膝關節酸痛并不一定是關節炎

魏開敏

近段時間，老張時常感到兩膝關節處有些疼痛不適。去社區衛生所就診，醫生說他患的是風濕性關節炎，給他開了些止痛藥和風濕止痛膏。老張用藥后膝關節的疼痛有所緩解，但還是常常復發。為此，老張常常痛苦不堪。

遵醫囑，防寒保暖除酸痛

后來，老張去大醫院找資深醫師就診。資深醫師詳細問診和仔細檢查后告訴老張，其所患的關節痛并非風濕性關節炎，而是一種導致膝關節疼痛的關節酸痛癥。這種病癥無須特殊治療，注意保暖和對癥處理即可。隨后，醫師為老張開了幾樣藥，并再次叮囑老張要注意御寒保暖，不可掉以輕心。老張謹遵醫囑，膝關節疼痛終于日趨好轉。

這種酸痛稱膝關節酸痛癥

盡管風濕性關節炎是膝關節疼痛的常見病因，但膝關節疼痛并非都是由風濕性關節炎所致。日常生活中，除了風濕性關節炎、骨質增生等骨性疾病可引起膝關節疼痛外，還有許多非骨性疾病和生活因素也可造成膝關節疼痛，例如受涼、潮濕、疲勞等，都有可能導致膝關節疼痛的發生。臨床上將這種非骨性疾病所致的膝關節疼痛，稱為“膝關節酸痛癥”。

因此，當一個健康的人在寒冷季節或長時間處在潮濕環境中而感到膝關節疼痛與不適時，不要想當然地認為自己患了風濕性關節炎，而應去當地的正規醫院進行檢查，以便明確診斷，得到合理治療。

膝關節酸痛癥無紅腫和壓痛

膝關節酸痛癥往往具有一定的特征性，基本表現有如下兩點：

1.平日并無明顯的膝關節疼痛與不適，但在遭遇寒冷、潮濕、精神刺激等生活因素及創傷、感染時，膝關節周圍就會出現酸軟、無力感或疼痛感。這種疼痛與不適在上下臺階時最為明顯，常常迫使患者不得不抓住樓梯扶手，借力而行。

2.無膝關節紅腫和壓痛，也無晨僵感，通常可隨著上述誘發因素的緩解而癥狀得以改善，甚至消失。

防治：注意保暖

一般來說，在排除了風濕性關節炎、骨關節病及其他器質性關節炎后，就可考慮為關節酸痛癥。關節酸痛癥的基本療法是保暖，同時保持樂觀情緒，勞逸結合，防止潮濕和過度疲勞。一般情況下，膝關節酸痛癥無須用藥，較重者可服用小劑量非甾體抗炎藥，以緩解疼痛和改善癥狀。