喝酒與臉色

問(wèn)號(hào)粉碎機(jī)：每逢節(jié)日或者應(yīng)酬的時(shí)候，酒總離不開(kāi)我們的餐桌。我們經(jīng)常會(huì)看到有的人喝多了，臉紅脖子粗；而有的人喝完酒臉色正常或有些發(fā)白，眼神卻已經(jīng)迷離，讓人擔(dān)心。喝酒為什么臉會(huì)變色？臉色不同和酒量大小有關(guān)系嗎？咱老百姓有個(gè)說(shuō)法“喝酒臉紅的人不傷肝，喝酒臉白的人才傷肝”，這說(shuō)法科學(xué)嗎？

任何食物進(jìn)入人體后都要進(jìn)行消化代謝。酒的主要成分是酒精，即乙醇。人喝酒后，80%的酒精被十二指腸和空腸吸收，其余的由胃吸收。據(jù)測(cè)定，飲下白酒約5分鐘后，酒精就會(huì)進(jìn)入血液，隨血液在全身流動(dòng)，人的組織器官和各個(gè)系統(tǒng)都要受到酒精的毒害。短時(shí)間內(nèi)大量飲酒，可導(dǎo)致酒精中毒。中毒后首先影響大腦皮質(zhì)，使神經(jīng)有一個(gè)短暫的興奮期，胡言亂語(yǔ)；繼之大腦皮質(zhì)處于麻醉狀態(tài)，言行失常，昏昏沉沉不省人事。若進(jìn)一步發(fā)展，生命中樞麻痹，則心跳呼吸停止以致死亡。

喝酒以后，酒精在消化道被吸收進(jìn)入血液，除了不到10%的量是以乙醇原形由肺和腎排出，其余在體內(nèi)的代謝則主要依靠肝臟。乙醇在人體內(nèi)的分解代謝主要靠?jī)煞N酶：一種是乙醇脫氫酶，另一種是乙醛脫氫酶。酒精首先經(jīng)乙醇脫氫酶催化，代謝得到乙醛。乙醛會(huì)進(jìn)一步在乙醛脫氫酶的作用下轉(zhuǎn)化為乙酸，乙酸再參與到體內(nèi)的多個(gè)代謝途徑中去，最終得到CO2和水，排出體外。這其中，除乙醇本身具有一定的毒性外，危害最大的就是乙醛了。留在體內(nèi)的乙醛，使人產(chǎn)生惡心欲吐、昏迷不適等醉酒癥狀。乙醛對(duì)許多組織和器官都有毒性，可能造成DNA損傷，也被認(rèn)為有多種致癌效應(yīng)，在動(dòng)物試驗(yàn)中甚至用乙醛來(lái)做癌癥模型的誘變劑。

人體內(nèi)若是具備乙醇脫氫酶及乙醛脫氫酶這兩種酶，就能較快地分解酒精，中樞神經(jīng)就較少受到酒精的作用，因而即使喝了一定量的酒后，也行若無(wú)事。但飲酒過(guò)多、過(guò)快，超過(guò)了這兩種酶的分解能力，就會(huì)發(fā)生醉酒；若這兩種酶含量降低，則飲酒后不能快速分解酒精而損傷肝。在一般人體中，都存在乙醇脫氫酶，而且數(shù)量基本相等。但缺少乙醛脫氫酶的人就比較多，而且多是因?yàn)榛蛏系娜毕荩@種基因缺陷在東亞人中較為常見(jiàn)，有約36%的東亞人（日本、中國(guó)和韓國(guó)人）會(huì)出現(xiàn)喝酒臉紅的現(xiàn)象。盡管還存在其他非特異性的氧化酶，也可以氧化乙醛，但是效率沒(méi)有乙醛脫氫酶高，代謝需要的時(shí)間更長(zhǎng)。乙醛在體內(nèi)滯留的時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)機(jī)體的損害就越大。

代謝乙醛存在缺陷的人更容易受到乙醛的侵害——即便自我感覺(jué)沒(méi)醉。因?yàn)榛虿煌富钚圆煌斐删凭珜?duì)健康的影響也不同。正常人群有著正常的乙醛脫氫酶，可以較快代謝乙醛，不容易引起乙醛的堆積，對(duì)健康的危害稍小些。但對(duì)于基因存在缺陷的人，情況又分為兩種。一種由于完全不能代謝酒精，不勝酒力，很快就醉倒了，所以反而不會(huì)去喝酒，對(duì)健康也就不會(huì)有什么大的影響。另一種則由于具有弱的乙醛脫氫酶活性，經(jīng)過(guò)不斷磨練，會(huì)逐漸對(duì)惡心、臉紅等現(xiàn)象產(chǎn)生耐受，成為習(xí)慣性的重度飲酒者。盡管沒(méi)有醉倒，但實(shí)際上乙醛在體內(nèi)的堆積越來(lái)越多，對(duì)機(jī)體的損傷也隨之增大，如果酗酒的話，可能罹患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)要比沒(méi)有這種基因缺陷的人高。

