半導體激光輔助治療慢性牙周炎的臨床效果觀察

王巧靈

（內蒙古阿拉善左旗蒙中醫院，內蒙古 阿拉善 7 5 0 3 0 0）

0 引言

慢性牙周炎屬于口腔科常見疾病之一，是由菌斑微生物所造成的一種慢性炎癥疾病。該病可引起深牙周袋的形成、附著喪失以及牙槽骨吸收，最終引起牙齒松動脫落[1]。因此，這也是引起成人牙齒缺失的一個常見原因。齦下刮治與根面平整術是常規治療此病的非手術療法，但存在一定的局限性。近年來激光在口腔臨床疾病的診療中發揮著積極的作用。為此，本次研究旨在探討半導體激光輔助治療此病的臨床效果，效果滿意，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月至2018年6月本院口腔科收治的慢性牙周炎患者中選取60例，均符合慢性牙周炎的診斷標準，排除其它口腔疾病與合并嚴重臟器性疾病者。其中，男27例，女33例；年齡19～63歲，平均為（35.8±10.5）歲；疾病程度：輕中度28例，重度32例。將他們隨機分為兩組，各30例。對比組間資料，發現在年齡、性別、病情方面差異無顯著性P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

（1）對照組：給予常規治療，措施有齦上潔治、口腔健康指導，21d后進行齦下刮治與根面平整。

（2）觀察組：在對照組基礎上加用半導體激光，措施如下：將波長為980nm半導體激光功率設為2W，照射全部觀測位點各半分鐘。然后對牙周袋內壁進行刮治，要求光纖緊貼在牙面插入牙周袋內，在牙周袋內行“之字形”移動，將肉芽組織與感染的腐質全部清除。在治療過程中使用生理鹽水進行持續沖洗[2]。

1.3 觀察指標

CAL、SBI、PD等指標。

1.4 統計學分析

通過SPSS 20.0統計學軟件包對數據進行分析，計量資料用均數±標準差（s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05說明差異存在統計學意義。

2 結果

從表1可知，治療前兩組PD、SBI、CAL等指標差異不具有統計學意義（P＞0.05）。治療半年后兩組上述指標均比治療前有所下降（P＜0.05），差異具有統計學意義。治療后觀察組SBI陽性率遠小于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義；PD與CAL組間差異不顯著（P＞0.05），差異不具有統計學意義。

表1 對比兩組治療前后各項指標變化情s)

表1 對比兩組治療前后各項指標變化情s)

images/BZ_99_178_1117_1178_1170.png觀察組（n=30） 治療前 6.6±0.3 6.0±0.1 4.1±0.8治療后 5.3±0.2 4.1±0.2 0.9±0.5對照組（n=30） 治療前 6.6±0.2 6.1±0.2 4.0±0.7治療后 5.2±0.4 4.1±0.3 1.1±0.7

3 討論

慢性牙周炎可引起牙槽骨受損，進而導致成人失牙。此病的致病因子大多為革蘭氏陰性厭氧菌[3]。長期以來臨床上治療慢性牙周炎主要依靠齦下刮治、根面平整術等常規手段。但這些療法對操作者的業務能力要求較高，且菌斑與袋壁感染組織也很難被徹底清除干凈。特別是對重度慢性牙周炎患者來說，上述牙周非手術療法效果有限，無法取得較好的療效[4]。激光治療作為一種新興的治療方式，已大量應用于口腔疾病治療中。半導體二極管激光的波長在800～980nm，是一種低能量激光。它的治療機理是在照射人體組織時，其光能可被血紅蛋白或其它色素所吸收，其熱效應也能消滅很多細菌及其產物，促進炎癥吸收[5]。

本次研究顯示，半導體激光輔助治療的觀察組療效明顯好于對照組（P＜0.05），值得在臨床推廣應用。