腫瘤介入科病患及家屬對碘125粒子植入輻射安全防護知曉調查

祁慧

【摘 要】目的：探究在安全教育對腫瘤介入科患者和家屬對碘125粒子植入輻射安全防護的了解。方法：選取2019年2月-5月50例新入院第一次接受碘125粒子治療患者及家屬作為研究對象，采取我院自擬的安全防護調查問卷對其進行調查，結合調查結果開展健康教育，干預前患者及家屬25例作為對照組，干預后患者及家屬25例作為研究組，比較兩組患者對碘125粒子植入輻射安全防護知曉情況。結果：研究組的安全防護知曉率明顯高于對照組，差異顯著，P<0.05。結論：腫瘤介入科實施碘125粒子植入輻射治療的患者及其家屬健康教育，可有效的提升患者及家屬安全防護知識知曉率。

【關鍵詞】腫瘤介入科;碘125粒子植入;安全防護

【中圖分類號】R734.2【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

碘125粒子植入是一種對腫瘤治療的最佳方式，其是在超聲與CT的引導下發(fā)出低能量的γ射線碘125粒子，直接植入到患者的腫瘤組織內，對組織進行最大程度、持續(xù)性的毀滅性殺傷[1]。碘125粒子治療屬于近距離放射治療的一種，對腫瘤患者行碘125粒子植入過程中會產(chǎn)生輻射，如果采用較好預防措施，可幫助患者及家屬更好的預防輻射。鑒于此，本次以50例新入院第一次接受碘125粒子治療患者為例，探究健康教育的重要性，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年2月-5月50例新入院第一次接受碘125粒子治療患者作為研究對象。隨機分為研究組、對照組，每組各25例，對照組：性別：男/女：15/10，年齡：35—72歲。研究組：性別：男/女14/11，年齡：36—73歲。兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 方法 采取我院自擬的量表對腫瘤介入科病患及家屬對碘125粒子植入輻射安全防護相關知識進行調查，在患者及家屬知情同意下，采取問卷調查記名方式進行干預，以便于后續(xù)針對性宣教，在調查后對干預前調查結果進行統(tǒng)計、整理。結合整理的結果，對患者及家屬開展健康教育，具體方法如下：（1）粒子植入后指導;同時患者之間也應做好防護工作，確?；颊卟〈簿嚯x在1米上，并叮囑患者不可隨意走動;（2）穿戴防護背心：護理人員應為患者及家屬講解患者穿戴薄質鉛背心的重要性，并告知薄質鉛背心的穿戴方法，從而提升患者的配合度;（3）時間防護：與每個患者及家屬進行一對一指導，為其講解碘125粒子的半衰期約60天左右，一共有三個半衰期，在半年之后，與患者接觸就不會存在輻射線，這屬于時間防護;（4）知識講解：根據(jù)患者學歷及知識掌握程度，為患者及家屬講解出院后符合防范知識?？赏ㄟ^關注微信公眾平臺的方式，將輻射防范內容推送到公眾平臺上，告知患者若有不了解的內容，可及時通過電話、短信、微信等方式與醫(yī)護人員溝通，以避免輻射帶來的影響;告知患者出院后及時購買防護背心，盡量不要到人群密集的場所;

1.3 觀察指標 輻射安全防護知曉情況：應用我院自制的防護知識評判表，調查患者及家屬對碘125粒子植入輻射的健康知識知曉情況，其內容包括：輻射距離、輻射時間、是否穿戴防護背心等，以百分制。對有關知識全部知曉：>80分;對有關知識僅了解一部分;60分—80分;對所有知識都不了解：<60分。輻射安全防護知曉率=（全部知曉的例數(shù)+了解一部分的例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用版本為SPSS22.0的統(tǒng)計學軟件，對數(shù)據(jù)、資料統(tǒng)計，以%表示計數(shù)資料，行2檢驗，以表示計量資料，行t檢驗，若P<0.05，說明兩組差異明顯。

2 結果

研究組患者的輻射安全防護知曉96.00%高于對照組的72.00%，差異顯著，P <0.05。

3 討論

碘125粒子植入屬于一種對綜合治療惡性腫瘤的有效方法，是在近距離內放射的一種。該種治療方式通過微創(chuàng)或手術方式把放射性碘125粒子植入到可能受到腫瘤侵犯或腫瘤組織內，也能夠植入到腫瘤轉移的淋巴結當中[2-3]。在碘125粒子衰變時會發(fā)射出伽瑪射線，可不間斷的照射腫瘤組織，可將在不同時期的周圍乏氧細胞與發(fā)生裂變的腫瘤細胞殺死。所以，該種方式能夠有效治療腫瘤，避免腫瘤轉移與復發(fā)。但在碘125粒子植入可能會對患者及家屬造成輻射，因此，為幫助患者及家屬減少輻射帶來的影響，應指導患者及家屬有效的預防方法。

健康教育的實施可以使患者及家屬了解更多有關碘125粒子植入的相關知識。因為，在距離碘125粒子治療患者1米遠位置，可預防輻射，所以，通過為家屬及患者指導相關知識，可以使提升患者及家屬了解距離預防輻射的方法;通過告知患者及家屬患者穿戴薄質鉛背心的重要性、穿戴方法，以及通過微信公眾平臺推送相關防護方法，可以使患者及家屬提升輻射安全防護知曉。本次研究得出，研究組的輻射安全防護知曉96.00%高于對照組的72.00%，差異顯著，P<0.05。

綜上所述，腫瘤介入科行碘125粒子植入患者和家屬進行安全教育對可提升患者和家屬的輻射安全防護知曉率，加強患者及家屬正確對待放射防護，緩解其焦慮、知識缺乏的心理，從而很大程度上改善醫(yī)患關系，提高患者對醫(yī)院醫(yī)護人員滿意度和信任度。

參考文獻：

王彪，李夢杰，劉鵬，施淑靜，馬亮.碘125粒子植入治療肺癌咯血3例報告[J].臨床肺科雜志，2018，23（07）：1357-1358.

崔艷玲.放射性I-125粒子植入治療的輻射防護[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（27）：34-35+50.

溫林春，尤傳文，凌冰，徐璐，王瑞.碘125粒子植入聯(lián)合體外高頻熱療治療盆腔復發(fā)轉移婦科腫瘤的近期療效觀察[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學，2017，25（15）：2457-2459.