近年來(lái)，美國(guó)科學(xué)家進(jìn)行一系列研究后證實(shí)酗酒也和遺傳基因有關(guān)，在美國(guó)不少嬰兒生下來(lái)便是“酒鬼”，而這些“小酒鬼”的父母無(wú)一例外都是酗酒者。美國(guó)德克薩斯州立大學(xué)的研究者還發(fā)現(xiàn)，酗酒者的大腦中無(wú)一例外都缺乏一種叫內(nèi)菲酞的物質(zhì)，而喝酒能彌補(bǔ)此物質(zhì)的不足，因此酗酒者見(jiàn)酒后常難以自己。

專(zhuān)家指出，飲酒時(shí)臉色的變化并不是人體對(duì)酒精耐受程度與代謝能力的等同表現(xiàn)，人的酒量大小，主要取決于肝臟分泌酶的數(shù)量和活性的強(qiáng)弱，臉色絕不是能喝不能喝的標(biāo)志。酒精肝高危人群更不可“看臉色喝酒”，因?yàn)榫凭伟l(fā)病隱蔽，很多酒精肝患者容易忽略酒精對(duì)肝臟的損害延誤治療時(shí)機(jī)。

導(dǎo)致人酒后臉紅的是乙醛，它有擴(kuò)張毛細(xì)血管的功能。喝酒紅臉的人，說(shuō)明肝臟內(nèi)的乙醛脫氫酶偏少，肝臟遭到損害，酒精代謝因此減慢、受阻，存留體內(nèi)的酒精刺激血管擴(kuò)張，導(dǎo)致臉色及身體其他部位的皮膚發(fā)紅（如頸部），另外還會(huì)出現(xiàn)心跳加快、惡心等醉酒癥狀。喝酒臉紅的人并不能喝酒，這種結(jié)論在國(guó)外研究界也已經(jīng)認(rèn)定。

酒后臉色發(fā)白的人，體內(nèi)不缺乏乙醛脫氫酶，能將乙醛迅速分解而不使其蓄積。當(dāng)過(guò)量喝酒加大肝臟的負(fù)擔(dān)，致使血壓下降，心跳加快時(shí)，機(jī)體為了維持正常的血壓，便分泌出一些收縮血管的物質(zhì)，使毛細(xì)血管收縮，血壓上升，從而保護(hù)大腦和主要器官。這樣，勢(shì)必引發(fā)末梢血管血流量減少，從而出現(xiàn)臉色發(fā)白的現(xiàn)象。這是人體自我保護(hù)的一種信號(hào)，在這種情況下如果再大量飲酒易引起昏迷，還可能發(fā)生急性酒精中毒。

少數(shù)飲酒后面色發(fā)青的人在乙醇吸收5分鐘～10分鐘內(nèi)，臉部感到灼熱，同時(shí)臉部或全身皮膚出現(xiàn)潮紅、搏動(dòng)性頭痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗、口渴、胸痛、低血壓、暈厥、視力模糊和神志紊亂等癥狀，醫(yī)學(xué)上叫做“乙醛綜合征”。這是乙醇氧化代謝引起顯著的血液乙醛水平升高的原因。

解酒護(hù)肝也不能盲目，錯(cuò)誤的解酒方式會(huì)加重癥狀。常見(jiàn)兩種解酒誤區(qū)：第一，濃茶解酒。濃茶解酒并不全面，濃茶中的茶多酚雖然有一定的保肝作用，但濃茶中的茶堿會(huì)使血管收縮，血壓上升，反而會(huì)加劇頭疼；第二，喝醋解酒。酒精對(duì)胃腸黏膜刺激很大，如果還喝醋或吃酸性的食物，就會(huì)加重對(duì)胃腸黏膜的刺激，容易誘發(fā)胃炎、消化性潰瘍等疾病。

很多人認(rèn)為喝酒臉變色是對(duì)酒精過(guò)敏的反應(yīng)，其實(shí)酒精過(guò)敏和酒精不耐受不一樣。酒精不耐受是因?yàn)橛行┤梭w內(nèi)分解代謝酒精的酶類(lèi)相對(duì)較少，飲酒后很快出現(xiàn)一些癥狀，俗稱(chēng)“酒量過(guò)小”。酒精不耐受者飲酒后一般不用治療，只要臥床休息，多飲水，加速酒精排泄后，就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。但酒精不耐受者一旦大量飲酒，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重反應(yīng)，血壓下降、昏迷，甚至危及生命，應(yīng)立即送到醫(yī)院診治。

酒精過(guò)敏者在飲酒后會(huì)出現(xiàn)皮疹、哮喘、鼻塞、流涕、咳嗽等過(guò)敏反應(yīng)的癥狀。真正的酒精過(guò)敏是對(duì)乙醇過(guò)敏。另外還有一些人對(duì)乙醇不過(guò)敏，但飲酒后也會(huì)發(fā)生過(guò)敏癥狀，其原因是對(duì)酒中的添加劑和其他物質(zhì)過(guò)敏。例如，有人對(duì)甜酒中的酵母過(guò)敏，還有人對(duì)酒中的大麥、啤酒花、葡萄等成分過(guò)敏。這些人用酒精消毒時(shí)不會(huì)過(guò)敏，但飲用含有過(guò)敏物質(zhì)的酒后會(huì)發(fā)生過(guò)敏。酒精過(guò)敏輕者不用治療，幾天后皮疹會(huì)逐漸消退，嚴(yán)重者則需要使用抗過(guò)敏藥物治療。無(wú)論何種體質(zhì)的人都要避免過(guò)量飲酒，不要勉強(qiáng)勸酒。