對比雙歧桿菌三聯活菌散、蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效

豐文雯

【摘 要】目的：比較雙歧桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散治在小兒腹瀉治療中的應用價值。方法：擇取本院診斷為小兒腹瀉的患兒作為觀察對象，樣本例數合計為90例，選取時間為2016年10月至2018年10月，根據隨機分組方式將其均分為觀察組（n=45例）和對照組（n=45例），對照組給予蒙脫石散單藥治療，觀察組給予雙歧桿菌三聯活菌片+蒙脫石散治療，對比兩組患兒的臨床療效及癥狀消失時間。結果：觀察組的總有效率為97.78%高于對照組86.67%，P<0.05;觀察組腹痛和大便異常癥狀消退時間均低于對照組，P<0.05。結論：在小兒腹瀉治療中，雙歧桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散治療可以提高臨床療效，同時具有起效迅速的優勢，其應用價值顯著。

【關鍵詞】雙歧桿菌乳酸菌三聯活菌片;蒙脫石散;小兒腹瀉;不良反應

【中圖分類號】R272【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

前言

小兒腹瀉是臨床中發病率較高的疾病之一，具備突發性、普遍性、季節性等特征，其引發腹瀉的病原體主要為輪狀病毒和其他腸道病毒等，同時真菌和寄生蟲也會導致小兒腹瀉發病。

1 資料與方法

1.1 基線資料

本院選取2016年10月至2018年10月期間收治的90例小兒腹瀉患兒納入研究，根據隨機分組法將研究對象均分為觀察組和對照組，每組各45例。在觀察組中，男性為25例，女性為20例;最小年齡為3個月，最大年齡為5歲，中間平均值為（1.36±0.29）歲;脫水狀況：19例輕度脫水，21例中度脫水。在對照組中，男性為26例，女性為19例;最小年齡為4個月，最大年齡為6歲，中間平均值為（2.48±0.34）歲;脫水狀況：18例輕度脫水，22例中度脫水。比較兩組患者的各項基本數據（性別、年齡、脫水狀況等）差異，結果為P>0.05，其具有可比性。

納入標準：

①所有患兒均符合小兒腹瀉的診斷標準;②患兒家屬均知曉本次研究內容，并簽署知情同意書。

排除標準：

①被細菌感染的腹瀉患兒;②心肺功能失常患兒;③合并血液及免疫疾病患兒。

1.2 方法 ?所有研究對象入院后均給予常規治療措施，內容為抗病毒、管理飲食、確保水電解質正常及酸堿平衡等。對照組患兒在常規治療前提上加行蒙脫石散治療。小于1歲的患兒單次用量為1克。大于1歲的患兒單次用量為3克，均為每天3次。觀察組患兒在對照組基礎上聯合雙歧桿菌三聯活菌片治療，年齡小于1歲的患兒單次用量為0.5克，年齡區間為1至3歲的患兒單次用量為1克。大于3歲患兒單次用量為1.5克，均為每日3次。

所有患兒在恢復正常的大便性狀后停止使用蒙脫石散，接著持續給予3天的雙歧桿菌三聯活菌片治療。

1.3 觀察指標 ?觀察患兒的臨床療效和臨床表現消退時間，其中臨床療效評估標準為：①有效：患兒腹痛、發熱、排便異常等情況均已消退，每日排便頻次減少為1至2次;②好轉：患兒各項臨床癥狀大致消退，每日排便頻次為2至3次;③無效：治療后，患兒各類臨床癥狀以及排便狀況均無改善。

1.4 統計學方法

利用SPSS21.0統計軟件實現數據處理，以“均數±標準差”形式描述兩組患兒的臨床表現消退時間，行t檢驗;以率（%）形式表現患兒的臨床效果。若P<0.05時，則提示指標對比有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患兒的臨床療效

與對照組比較，觀察組的總有效率為97.78%明顯較高，P<0.05。

2.2 對比兩組患兒臨床表現消退時間

與對照組比較，觀察組的腹痛及大便異常消退時間均較低，P<0.05。

3 討論

小兒腹瀉的臨床癥狀表現為發熱、腹瀉、嘔吐、水電解質混亂等，不利于患兒的成長和發育。在臨床治療中，蒙脫石散能夠起到較好的吸附及固定效果，有效抑制腸道病菌及病毒。雙歧桿菌三聯活菌片在腸道菌群失衡治療中使用較為廣泛，長型雙歧桿菌和嗜酸乳桿菌能夠快速繁殖，及時補充腸道菌群，在改善腸道菌群的基礎上還能構成腸道生物屏障，對病原菌及有害菌進行抑制，激發腸道蠕動。在本次研究結果中，觀察組患兒臨床療效顯著高于對照組，且觀察組各類臨床表現消退時間均較為快速，P<0.05。由此說明，雙歧桿菌三聯活菌片與蒙脫石散聯合治療小兒腹瀉，比蒙脫石散單獨給藥的臨床效果更加顯著，能夠有效改善患兒的臨床癥狀。

綜上所述，在小兒腹瀉患兒的臨床治療中，雙歧桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散給藥，其療效良好，起效迅速，有助于促進患兒早日康復。

參考文獻

陳智昌.蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌顆粒治療小兒腹瀉的臨床對比研究中國實用醫藥，2017，12（34）：97-98.

王小平.雙歧桿菌活菌與蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果觀察[J].吉林醫學，2016，37（7）：1695-1696.

朱志槐.雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床分析[J].當代醫學，2016，22（23）：155-155，156.

黃濤，肖艷玲.雙歧桿菌三聯活菌散、蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果[J].中國醫學創新，2016，13（32）：109-111.

吳文清.雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（15）：61-62.

朱懌東.雙歧桿菌三聯活菌散、蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果[J].中國當代醫藥，2015，22（11）：125-127.