擇P<0.05作為檢驗統計學顯著性的標準[3]。

2 研究結果

在這1721例患者當中，有4.5%的比例患有不同類型的子宮畸形癥狀，也就是78例患者。其次，在總共3442條輸卵管當中，完全通暢的一共有561條，占總體比例的16.23%。其次，根據其不暢通的程度，可以分為三個等級，輕微不暢通、不暢通以及十分不暢通，人數分別為521例，占比15.3%;1261例，占比36.64%;351例，占比10.2%。除此之外，其中檢測得出存在輸卵管積水現象的患者一共有例78，所占比例為2.3%。而輸卵管阻塞的位置在近端的患者有例342，所占比例為;在9.9%;遠端的患者例328，所占的比例為9.5%。

3 討論

通過本文的研究，可以發現借助于這一HSG方法，患者可以在無痛的前提下獲得輸卵管不孕原因的有效檢查。以便于接下來的進一步治療。尤其是在當前我國女性的不孕概率越來越高的背景下，值得在臨床上進行大力的推廣[4-6]。

參考文獻：

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徐雁.子宮輸卵管造影對輸卵管性不孕的診斷價值[J].中外女性健康研究，2015（19）：213-213.

苗杰，孟穎，劉明明，等.無痛性子宮輸卵管造影對輸卵管性不孕的診斷價值[J].中國醫學裝備，2017，14（10）：47-50.

盛文君.子宮輸卵管造影及腹腔鏡檢查在診斷輸卵管性不孕癥中的應用[J].中外醫學研究，2015，13（33）：55-56.

徐根兒，陳瑤.宮腔鏡輸卵管插管通液術在輸卵管性不孕診治中的應用[J].中國微創外科雜志，2013，13（5）：436-438.

杜明禎，龍海軍，張龍月，等.經陰道子宮輸卵管造影對輸卵管性不孕的診斷價值[J].山西醫藥雜志，2015（4）：446-448.