布地奈德氣霧劑對小兒肺炎的臨床治療效果分析

劉漢

【摘 要】目的：研究布地奈德氣霧劑對小兒肺炎的臨床治療效果，為后期治療該疾病提供依據。方法：以我院于2017年7月-2019年7月期間收治的78例小兒肺炎患者作為研究對象，依據病例單雙號隨機分為研究組和對照組，兩組患兒數量均為39例，對照組患兒采取氨溴索注射液霧化治療，研究組患兒采取布地奈德氣霧劑治療，研究比較兩組患兒臨床治療效果。結果：臨床治療總有效率比較，研究組高于對照組（P<0.05），咳嗽消失時間、炎癥吸收時間、肺部啰音消失時間等臨床指標比較，研究組優于對照組（P<0.05），水腫、發燒、腹瀉等不良反應發生率比較，研究組低于對照組（P<0.05）。結論：小兒肺炎應用布地奈德氣霧劑治療臨床效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】布地奈德氣霧劑;小兒肺炎;臨床治療效果

【中圖分類號】R562.21【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

小兒肺炎屬臨床常見呼吸系統疾病，一年各個季節均可發病，季節交替及冬春寒冷季節發病率極高，具體發病原因與兒童機體發育不完全、免疫力低下有關，也與病原體侵襲有關[1]，主要癥狀為發燒、炎性分泌物增多且無法正常咳出、呼吸困難、發燒等。臨床治療小兒肺炎主要應用各類抗生素治療，長期應用各類抗生素導致細菌耐藥性增強[2]，臨床治療效果不顯著，本次研究以我院收治的78例小兒肺炎患兒作為研究對象，研究分析布地奈德的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院于2017年7月-2019年7月期間收治的78例小兒肺炎患者作為研究對象，依據病例單雙號隨機分為研究組和對照組，兩組患兒數量均為39例，研究組男性患兒數量為21例，女性患兒數量為18例，年齡為9個月-6歲，平均年齡為（3.58±0.92）歲，病程為2-13d，平均病程為（4.59±1.32）d，對照組男性患兒數量為22例，女性患兒數量為17例，年齡為11個月-5歲，平均年齡為（3.52±0.93）歲，病程為2-16d，平均病程為（4.67±1.38）d，兩組患兒一般資料（年齡、性別、病程）具有統計學可比性（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患兒入院后均采取補液、抗感染、解痙、止咳化痰等治療措施。對照組患兒采取氨溴索注射液霧化治療，超聲波霧化吸入2ml氨溴索注射液，吸入時間不得超過20min，每日治療1次，持續治療時間為5d。研究組患者在常規治療的基礎上采取布地奈德氣霧劑治療，超聲波霧化吸入2ml布地奈德懸混液，吸入時間需控制在10-20min，每日治療1次，持續治療時間為5d。治療期間醫護人員密切關注兩組患兒各項生理指標，完成治療后7d內檢查尿常規、血常規等，各項生理指標正常且無并發癥發生，患兒可出院。

1.3 評價標準 臨床治療總有效率指標包括顯效、有效、無效，顯效為炎性分泌物增多、咳嗽、呼吸困難、發燒等臨床癥狀消失，影像學檢查肺部無異常，無肺部啰音。有效為炎性分泌物增多、咳嗽、呼吸困難、發燒等臨床癥狀改善，影像學檢查病灶部分吸收，肺部啰音減輕，未達上述標準為無效。統計兩組患者咳嗽消失時間、炎癥吸收時間、肺部啰音消失時間等臨床指標及水腫、發燒、腹瀉等不良反應發生率。

1.4 統計學方法 不良反應發生率、臨床治療總有效率使用%表示，檢驗方法為χ2檢驗，各項臨床指標使用表示，檢驗方法為t檢驗，數據分析比較使用的統計學軟件為SPSS22.0，P<0.05表明統計學分析具有實際意義。

2 結果

2.1 對比分析兩組患兒各項臨床指標 咳嗽消失時間、炎癥吸收時間、肺部啰音消失時間等臨床指標比較，研究組優于對照組（P<0.05）。

2.2 對比分析兩組患者不良反應發生率及臨床治療總有效率

不良反應發生率指標比較，研究組患兒中水腫1例、發燒2例、腹瀉1例，不良反應發生率為（4/39）10.2%，對照組患兒中水腫3例、發燒4例、腹瀉3例，不良反應發生率為（10/39）25.6%，研究組高于對照組（P<0.05）。臨床治療總有效率指標比較，研究組高于對照組（P<0.05）。

3 討論

肺炎屬兒童臨床常見疾病，春季和冬季氣候變化明顯，屬于小兒肺炎的高發期[3]。小兒肺炎起病迅速或緩慢，突發性小兒肺炎主要癥狀為喘憋、嘔吐、發熱等，患兒發病前期存在呼吸道感染等癥狀，體溫超過38℃，病情危重患兒體溫可達40℃，部分新生兒體溫無顯著升高[4]。嬰兒肺炎病情進展速度緩慢，肺部臨床癥狀及發熱不顯著，主要臨床癥狀為呼吸困難、嘔吐、嗆奶等，病情嚴重導致口唇部位出現紫紺，甚至引發死亡。先天性心臟病、營養不良、佝僂病也是引發肺炎的重要因素。

本次研究結果顯示，常規基礎治療結合布地奈德氣霧劑治療的研究組患兒各項臨床指標及治療總有效率均高于對照組，不良反應發生率低于對照組。氨溴索屬臨床常用藥物，可抑制支氣管黏膜黏液分泌，提高人體免疫力，增加免疫球蛋白數量，可有效保護患兒肺功能，藥物使用過程中極易引發高熱、腹瀉等不良反應。布地奈德氣霧劑屬腎上腺素皮質激素類藥物，可與糖皮質醇受體結合[5]，抗炎效果顯著。采取霧化吸入治療可使藥物迅速作用于患者肺部肺泡內及肺泡管、毛細支氣管等部位，抑制患兒氣道高反應，降低腺體分泌量，緩解呼吸困難、喘息等臨床癥狀，抑制變態反應作用的強度顯著高于氨溴索，且藥物在患兒肺部滯留時間長，沉積率較高，可實現對局部組織的有效抗炎[6]，因此研究組患兒各項臨床指標均優于于對照組。布地奈德氣霧劑治療安全性較高，不良反應發生率低，適合患兒應用，具有極高的臨床推廣價值。

由此可知，小兒肺炎應用布地奈德氣霧劑治療臨床效果顯著，不良反應發生率低，可縮短咳嗽消失時間、炎癥吸收時間、肺部啰音消失時間，值得推廣應用。同時，本次研究選取樣本數量不足，缺乏同類醫療機構數據對比，布地奈德氣霧劑的臨床治療效果需進一步研究。

參考文獻：

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